输注硫酸镁减少术后病人自控镇痛曲马朵用药量

目的探讨静脉滴注硫酸镁与术后PCA镇痛效果间的关系。方法采用随机、双盲方法将40例择期上腹部手术病人分为两组,分别静脉注射硫酸镁和生理盐水。并对两组间术后VSA分数、术后24h曲马朵用量、镇痛效果与不良反应进行分析比较。结果镁离子组术后24h曲马朵用量明显低于对照组,两组间镇痛效果及不良反应发生率无明显差异。结论术后行PCA时加用硫酸镁可加强PCA镇痛药的效果,减少术后PCA镇痛药用量。     

西藏胡黄连的化学成分研究进展

西藏胡黄连的化学成分按化学结构分主要有环烯醚萜类、葫芦素类、苯乙醇糖苷类和酚苷类,其中的苯乙醇糖苷类化学成分在印度胡黄连中较为少见,另外还含有少量的甘露醇、胡黄连醇、胡黄连甾醇、香荚兰乙酮及酚酸等.本文综述西藏胡黄连的化学成分研究进展.     

服用冬虫夏草致小儿过敏一例分析

冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草菌(Cordyceps sinensis(berk.)Sacc.)寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座和幼虫尸体的干燥复合体。性甘,平,归肺经和肾经,具有补肾益肺,止血化痰之功效,用于肾虚精亏,阳痿遗精,腰膝酸痛,久咳虚喘,劳嗽咯血[1]。作为一味传统补益中药,和人参、鹿茸一起列为中药三大补品,且禁忌症     

小剂量硫酸镁复合芬太尼术后静脉镇痛

目的比较小剂量硫酸镁联合芬太尼与单纯芬太尼术后静脉镇痛的临床效应。方法选择行上腹部手术后患者90例,随机均分为三组,每组30例,以一次性静脉镇痛泵(2m l/h)分别行静脉术后镇痛,F组:单纯芬太尼镇痛,0.2μg/(kg.h)芬太尼+5 mg氟哌利多,MF1组:硫酸镁联合芬太尼镇痛,0.2μg/(kg.h)芬太尼+0.5 mg/(kg.h)硫酸镁+5 mg氟哌利多,MF2组:硫酸镁联合芬太尼镇痛,0.2μg/(kg.h)芬太尼+1 mg/(kg.h)硫酸镁+5 mg氟哌利多,各组镇痛泵中药物均用医用盐水稀释至100 m l,观察各组患者镇痛48 h内的静息镇痛评分(VAS方法),恶心呕吐,皮肤瘙痒和尿潴留的发生情况。结果三组患者的静息镇痛评分在12 h内MF1组和MF2组明显低于F组(P<0.05),而在12 h后没有明显差别(P>0.05);恶心呕吐,皮肤瘙痒和尿潴留发生率MF1组和MF2组显著低于F组(P<0.01)。MF1组和MF2组之间在静息镇痛评分和并发症发生方面没有明显差别。结论小剂量硫酸镁用于术后静脉镇痛可明显减少芬太尼的剂量,使恶心呕吐,皮肤瘙痒和尿潴留发生率降低,镇痛效果明显优于单纯芬太尼术后静脉镇痛。     

卡托普利的不良反应分析

目的 为了医师正确地掌握和使用肾素—血管紧张素系统降压药物：卡托普利，减少药源性疾病的发生，确保病员身体健康。方法收集、整理近年来有关卡托普利(Captoprilpril)药物的不良反应。结果 与结论增强了医师对该药物不良反应的了解，提高了医师的用药水平。     

鲍曼不动杆菌耐药率与抗菌药物用量的相关性分析

目的 通过对某三级医院2007-2010年抗菌药物的使用情况与鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药性进行相关性分析,探讨鲍曼不动杆菌耐药性变化与抗菌药物用量的相关性,为临床合理用药提供依据。 方法 回顾性调查某三级医院2007-2010年常用抗菌药物的用药量与用药频度(DDDs),同时统计同期鲍曼不动杆菌对相关抗菌药物的耐药率,应用SAS 8.2 统计软件包进行数据分析,用Spearman相关法进行相关性分析。 结果 鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率与碳青霉烯类药物的用量呈显著正相关(r=0.954 6,P<0.01),与亚胺培南用量呈正相关(r=0.849 2,P<0.05);鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率与其用量呈正相关(r=0.999 2,P<0.05),对阿莫西林-克拉维酸钾的耐药率与其用量呈正相关(r=0.800 5,P<0.05);鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类药物、氟喹诺酮类、β-内酰胺酶抑制剂的耐药率与上述药物的用量未见统计学相关(P>0.05)。 结论 对碳青霉烯类药物的使用应严格掌握适应证,用于鲍曼不动杆菌所致感染时应仅限于重症患者;氨基糖苷类药物阿米卡星与β-内酰胺酶抑制剂头孢哌酮-舒巴坦是治疗鲍曼不动杆菌感染较好的选择。     

细菌的抗药性

细菌的抗药性亦称细菌的耐药性,是指细菌对于药物的抵抗性,一般脂某种药物原来敏感的细菌经非致死性浓度作用一定时间后对该药物所产生的抵抗力,它可传给后代。某一种细菌对某一抗菌药产生耐药菌后,对其它抗菌药又取得耐药性称“交叉耐药性”。耐药菌分为两大类:药物耐受性细菌和药物破坏性细菌。 据WHO几年前发表的报告声称,临床常见疾病细菌早已对各种半合成青霉素与头孢菌素产生耐药性。在现定浓度下,青霉素实验室药敏试验耐药98％以上;葡萄球菌、霉素G的耐药率在1983年就达83％,青霉素早在40年代初期几乎能杀灭100％葡萄球菌,现只能杀灭10％;在治疗淋病中,首选药青霉素已从原来10万u增加到48万u,且效果并不理想。细菌发生耐药的速度与抗生素的种类有关,     

西藏高原军人对药品不良反应的认知度调查

随着健康意识的日益增强,人们对药物的安全性和有效性也日益重视,对药品不良反应（ADR）的认识越来越深.目前,文献对ADR认知度的报道较少,笔者进行了西藏206名军人ADR认识度的调查,旨在了解西藏军人对ADR的认知情况,帮助医护人员合理用药,为防止或减少ADR的发生提供科学依据.     

芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉在小儿外耳异物取出术中的应用

我院自2005年7月至2010年7月对小儿外耳道异物在芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉下进行取出术,收到良好的麻醉效果,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般情况 选择ASA Ⅰ-Ⅲ级的病人106例,男67例,女39例,年龄2～13岁.外耳道异物分别为麦粒46例、大米27例、小钢珠13例、橡皮8例、其他12例.     

静脉滴注参麦注射液致过敏1例

<正>1病例资料患者男性,33岁,汉族,现居西藏拉萨,原患有冠心病,2个月前因感冒后出现心慌、胸闷、胸痛症状,自觉心跳加快、心前区闷胀不适,胸痛为间断性绞痛,位于心前区约手掌大小,有紧迫感、束带感,向左壁内侧放射。