对当代医院内医患纠纷的调查与分析

目的：通过实地调查当代各级医院内医务人员和患者间发生纠纷的事例,分析出医患纠纷发生的可能原因,为进一步防止医患纠纷的发生提供理论依据。方法实地随机抽取和收集2000年1月~2014年1月湖南省不同级别医院100例曾发生过的医患纠纷案例,按照制定的调查因素进行统计学Meta分析,计算发生概率P,可分析出各个因素发生的概率大小,0≤P≤1有统计学意义,从而可推断出医患纠纷发生的多种原因的相关性。结果应用统计学方法分析调查数据得出,国内医患纠纷发生的原因很多,主要有医患沟通理解、医疗费用高、法律法规不健全等问题,我们可以根据发生原因采取相应对策,减少医患之间的矛盾,避免医患纠纷的发生发展。结论对于目前日益增多的医患纠纷问题,我们应时时提高警惕,查找相关问题,须采取积极有效的措施预防医患纠纷的发生,从严处理引起医患暴力事件的犯罪分子,对维护好公平公正、合理有序、和谐友好的医疗秩序和就医环境具有重大的现实意义和社会意义。例举和比较国外医患纠纷的发生特点及借鉴国外的预防方法和处理措施,分析国外事例和措施发现相对较少发生医患纠纷事件。     

RP—HPLC柱前衍生法测定复方甘草酸铵S分散片的含量

目的：建立复方甘草酸铵S分散片中甘氨酸和蛋氨酸的高效液相分析方法。方法：采用柱前衍生化高效液相色谱法测定复方甘草酸铵S分散片中两种氨基酸含量。结果：复方甘草酸铵S分散片中甘氨酸浓度为10.58-39.68 mg/ml,蛋氨酸浓度为10.44-39.15mg/ml,线性关系良好,r〉0.99,RSD〈1.0%,加样回收率为99%。结论：用HPLC柱前衍生方法测定复方甘草酸铵S分散片中甘氨酸及蛋氨酸含量的方法可行。     

护理干预对肝癌患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对肝癌患者生活质量的影响。方法对2007年6月～2008年12月在我院就诊的58例肝癌患者给予护理干预,采用症状自评量表（SCL-90）和世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对患者干预前后的生活质量进行评价。结果护理干预后,症状自评量表除躯体化外,其余9个因子的得分均比干预前低,差别均具有统计学意义（p〈0.05）;生存质量测定量表的心理功能、社会关系、客观环境和总体生活质量的得分均高于干预前,且差别均具有统计学意义（p〈0.05）。结论对肝癌患者实施护理干预,可以改善患者负性情绪,积极配合治疗,提高患者的生活质量。     

1800例宫颈糜烂支原体检测分析

目的探讨女性解脲支原体（UU）感染与宫颈糜烂的关系,为宫颈糜烂的治疗提供依据。方法2009年6月～2009年12月我院妇科门诊1800例宫颈糜烂妇女（实验组）及同期1210例宫颈光滑妇女（对照组）,取其宫颈分泌物进行UU的检测。结果实验组UU感染率为55.89%,对照组UU感染率为15.37%,差异具有统计学意义（p〈0.01）,宫颈糜烂轻度、中度、重度各组UU感染率分别为30.01%、55.47%和82.46%。结论宫颈糜烂与支原体感染有关,随着糜烂程度的加重,UU感染率增加,建议在临床上对有宫颈糜烂的妇女常规进行UU检测,以指导临床治疗,早日达到标本兼治的目的。     

疏血通联合自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通联合自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法急性脑梗死患者83例,随机分成观察组(n=41)及对照组(n=42);分别给与对症治疗,并进行对比。结果观察组患者的NIHSS、ADL评分均有明显改善,显着高于对照组(P<0.01),临床有效率达90.24%,且无严重不良反应。结论疏血通联合自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效较好,安全性好。     

甲状腺术后并发甲状腺危象的危险因素分析

目的：探讨除不恰当术前准备以外的易发甲状腺术后甲状腺危象的危险因素。方法：回顾性分析本院近5年收治的725例甲状腺手术患者的资料,预先设计统一的表格,收集可能的危险因素,进行影响因素分析。结果：725例甲状腺疾病患者术后共并发甲状腺危象11例,并发率为1.5%。单因素、多因素分析均显示年龄、疾病构成、合并心脏病或合并糖尿病是甲状腺术后好发甲状腺危象的独立危险因素。结论：高龄、原发病为甲状腺功能亢进症、合并心脏病或合并糖尿病是甲状腺术后除不恰当术前准备以外的易发甲状腺危象的危险因素,含有以上危险因素的患者,临床应多给予重视。     

几种宫高腹围法预测胎儿出生体重正常的准确性比较

目的评测常用的几种宫高腹围法用于预测胎儿体重的准确性。方法选择2000至2008年在我院出生的正常体重儿1090例,产前测量宫高、腹围,以8种方法分别估算胎儿体重,与其出生体重相比较,计算符合率,对几种方法预测胎儿体重的准确性进行比较。结果卓晶如法等5种算法的预测符合率超过50%,其中卓晶如法预测符合率最高,达61.2%,而罗来敏算法的符合率最低,仅19.8%;不同方法的预测误差之间存在显著性差异,以卓晶如法和颜贞淑法预测误差较小,而罗来敏法的预测误差最大。结论卓晶如算法等预测胎儿体重正常的符合率较高,罗来敏算法用于胎儿体重正常的预测准确性较差。     

PICC与留置针的使用比较

目的分析比较PICC与留置针在肿瘤患者静脉化疗中的应用。方法回顾性分析2008年6月至2009年12月在我院医治的74例肿瘤患者,根据输液方式不同将74例白血病患者分为2组,接受PICC途径输注者为A组,接受前臂静脉留置针途径者为B组。记录留置时间、疼痛、静脉炎,并发症发生情况及日常生活处理能力。结果 A组留置时间35～300d,B组留置时间2～12d;A组疼痛发生率6%,B组疼痛发生率33%;A组静脉炎发生率6%,B组静脉炎发生率45%;A组并发症发生率6%,B组并发症发生率21%;A组日常生活处理能力正常,B组日常生活需人适当照顾。结论在对肿瘤静脉化疗中,选用PICC置管效果明显优于前臂静脉留置针,值得临床推广应用。     

Orem自护理论在呼吸系统疾病护理中的应用

目的:探讨Orem自护模式在呼吸系统疾病护理中的应用效果。方法:将145例呼吸系统疾病患者随机分为试验组和对照组。对照组按分级护理,试验组采用Orem护理模式护理。结果:两组患者入院时日常生活能力和社会功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),但出院时试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸系统疾病患者采用Orem护理模式护理,效果优于常规护理模式,值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除常见并发症的防治

目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症,分析导致并发症的原因并研究预防措施。方法:将600例LC腹腔镜胆囊切除术患者出现的并发症进行研究。结果:600例腹腔镜胆囊切除术出现各种并发症共16例,发生率为2.66%。结论:预防并发症的主要方法是,术前认真阅片,做到心中有数,术中操作要规范,一旦出现腹腔镜下不易处理的并发症马上中转开腹,以便减少并发症的发生率。