三磷酸腺苷二钠氯化镁对脑损伤大鼠神经病理性疼痛的作用

目的探讨三磷酸腺苷二钠氯化镁(T/M)对脑损伤大鼠神经病理性疼痛的作用及相关机制。方法将大鼠分为对照组,大脑中动脉阻断(MCAO)+溶剂组,MCAO+T/M低剂量组,MCAO+T/M中剂量组,MCAO+T/M高剂量组,除对照组大鼠进行假手术外,其余分组均为脑梗死损伤模型大鼠,根据分组分别尾静脉注射3 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg T/M或生理盐水,连续7 d。术后1～7 d机械刺激纤毛(von Frey)检测大鼠的机械痛阈值;术后第7天,TTC染色检测大鼠的脑梗死体积,试剂盒检测丙二醛含量,酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测白细胞介素4(IL-4)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达量。结果与对照组相比,所有MCAO手术大鼠的痛阈值和脑梗死体积均显著下降;而除中剂量T/M组外,其余分组丙二醛含量和脑组织含水量显著上升、抗炎因子显著下降(P 0. 05);在不同给药剂量干预下,中剂量T/M干预能较溶剂组显著提高大鼠的机械疼痛阈值(P 0. 05);相比溶剂组,T/M中剂量可显著减小大鼠的脑梗死体积、降低脑组织中丙二醛的表达和脑组织含水量(P 0. 05),并显著提高抗炎因子IL-4和TGF-β的表达水平(P 0. 05);而T/M低剂量组和高剂量组分别与溶剂组各指标相比,差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论三磷酸腺苷二钠氯化镁可以通过降低氧化产物丙二醛的产生,促进抗炎因子IL-4和TGF-β的表达,降低脑组织含水量,对MCAO后大鼠的脑梗死及神经病理性疼痛起到保护和缓解的作用,且中剂量三磷酸腺苷二钠氯化镁作用效果最佳。     

孕早期颈项透明层超声联合孕中期彩色多普勒超声可提高产前胎儿畸形检出率

目的探究孕早期颈项透明层（NT）超声联合孕中期彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选择2017年8月~2019年12月在我院行胎儿畸形筛查的2417例孕妇作为研究对象,所有孕妇于孕11~14周行NT超声检查,并于孕22~28周行二维、四维彩超检查。以引产或分娩结果为“金标准”,比较畸形胎儿、正常胎儿的NT值及NT异常率,对比NT超声检查、二维联合四维彩超检查结果,并就NT超声、二维及四维彩超及二者联合在诊断胎儿畸形中的诊断率进行比较。结果2417例孕妇最终确诊异常胎儿88例,发病率为3.64%。畸形胎儿的NT值明显高于正常胎儿,NT异常率（93.18%）明显高于正常胎儿（1.33%）,差异比较有统计学意义（P < 0.05）。NT超声检查共检出异常胎儿82例,诊断准确率为93.18%;二维联合四维彩超共检出异常胎儿85例,诊断准确率为96.59%。二维联合四维彩超的诊断准确率略高于NT超声检查,差异无统计学意义（P>0.05）。NT超声联合二维、四维彩超在诊断胎儿畸形中的敏感度、特异度和准确度分别为100.00%、99.57%、99.59%,高于NT超声、二维和四维彩超（分别为93.18%、98.67%、98.47%和96.59%、99.06%、98.97%）,组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）。结论孕早期NT超声及孕中期彩色多普勒超声在产前筛查胎儿畸形上各具有优势,均具有较好的诊断价值。二者联合应用能够进一步提升胎儿畸形的检出率,对尽早终止胎儿畸形孕妇继续妊娠,减少畸形胎儿出生具有重要意义。      

中药解肝汤加味治疗胃肠神经官能症36例

<正>胃肠神经官能症是一种常见病,多见于青壮年,女性发病率较高。本病主要由不良精神因素、劳累过度、家庭不和、意外不幸、郁闷、工作压力大、高度紧张等导致神经功能紊乱。临床表现以胃肠症状为主,可同时伴有神经官能症的其他常见症状,如:倦怠、健忘、注意力不集中、神经过敏、失眠、心悸、胸痛等。胃神经官能症以胃部症状为主,常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、腹上区不适或疼痛等症状。肠神经官能症以肠道症状为主,患者常有腹痛或不适、腹胀肠鸣、腹泻和便秘等。     

中药六味汤治疗连续性肢端皮炎疗效观察

连续性肢端皮炎又称支端稽留性皮炎,目前无满意的治疗方法.2000年以来我们用中药六味汤治疗62例取得满意疗效,现报告如下.     

应用窝沟封闭和氟化泡沫同时对乳磨牙进行龋病预防干预的研究

目的：评价应用窝沟封闭和氟化泡沫同时对乳磨牙进行龋病预防干预的临床疗效。方法：选择50例5岁儿童共100颗第一乳磨牙。采用随机自身对照方法，其中一牙作为实验组采用窝沟封闭和氟化泡沫，另一牙为对照组只用氟化泡沫。治疗后6个月、1年、2年随访复查。结果：实验组新龋的发生率为8％，明显低于对照组的16％（P〈0．01）。结论：窝沟封闭和氟化泡沫同时对乳磨牙进行龋病预防干预是预防儿童乳磨牙龋病简便、有效的方法。     

以咽痛为首发症状的急性心肌梗死1例

1 临床资料 患者,男,74岁,原有冠心病、陈旧前壁心肌梗死、高血压病史12年,长期口服复方丹参片、消心痛、硝苯地平缓释片等药物,病情稳定,平时血压波动在130～140/75～85mmHg(1mmHg=0.133KPa)之间.     

