单侧性肺水肿1例报告

1 病例介绍 患者吴×,女性,27岁,工人,因妊娠27周,无痛性中等量阴道流血1/2h于1991—04—05入院。入院前半个月,外院B超提示为前置胎盘。体格检查无其它阳性发现。入院后给予(1)(0.9％盐水500ml     

临产胎儿宫内窘迫诊断指标的观察

为探讨临床产后胎儿宫内窘迫的有产指标，本文对９１０例住院发娩产妇的胎心、羊水民情况进行了观察。结果显示：单纯的胎心异常，新生儿窒息率并不高，而羊水污染合并胎心异常，尤其羊水量少且若粘稠粪状，新生儿窒息率和重度窒息率明显上升。羊水污染出现的时机早，窒息率和窒息程度亦明显升高。故我们护理人员需及早发现羊水污染，并加强监护胎心变化，为医生提供第一手临床资料，以便作出最恰当的处理。     

咪唑安定-芬太尼-丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜中的应用体会

胃镜检查常给患者造成恶心呕吐、咽部不适甚至出现躁动或不配合检查而延误疾病的诊断与治疗。为此 ,我们将咪唑安定 芬太尼 丙泊酚静脉复合麻醉应用于无痛胃镜检查 ,取得了满意效果。现报道如下。1　资料与方法一般资料 :按自愿原则选择 6 5例患者实施无痛胃镜检查 ,ASAI～II级     

呋塞米联合小剂量多巴胺对老年慢性心衰患者BNP的影响

目的 探讨呋塞米联合小剂量多巴胺治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)等的影响.方法 2015年1月至2016年12月期间铜陵市人民医院心内科住院的60例老年CHF患者按随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组在常规抗心衰基础上静脉注射呋塞米,观察组在对照组基础上再加用小剂量多巴胺治疗.评估两组治疗疗效,分析治疗前后血浆BNP等生化指标和超声心动图检查结果.结果 观察组患者的治疗总有效率[93.33%(28/30]明显高于对照组[76.67%(23/30)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血浆BNP、C反应蛋白(CRP)水平、呼吸、全身症状程度比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组BNP、CRP、呼吸、全身症状程度均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的BNP、CRP分别为(143.18±31.32)pg/mL、(5.44±1.12)mg/L,明显低于对照组的(180.14±25.10)pg/mL、(7.32±1.23)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的呼吸困难、肺部啰音、水肿、乏力程度分别为(1.28±0.40)分、(1.19±0.31)分、(1.02±0.19)分、(1.21±0.22)分,明显低于对照组的(1.89±0.39)分、(1.79±0.31)分、(1.54±0.27)分、(1.61±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后活动后无胸闷气促、心绞痛发生率为6.67%(2/30)、3.33%(1/30),明显低于对照组的26.67%(8/30)、20.00%(6/30),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 呋塞米联合小剂量多巴胺可显著提高老年CHF的临床疗效,有效改善心功能与BNP水平,并可降低不良事件发生风险.     

胸腔手术体位垫及手支架的制作与应用

在工作实践中我们发现传统的胸腔手术体位垫操作不便,存在安全隐患,故根据胸腔手术对体位的要求,设计了一套实用性强、操作方便的系列体位垫及手架,通过本院100余例手术患者临床应用,取得满意效果,现报道如下.     

多嘧啶结合蛋白3与信号转录及转录激活因子在胃癌组织中的表达及临床病理意义

目的 探讨PTBP3与STAT3在胃癌组织中的表达与临床病理因素的关系。方法 采用免疫组化染色方法检测100例胃癌组织和癌旁组织中PTBP3、STAT3的表达，分析与临床病理因素之间的关系，并且比较两种蛋白不同表达组间患者的预后。结果 PTBP3、STAT3在胃癌组织中表达水平（分别为72%、63%）明显高于癌旁组织（分别为23%、19%），差异具有统计学意义（P<0.05）；两者表达与胃癌患者的肿瘤大小、浸润深度、分化程度及淋巴结转移情况关系密切（P<0.05），两者在胃癌组织中表达呈正相关（r=0.306,P<0.05）。两种蛋白阴性表达组的生存率高于阳性组（P<0.05）。结论 PTBP3、STAT3蛋白的表达与胃癌的临床病理学特征关系密切，两种蛋白阴性表达组患者预后明显优于阳性表达组。二者的联合检测将有助于胃癌的诊断以及恶性程度和预后的评估。     

加强保洁员医院感染知识培训与管理的体会

近年来,随着改革的不断深入,我院后勤服务逐步推向社会化,院内环境卫生、清洁消毒工作均由保洁公司负责完成。由于保洁员的工作性质、内容及自身的特殊性等,其工作质量在医院感染管理工作中起着非常重要的作用,为此我院加强了医院保洁员队伍的医院感染知识培训教育和监督管理工     

以消化性溃疡为首发表现的恶性淋巴瘤1例

1例以消化性溃疡为首发表现,同时发现浅表淋巴结肿大,考虑胃癌伴淋巴结转移,但反复胃镜下活检病理不支持,最终取浅表淋巴结活检确诊为恶性淋巴瘤．胃恶性淋巴瘤常误诊为胃癌、胃溃疡等疾病,临床医生应提高警惕．     

不明原因慢性咳嗽的诊断与治疗

目的研究慢性咳嗽的病因对病因实施治疗的有效率。方法91例慢性咳嗽患者按解剖学诊断程序 诱导痰细胞学分类进行病因诊断,针对病因实施特异性治疗。结果病因诊断率为90%(82/91),病因未明10%(9/91),其中咳嗽变异性哮喘占31%(29/91),病毒感染后咳嗽占18%(17/91)。82例明确诊断经针对性治疗有效率93.3%(77/82)。结论慢性咳嗽解剖性咳嗽患者病因明确,针对性治疗有效。