冠心病患者的康复指导

1997年9月-1998年2月．我们收治冠心病息28例．在患病情基本稳定的情况下．做了必要的康复指导．对促进病人早期康复取得了积极作用。     

神经肌肉电刺激对脑卒中后患者吞咽功能及生活能力的影响

〔摘 要〕 目的：探究神经肌肉电刺激（NMES）对脑卒中后患者吞咽功能及生活能力的影响。方法：选取 2018 年 1 月 至 2021 年 1 月福建医科大学附属第一医院收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者 100 例,随机分为观察组和对照组,每组 50 例。 两组均给予常规治疗,对照组加以康复训练治疗,观察组在对照组基础上加以 NMES 治疗,比较两组患者的营养指标、 日常生活能力、吞咽功能治疗效果及并发症情况。结果：观察组患者治疗后的血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血 清总蛋白（TP）水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组日常生活能力量表（ADL）评分明显 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者吞咽功能评级相较对照组有明显改善,差异具有统计学意义 （χ 2 = 2.236,P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：NMES 对 脑卒中患者吞咽功能的改善有显著疗效,并能显著提升营养水平,改善生活能力,减少并发症,具有较高的临床参考价值。     

CT 及磁共振诊断中枢神经系统感染的效果观察

〔摘 要〕 目的：观察中枢神经系统感染采用计算机断层扫描（CT）及磁共振诊断的效果。方法：抽取福州神经精神病 防治院自 2017 年 4 月至 2019 年 8 月收治的 100 例中枢神经系统感染患者作为研究对象,对所有患者病例资料进行回顾, 所有患者均采用 CT、磁共振、CT 及磁共振联合诊断,分析 CT、磁共振及联合诊断在中枢神经系统感染中的效果。结果： CT 诊断后,确诊为中枢神经系统感染者 66 例;磁共振诊断后,确诊为中枢神经系统感染者 77 例;CT 联合磁共振诊断后, 确诊为中枢神经系统感染者 92 例。CT、磁共振、CT 联合磁共振诊断符合率分别 66 %、77 %、92 %,联合诊断的诊断符 合率明显高于 CT、磁共振单独诊断,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在中枢神经系统感染诊断中,采用 CT 及 磁共振联合诊断,可以提高诊断符合度,为临床医生诊治方案制定提供有效的参考依据。     

临床活动性评分、血清透明质酸、促甲状腺素受体抗体与Graves眼病间的关系

目的　探讨临床活动性评分 (CAS)、血清透明质酸 (HA) ,促甲状腺素受体抗体 (TRAb)水平与Graves眼病 (Gravesophthalmopathy ,GO)活动性、严重度以及糖皮质激素治疗效果间的关系。 方法　GO组 33例 ,Graves病无眼病组 (noGravesophthalmopathy ,NGO) 2 5例 ,正常对照组 2 0例 ,用放免分析法和放射受体分析法测定 3组人群血清HA ,TRAb水平 ,GO患者计算CAS ,并用泼尼松治疗。以NOSPECS分级判断眼病严重度和激素治疗效果 ,比较 3组间及激素治疗有效组与无效组间各指标的差别和相关性。结果　GO组血清HA高于NGO组与正常对照组 ,差异有统计学意义。 3组TRAb水平比较 ,差异有统计学意义 ,表现为GO组 >NGO组 >正常对照组。血清TRAb水平与眼病严重度相关。治疗有效组CAS与血清HA水平高于治疗无效组 ,差异有统计学意义。结论　CAS、血清HA测定可作为判断GO活动性、预测糖皮质激素治疗效果的辅助手段。血清TRAb滴度在GO患者中高于NGO患者 ,可能预测GO的发生 ,并与眼病严重度评分相关     

血管性痴呆认知障碍特征与中医证型的相关性研究

目的：探讨血管性痴呆（VD）患者认知障碍特征及与中医证型的相关性,为中医临床辨证提供依据。方法：根据临床痴呆量表选择4组实验对象,分别为认知正常组（NC）、血管性认知损害未达痴呆诊断组（VCIND）、轻度VD组（VD1）和中度VD（VD2）组。各组均分别进行神经心理学量表评测和中医辨证分型。结果：与NC组相比,VCIND组存在某些方面的认知障碍,痴呆组则有广泛的认知损害,且随着痴呆程度加重而加重。中医证候诊断中,VCIND组的肾精亏虚证候比NC组明显,VD1组的痰浊阻窍证候比VCIND组和NC组明显,VD2组的瘀血阻络证候比NC、VCIND、VD1组明显,肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络证候均与各认知量表得分、痴呆程度相关。结论：认知量表结合证候分析可能可以预测认知损害的变化。肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络证候与认知损害关系密切,对中医证候的干预可能对防治VD有意义。     