ISO 9000用于医院教学管理的探索

1我院引入ISO 9000质量管理体系的背景教学工作是大学附属医院的中心工作之一。为加强教学管理,维护正常的教学工作秩序,稳步提高教育教学质量,我院于2003年引入ISO 9000质量体系,并通过认证。当时主要应用于医疗质量管理。2005年我院正式归属大连大学,成为大学的附属医院,为了使医院的全面工作都高标准、高     

增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体中的AngⅡ、VEGF的研究

目的本文通过测定增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）患者及非PDR对照组患者玻璃体中AngⅡ、VEGF水平，旨在探讨AngⅡ、VEGF在PDR发病中的作用，并分析其间的相关关系。为探讨PDR的发病机制提供实验依据和理论基础。方法测定15例PDR患者和15例非PDR患者玻璃体及血液中AngⅡ、VEGF和血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme，ACE）的水平。用放免法（radioimmunoassay）测定玻璃体及血浆中AngⅡ的水平。用酶联免疫吸附测定法（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA），测定玻璃体及血浆中ⅦGF的水平。用紫外分光光度法（ultraviolet—spectrophotometry），测定玻璃体及血清中ACE的水平。结果（1）PDR患者玻璃体中，AngⅡ、VEGF和ACE的水平显著高于非PDR对照组患者（P〈0．001），PDR患者玻璃体中，AngⅡ、VEGF和ACE的水平显著高于血液（P〈0．01）；非PDR患者玻璃体中，AngⅡ、VEGF和ACE的水平与血液中的比较无显著性差异（P〉0．05）；（2）PDR患者玻璃体中，AngⅡ与VEGF之间呈正相关性（P〈0．01），PDR患者玻璃体中，AngⅡ与ACE之间具正相关性（P〈0．05）。结论（1）PDR患者玻璃体中，AngⅡ、VEGF的水平明显升高，推测AngⅡ、VEGF在PDR的病理过程中起一定作用；（2）PDR患者玻璃体中，AngⅡ、ACE和VEGF的水平分别高于血液中AngⅡ、ACE和VEGF的水平；非PDR患者玻璃体中，AngⅡ、VEGF和ACE的水平与血液中的比较无显著性差异，推测眼内肾素-血管紧张素（RAS）系统可能是独立的，PDR患者玻璃体中，VEGF可能来源于眼内组织；（3）PDR患者玻璃体中，AngⅡ与AGE、VEGF呈正相关关系，PDR患者玻璃体中，ACE的水平明显升高，提示高水平的AngⅡ可能由高水平的ACE引起的，AngⅡ、VEGF在PDR的发生、发展中，具有相辅相承、互相促进的作用。     

P^21、P^53及转化生长因子-α在胰腺癌中的表达和意义

目的研究p21、p53蛋白、转化生长因子α（TGF—α）在胰腺癌中的表达。方法应用免疫组化S—P法检测48例胰腺导管癌患者扣10例正常人胰腺p21、p53蛋白、TGF-α的表达。结果p21、p53蛋白、TGF-α在胰腺癌中的表达分别为62％（30／48）、51％（25／48）、58％（28／48），均高于其在正常胰腺组织中的表达[分别为10％（1／10）、10％（1／10）、10％（1／10）]。并且p21蛋白、TGF-α在早期胰腺癌中的表达（93％，90％），高于其在晚期胰腺癌中的表达（37％，33％）（P〈0．05），在高、中分化癌中的表达高于其在低分化癌中的表达（P〈0．05）。p53蛋白在晚期胰腺癌中的表达（74％），高于其在早期胰腺癌中的表达（24％）（P〈0．01），并且随肿瘤分化程度降低，p53蛋白表达增强（P〈0．05）。TGF-α表达与p21蛋白表达有明显的正相关性（P〈0．05）。结论p21、p53蛋白、TGF-α在胰腺癌中的表达明显高于正常胰腺组织，并且在胰腺癌不同分期及不同分化程度中表达不同，说明其与胰腺癌的发生、恶性度及预后有关。可以作为判定胰腺癌恶性程度的重要指标，对估计预后具有重要价值，p21蛋白与TGF-α在胰腺癌的发生过程中起协同作用。     

氯化锰对雄性小鼠生殖细胞诱变性的研究

通过氯化锰给小鼠腹腔注射染毒 ,研究锰对雄性生殖细胞的遗传毒性。显性致死试验 5 0mg/kg组见平均死胎数和突变指数 ,与阴性对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。睾丸染色体畸变分析亦仅 5 0mg/kg剂量组见常染色体和性染色体早熟分离 ,与阴性对照组差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。本实验结果显示 ,锰对雄性生殖细胞有诱变性