鼻咽癌患者放射治疗期间的护理

目的探讨鼻咽癌患者放射治疗期间的鼻腔护理方法及效果。方法回顾性分析并总结2012年1月至2016年12月在第二军医大学长海医院进行放射治疗的258例鼻咽癌患者的临床资料。结果患者在放射治疗过程中和放射治疗结束后无明显不适(包括鼻塞、干燥、鼻出血、鼻咽异物感等),所有患者在放射治疗结束后1个月通过电子鼻咽镜检查电子鼻咽镜下评分均在8分以上。结论以鼻腔冲洗为主的综合护理措施有利于鼻咽癌患者的康复,值得在临床推广应用。     

阶梯疗法治疗常年性变应性鼻炎及对补体C3的影响

目的 研究补体C3在常年性变应性鼻炎（PAR）病理、康复过程中的意义，探讨应用阶梯疗法治疗PAR的效果。方法 对114例PAR患者进行随机分组研究，观察、比较阶梯疗法组与鼻腔局部用药为主的对照治疗组的近、远期疗效，并测定补体C3和血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量。结果 ①阶梯疗法对PAR的近、远期显效率分别为86.84%和87.10%，对照治疗组分别为47.37%和10.34%，阶梯疗法的近、远期疗效优于对照治疗组，经统计处理差异有非常显著性。②治疗前PAR患者血清C3含量显著低于健康对照检测组正常人，经阶梯疗法治疗2－4周的患者症状完全控制或显著改善，血清C3水平明显提高，达到正常范围。结论 阶梯疗法具有见效快，近、远期显效率高，医疗费用低，以及药物不良反应少而轻等特点，其疗效机制可能与提高补体至适当水平有关，从而在有效消除补体C3对鼻粘膜损伤作用的同时，保持了补体C3对鼻粘膜的保护作用。     

东菱精纯克栓酶对爆震性听损伤影响的实验研究

目的：观察东菱精纯克栓酶(DF-521)对豚鼠爆震性听损伤的影响。方法：随机将70只豚鼠分为2组：爆震 生理盐水组(A组)35只；爆震 DF-521组(B组)35只。爆震前后于多个时间点测定听觉脑干反应(ABR)阈值与血液流变学各指标，并观察耳蜗微循环。结果：A组豚鼠的血液流变学改变，耳蜗微循环改变及听功能损伤均较B组豚鼠重。结论：DF-521能减轻爆震所致的听器损伤，对爆震性听损伤有一定的保护作用，为防治爆震性聋提供了新方法。     

声门暴露困难相关因素研究

随着医学技术的不断发展，手术操作早已不仅仅是切除病变组织般简单，出于减小手术创伤，有利于术后快速恢复功能，提高生存质量以及手术切口美观等方面的考虑，各科医师在将手术做至精细的同时更多的考虑了手术的微创性。因此，喉显微外科在今天得以蓬勃发展。     

早期声带癌侵犯组织深度的定量分析

早期声带癌主要指TisN0M0、T1N0M0和T2N0M0 [1 ] 。早期声带癌侵犯组织的深度 ,对于临床上微创治疗 (如激光 )等有较高参考意义。一、材料和方法1.标本来源 :选用我科 1999年 8月～ 2 0 0 2年 5月手术切除的喉癌标本 2 0份 ,术前TNM分期按照UICC 1997年标准判定。T1期声带癌 15例 ,T2期声带癌 5例。每例标本手术切除后迅速放入液氮罐中低温冷冻保存。2 .仪器设备 :切片机为英国产SHANDON冰冻切片机及德国产LEICARM2 135石蜡切片机 ,OlympusBX 5 0型光学显微镜 ,上海光学仪器三厂生产显微镜测微尺。3.方法 :所有标本均由病理医…     

