麻黄附子细辛汤临证应用体会

麻黄附子细辛汤出自东汉·张仲景<伤寒论>第301条:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之."这是一首疗效确切的经方,主治少阴感寒,阳气不足,具有助阳解表之功.笔者运用本方化裁治疗多例阳虚外感患者,取得了较满意的疗效,兹结合具体病例介绍点滴体会如下,以抛砖引玉,并求正于同道.     

益气复智颗粒对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑组织细胞凋亡的影响

目的 观察益气复智颗粒对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑皮质形态学、细胞凋亡的影响。方法 采用颈内动脉注射血栓的方法，复制多发梗死性痴呆大鼠模型，观察益气复智颗粒12．42g/kg分别于手术前、手术前后、手术后灌胃对实验动物脑皮质形态学、细胞凋亡的影响。结果 益气复智颗粒能使脑缺血后脑内神经细胞凋亡数目下降。结论 益气复智颗粒具有较好的保护脑神经元，阻断脑缺血致神经细胞死亡病理过程的作用。     

慢性疲劳综合征患者的预后与睡眠质量患病行为及生活质量的关系

目的探讨慢性疲劳综合征患者的预后与睡眠质量、生活质量及患病行为之间的关系.方法根据患者症状变化情况评定其预后;引入量表评定并比较好转与未好转患者的睡眠质量、生活质量及患病行为特点.结果 51例慢性疲劳综合征患者中,好转27例,未好转24例;匹兹堡睡眠质量指数中的7个因子、患病行为问卷中的4个因子及简明健康调查问卷(SF-36)的6个维度得分值两组间比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).好转组患者的睡眠质量、生活质量状况好于未好转组患者;与好转组相比,未好转组患者的病感强;不良情绪明显.结论睡眠质量差、病感强、负性情绪明显会对CFS患者的预后转归产生不利的影响,也可能是CFS的危险因素.     

湿热证出汗异常的论治

病理性的出汗和阴液、阳气的盛衰,以及阳气对阴液的蒸化过程是否有阻碍这3个要素紧密相关。对湿热证中出汗的表现及其汗法的宜忌进行了总结,详细论述了汗法的运用技巧,并对当前临床中常见的误治进行了剖析,指出阴阳平和、气化通畅是汗法的最终目的。     

中医学与形态学研究

形态科学是生命科学的基础学科。在探索生命本质和生命现象过程中 ,人类不但解释生命现象是什么 ,而且在不断说明其为什么。唯物论和进化论认为生命的表现形式为形态、结构与功能相结合的统一体 ,即生命的形态结构的多样性决定了其功能的复杂性。西方医学起源于实验医学 ,其体系的建立正是依托了人体解剖学、组织学、细胞学及分子生物学的发展。形态学科和功能学科可形象地比喻作支撑生命科学得以存在和前进的两条腿 ,两条腿的协调运动促进了西方医学的不断完善和发展。中医学是经验医学 ,缺乏完整的、不同层次的从宏观到微观的形态科学的理…     

脂多糖对人脐静脉内皮细胞ET-1、eNOS、iNOS mRNA表达的影响

目的：观察脂多糖（LPS）对人脐静脉内皮细胞ET-1、eNOS、iNOSmRNA表达的影响，在分子水平上进一步探讨LPS影响人脐静脉内皮细胞分泌ET-1、NO的机制。方法：选用体外培养的第3代人脐静脉内皮细胞，以100 μg/L浓度的LPS与之共孵育6 h。提取总RNA，运用半定量RT-RCR的方法，对ET-1、eNOS、iNOS mRNA的表达情况进行分析。结果：ET-1的灰度比值分别为：正常对照组0.82，LPS组1.32；eNOS的灰度比值分别为：正常对照组1.20，LPS组0.65；iNOS组的灰度比值分别为：正常对照组0.20，LPS组0.19。结论：低浓度的LPS对人脐静脉内皮细胞ET-1 mRNA的表达有促进作用，对eNOS mRNA的表达有抑制作用，对iNOS mRNA的表达则无显著作用。     

三氧化二砷对皮肤成纤维细胞、中性粒细胞MMPs活性,TIMP-1及TGF-β1表达的影响

目的：砒石是化腐生肌的常用中药，其主要成分是三氧化二砷（As₂O₃）。本研究通过观察As₂O₃对基质金属蛋白酶（MMPs）活性、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）及转化生长因子β₁（TGF-β₁）表达影响，探讨化腐中药能否调节胶原代谢，从而治疗慢性皮肤溃疡。方法:明胶酶谱法检测大鼠中性粒细胞（PMNs）来源的MMP-9活性、人成纤维细胞（hFb）分泌的MMP-1、MMP-2的活性，免疫细胞化学法检测hFb TIMP-1、TGF-β₁的表达。结果:As₂O₃浓度在50 mg/L时可以提高大鼠PMNs来源的MMP-9的活性（P<0.01）；在0.8 mg/L可以提高hFb分泌的MMP-1、MMP-2的活性（分别P<0.01）；同时As₂O₃作用于hFb 6 h、12 h、18 h后，TIMP-1、TGF-β₁表达持续降低（P<0.01）。结论:As₂O₃在一定范围内可提高PMNs来源的MMP-9的活性；也可提高hFb分泌的MMP-1、MMP-2的活性，同时抑制hFbTIMP-1、TGF-β₁的表达。提示砷类制剂可通过提高多种MMPs的活性，降低TIMP-1的表达从而发挥化腐作用。     

糖尿病KKA^y小鼠的肝损害

目的: 探讨2型糖尿病肝损害的发生及可能的发病机制.方法: KKAy糖尿病小鼠高脂饮食喂养, 28周后处死小鼠, 分别取血清和肝组织, 全自动生化法检测血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇 (TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等生化指标; HE、 Masson染色观察肝组织病理形态学改变; TUNNEL法检测肝细胞凋亡变化; 放免法检测肝组织中IL-1a、 TNF-á含量的变化等.结果: 与正常小鼠相比, KKAy糖尿病小鼠血清中GLU、 TG、 TC均增高(P<0.01), 血清中ALT、 AST增高(P<0.01), 肝组织病理形态学检测可见肝细胞呈脂肪变性, 肝组织纤维化, 并可见肝细胞凋亡;肝组织中IL-1a、 TNF-á含量明显增高(P<0.01).结论: 糖尿病KKAy小鼠存在肝损害; IL-1a、 TNF-á可能是其损伤机制之一.     

关于中医创新性人才培养的几点思考

在简述中医教育创新的意义及以往医学院校教学改革经验和措施的同时,重点从帮助学生树立富于创造性的目标与意图,强化自身内在动机;帮助学生掌握专业知识;奖励学生的创新观点;激发学生的好奇心和探索精神;帮助学生克服创造的困难,树立自信;吸取以往的经验等几个方面论述了培养中医创新性人才的方法.     

日本体质医学研究态势述评

体质医学在日本受到较大关注。日本体质学会．每年定期召开体质医学总会，出版日本体质学杂志，从体质的概念和构成因素、体质的分类和诊断、汉方的体质分类和治疗等多方面、多角度，以多种方法研究体质问题，促进了体质医学的发展。同时，分析了日本体质医学研究的困难性和跨学科研究的重要性。