浅析白血病患者化疗后口腔炎的个性化护理效果

目的：探讨白血病患者化疗后口腔炎的个性护理化效果。方法：抽取我院2015年3月—2016年3月收治的64例白血病化疗患者,作为此次的研究对象,随机分为护理组和常规组,各32例。对护理组的32例患者采取个性化护理,对常规组采用化疗后的常规化护理。比较两组患者口腔炎的发生情况以及护理后患者对护理过程的满意度。结果：采用个性化护理的护理组口腔炎发生率12.5%,明显低于采用常规护理的常规组患者口腔炎发生率34.3%;两组患者的满意度对比,护理组的护理满意度达到81.5%,明显高于常规组28.1%,两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：采用个性化护理可以有效预防白血病患者化疗后发生口腔炎,明显降低患者发生口腔炎的发生率,提高患者对临床护理的满意度,具有临床应用和推广价值。     

青年肾移植受者术后生活质量的调查

目的了解青年肾移植受者术后生活质量现况并分析其相关影响因素。方法便利抽样法选择2014年7月至2015年11月福州市某三级甲等综合医院收治的92例青年肾移植受者为研究对象,采用一般资料调查表、非精神科住院患者心理评定量表(mental status scale in non-psychiatric settings,MSSNS)和普适性简明生命质量量表SF-36(the MOS 36-item short form health survey)的简化版SF-12量表对其进行调查。结果青年肾移植受者MSSNS量表焦虑、抑郁、愤怒、孤独维度的得分分别为(19.03±4.84)、(14.16±4.23)、(9.96±3.12)、(11.83±3.27)分;SF-12量表生理健康(physical component summary,PCS)和心理健康(mental component summary,MCS)的得分分别为(49.08±14.54)、(57.85±14.43)分。不同性别、平均月收入、医疗费用支付方式、健康状况自评及是否发生移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)受者的PCS的得分差异有统计意义(P0.05或P0.01);不同健康状况自评及是否发生DGF受者的MCS的得分差异有统计意义(均P0.01)。健康状况自评、焦虑、医疗费用支付方式、MSSNS得分、是否发生DGF是青年肾移植受者术后生活质量的影响因素。结论青年肾移植受者的生活质量不高,需关注青年肾移植受者中发生DGF和健康状况自评低的患者,及时有效识别其是否存在负性情绪,提高其社会支持水平。     

经络脏腑之相关性

正《黄帝内经》记载丰富的经络脏腑理论,如经脉篇、脏腑篇,传统的中医理论包括阴阳、五行、精气神、津液、经络、脏腑等,而在所有经典理论中,经络脏腑之间的关系处于核心地位,沟通内外,调整虚实,抗御病邪、联系局部与整体,可反应人体的生理病理状态。     

丹参多酚酸盐对脑梗塞后患者血浆纤溶平衡的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐对脑梗塞(CI)后患者循环中纤溶平衡的影响。方法:入选60例CI病例,随机分为常规治疗组(30例)和丹参多酚酸盐组(丹参组,30例),丹参组给予丹参多酚酸盐0.2g静脉滴注,每日1次,疗程2周;另选20例健康体检者作为健康对照组,治疗前后检测血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)浓度。结果:与健康对照组比较,治疗前CI患者tPA水平[(17.19±2.95)ng/ml∶(11.55±2.41)ng/ml]明显降低、PAI-1水平[(40.49±7.08)ng/ml∶(82.52±8.69)ng/ml]明显升高(P均0.05);与治疗前比较,治疗后CI两组患者tPA水平[丹参组(11.76±2.12)ng/ml∶(21.58±1.37)ng/ml,常规治疗组(11.35±2.18)ng/ml∶(14.48±1.79)ng/ml]明显升高,PAI-1水平[丹参组(83.94±9.41)ng/ml∶(39.18±6.54)ng/ml,常规治疗组(81.10±7.81)ng/ml∶(62.47±5.89)ng/ml]明显降低(P均0.05),且丹参组疗效明显优于常规治疗组(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐可以改善脑梗塞患者纤溶系统平衡,且疗效优于常规治疗。