关节镜下LARS人工韧带重建前、后交叉韧带的手术配合

目的探讨膝关节镜下韧带增强重建系统（ligament advancedreinfo rcement system,LARS）人工韧带重建前、后交叉韧带的手术配合与护理措施。方法回顾性分析138例患者膝关节镜下应用LARS人工韧带重建前、后交叉韧带的手术配合及术前、术中、术后的护理要点。结果手术均获成功,手术时间为0.5-1.5h,平均（0.9±0.2）h。术后无一例患者发生感染,关节稳定性恢复。术后2个月,Lyshol m膝关节评分由术前的（44.6±1.36）分提高至（82.8±2.46）分,差异有统计学意义（t=2.882,P〈0.01）。随访6-36个月,无一例＂打软腿＂,关节交锁症状及关节痛消失,关节活动范围正常,X线摄片见内固定物无移位;5例患者关节活动时有弹响,但不影响功能。结论关节镜下用LARS人工韧带重建前交、后交叉韧带手术创伤小、手术时间短,有助于患者早期功能锻炼,临床效果好。术中严格执行无菌操作、熟悉手术步骤、准确配合手术,完善术前准备及术后维护是手术成功的关键。     

补肾法为主治疗内耳疾病的思路与方法

内耳疾病是临床常见病,主要症状是耳鸣、耳聋及眩晕。从现代医学的角度来看,内耳疾病可分为感音神经性聋、梅尼埃病、前庭神经元炎等,其基本病理生理主要包括血液循环障碍、迷路水肿、病毒感染、药物中毒、噪声损伤以及微量元素缺乏等。从中医理论分析,多属虚证范畴,脏腑辨证则以肾虚居多,肾病为本,它脏(脾心肝肺)之病为标。治疗内耳疾病之法宜标本兼治、补虚治本,故以补肾法为主,其基本治法可归纳为     

右布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床对照研究

目的:对右布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的有效性和安全性进行评价,并与布地奈德鼻喷雾剂比较。方法:采用多中心、随机、开放、平行对照的临床试验,符合入选标准的过敏性鼻炎患者共222例,分成2组:右布地奈德组(试验组)110例,布地奈德组(对照组)112例。试验组给予右布地奈德鼻喷雾剂,25μg/喷,每次每个鼻孔2喷,早晚各1次;对照组给予布地奈德鼻喷雾剂,64μg/喷,每次每个鼻孔1喷,早晚各1次。2组均连续用药14d。疗效评价以症状积分下降指数作为主要指标,生活质量改善程度作为次要指标。结果:试验组和治疗组相比,症状积分下降指数、生活质量改善程度、不良反应发生率均相似,即0.78±0.24,0.76±0.23;96.4%,94.6%;以及13.6%,14.3%。结论:右布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎与布地奈德鼻喷雾剂同样安全有效。     

盐酸非索非那定胶囊治疗过敏性鼻炎的多中心临床研究

目的：评价盐酸非索非那定胶囊治疗过敏性鼻炎的疗效和安全性。方法：本研究采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照的临床研究方法。受试者144例，随机分成试验组和对照组各72例。试验组口服盐酸非索非那定胶囊60mg，2次／d；对照组服用盐酸西替利嗪片10mg，1次／d，总疗程均为14d。结果：治疗后2周，两组患者各项症状明显改善，症状积分及病情分级数均有明显下降；试验组痊愈率为18．46％，有效率为69．23％；对照组痊愈率为28．67％，有效率为65．67％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。综合疗效评价：试验组改善率为70．31％，对照组改善率为71．64％，两组间无统计学差异（P〉0．05）。所有患者在治疗过程中均未出现严重药品不良事件。试验组和对照组不良反应发生率分别为10．77％和20．90％。结论：盐酸非索非那定胶囊治疗过敏性鼻炎疗效明确，无明显严重不良反应，患者耐受性好。     

兔面听神经复合体小脑脑桥角段的血供

目的：研究兔面听神经复合体小脑脑桥角段的血供及兔内耳的动脉供应。方法：对6只兔角听神经复合体小脑脑桥角段内部血管进行观察，对另6只兔面听神经复合体小脑脑桥角段周围的血管进行显微解剖。结果：兔面听神经复合体横断面可见小动脉、小静脉及毛细血管。兔每侧面听神经复合体小脑脑桥角段周围有2～4支小动脉进入内听道，互相吻合。结论：兔面听神经复合体小脑脑桥段内部血管与周围血管相联系，共同营养神经，并进入内听道供应内耳。