医院绩效管理存在问题及改进措施

本文对当前医院绩效管理开展情况进行分析,提出医院在绩效管理理念、建设目标、考评指标体系及考评结果沟通反馈等方面存在不足。结合实践,提出明确建设目标、健全管理体系、落实绩效反馈等改进措施。     

单手先天性指间关节融合症1例

<正>患者,男,17岁,因"右手第2~5指活动受限16年"就诊我院门诊。患者1岁时,家长发现其右手第2~5指近侧指间关节活动稍受限,未予治疗,随着年龄增长,活动受限逐渐加重,出现第2~5指近侧指间关节不能活动。查体:右手第4、5指近侧指间关节强直,第2、3指近侧指间关节主动活动受限,被动活动约15°,右手各指掌指关节、远侧指间关节活动正常,左手各关节活动正常。X线片示:右手第4、5指近侧指间关节间     

一期经后路病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核

目的探讨一期经单一后入路行结核病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉内固定治疗脊柱结核的临床疗效。方法采用一期后路病灶清除植骨融合内固定治疗42例脊柱结核患者,记录后凸角、神经功能及融合率,监测血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)。结果手术时间为75~140 min,术中出血量为500~1 000 ml。患者均获得随访,时间17~41个月。后凸角度矫正率术后为85.5%,末次随访时为79.8%。21例神经功能障碍者术后情况:2例A级恢复至B级1例、D级1例;5例B级恢复至C级2例、D级1例,2例未恢复;6例C级恢复至D级4例、E级1例,1例未恢复;8例D级恢复至E级6例,2例未恢复。术后3个月ESR为5.0~14.0 mm/1 h、CRP为4.0~9.0 mg/L。随访1年后患者均获得骨性融合。结论一期经后路病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核能有效矫正后凸畸形,改善患者神经功能,是一种安全、有效的治疗方法。     

基于云计算的数字化医院建设模式的研究

目的：研究基于云计算的数字化医院建设新模式。方法：探讨云计算背景下的数据中心建设、桌面系统部署、应用模式转变、信息平台管理、人才队伍培养及其建设实施方法。结果：以云计算技术架构为核心思想,构建云计算信息基础平台、探索云计算信息应用模式、研究云计算信息管理方法、创新云计算信息服务机制,将使数字化医院建设走出困境,抢占制高点。结论：推行基于云计算的数字化医院建设,是卫生系统实现数字化医院建设转型转变的生动实践,将有效提升医院信息化内涵质量建设。     

下颈椎损伤ABCD分类系统介绍和解读

目的 介绍和解读下颈椎损伤ABCD分类系统。方法 广泛查阅与下颈椎损伤分类系统相关的文献,对目前存在的脊柱损伤分类系统进行分析总结,并介绍新的ABCD分类系统。结果 下颈椎损伤ABCD分类系统分为三部分:第1部分是对损伤进行解剖学描述,提供是否有骨和/或韧带损伤的信息;第2部分是对神经功能、椎管狭窄及脊柱不稳程度进行分级;第3部分代表用来定义损伤类型的影像学检查方法。通过简单的字母提供了下颈椎损伤情况的最大信息量,并基于该分类系统提出了治疗原则。结论 下颈椎损伤ABCD分类系统简化了对下颈椎损伤的描述,但需进一步临床观察与实践以明确其可信度。     

环磷腺苷葡胺滴注致速发过敏性休克1例

病人,男,44岁。于2010年10月3日因重物撞击其头面部及全身四肢而急诊入院,经详细查体及CT、MRI检查。确诊为（1）颈段脊髓损伤;（2）多发性骨折术后。于2010年12月31日10：53给予静滴5%葡萄糖250 ml＋环磷腺苷葡胺120 mg,仅静滴2 min约2 ml时即出现全身皮肤瘙痒,随后颜面部及胸前区皮肤发红,颜面部分皮肤呈风团块样。患者诉胸闷、头昏、持续呻吟,     

生活方式干预对高脂血症患者体检指标的影响

目的 探讨生活方式干预对高脂血症患者体检指标的影响.方法 将解放军第175医院体检出高脂血症的816例患者随机分为干预组(408例)和对照组(408例).对照组未采取明显的生活方式干预措施,干预组则给予常规的健康知识讲座、发放宣传资料、生活方式干预(包括科学控制饮食摄人量、规范饮食结构,适量体育锻炼、减轻体重等),1 a后进行血脂指标的效果评价.结果 干预组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇含量均低于对照组.结论 生活方式干预可有效控制高脂血症患者的血脂水平.     

急诊新护士培训初探

目的探讨如何提高新护士的急救水平。方法通过系统的培训，提高新护士的急救能力。结果能有效提高新护士的急救能力，缩短培训时间。结论通过对新护士采取的一系列培训方法，有效提高了他们的急救水平和应急能力。     

锁定型颈椎前路钢板系统治疗胸骨骨折

胸骨骨折常合并有胸腹部严重并发症和其它部位骨折,病情凶险,如诊治不当,可引起严重后果[1]。2006年5月～2011年9月,我们采用锁定型颈椎前路钢板系统治疗9例严重胸骨骨折患者,取得了较好效果,报道如下1材料与方法     

注射用灯盏花素致过敏反应1例分析

对注射用灯盏花素致过敏反应1例分析如下。1病历摘要男,48岁。因HBsAg阳性近1 a,全身疲倦、乏力、纳差;小便颜色深黄,晨起明显如浓茶样等入我院传染科。