A蛋白免疫吸附治疗系统性红斑狼疮的探讨

自 1 998年 7月以来 ,我们采用 A蛋白免疫吸附 (IA)治疗系统性红斑狼疮 (SL E) ,收到较好效果。资料与方法 :SL E患者 2 9例 ,男性 5例 ,女性 2 4例 ,年龄 1 4～ 6 0岁。各组织器官受损情况 :皮肤受损 2 2例 ,关节炎 2 6例 ,口腔溃疡 1 6例 ,浆膜炎 1 3例 ,神经系统异常 3例 ,血液系统损害 2 9例 ,肾脏病变 2 9例。在接受 A蛋白 IA治疗前 ,全部患者均经过激素、细胞毒类、抗凝、抗血小板聚集、雷公藤等常见药物正规治疗 (包括甲基强的松龙及环磷酰胺冲击治疗 ) ,其中 4例使用过骁悉治疗 ,均未能控制住活动性病变及疾病的进展。对以上患…     

三种贝母的功效与应用

浙贝母为百合科多年生草本植物浙贝母的鳞茎。主产于浙江象山、鄞县 ,安徽、江苏等地亦产。产浙江省称浙贝母 ,又称象贝母。[性味归经 ]　苦 ,寒。归肺、心经。[功　　效 ]　清热化痰 ,开郁散结。[应　　用 ]　 1用于风热 ,痰热咳嗽。治风热咳嗽 ,常配以桑叶、菊花 ;治痰热郁肺之咳嗽 ,常配以黄芩、知母。 2用于瘰疬 ,瘿瘤 ,疮毒 ,肺痈等。本品能清泄热毒 ,开郁散结 ,治瘰疬 ,配以玄参、牡蛎 ;治瘿瘤 ,配以海藻、昆布 ;治疮毒 ,配以银花、连翘 ;治肺痈 ,配以鱼腥草、冬瓜仁。此外配以乌贼骨治疗胃脘痛。[用法用量 ]　煎服 ,每次 5～ 1 0 g。…     

纤维胆道镜在肝内胆管结石手术治疗中的应用价值

目的：探讨纤维胆道镜在肝内胆管结石的外科手术治疗中的临床应用价值。方法：对我院１９８４ 年１１ 月～１９９８ 年６ 月间术后用胆道镜取石治疗肝内胆管残余结石２３３ 例作回顾性分析。结果：取净结石２１０ 例（９０．１％ ）;２３ 例残石未取净（９．９％ ）,其中中转手术３ 例（１．３％ ）。影响术后胆道镜取石疗效的主要因素,包括手术时机、手术中是否作胆道镜检查、残留结石大小和嵌顿与否,以及肝内胆管是否狭窄。结论：在肝内胆管结石的外科手术治疗中,纤维胆道镜（包括术中和术后胆道镜）具有相当重要的临床应用价值,但不能完全替代手术切除病肝     

脐血CD34^＋造血干细胞体外扩增的研究

目的：探讨在体外液体培养中,多种细胞因子联合应用对脐血 Ｃ Ｄ３４＋ 造血细胞的扩增作用。方法：用 Ｉｓｏｌｅｘ ５０ 免疫磁珠法分离纯化脐血 Ｃ Ｄ３４＋ 细胞,在液体培养中,经不同细胞因子组合的诱导,检测有核细胞和集落形成细胞（ Ｃ Ｆ Ｃ）的增殖倍数。结果：干细胞生长因子、白细胞介素 Ｉ Ｌ３、 Ｉ Ｌ６、粒细胞集落刺激因子和红细胞生成素５ 种细胞因子联合对脐血 Ｃ Ｄ３４＋ 细胞扩增效果最好,其增殖高峰在第３～４ 周,单个核细胞数和 Ｃ Ｆ Ｕ Ｇ Ｅ Ｍ Ｍ 增殖倍数最高分别达３２６８±１０２４ 倍和８５±３１ 倍。结论：以干细胞生长因子、 Ｉ Ｌ３、 Ｉ Ｌ６ 为主的不同细胞因子组合,能维持脐血 Ｃ Ｄ３４＋ 细胞在体外长期造血达６ 周,使 Ｃ Ｆ Ｃｓ 大量扩增,这在造血调控研究和造血细胞支持治疗中具有重要意义     

大肠癌患者血浆和组织胃泌素的检测

目的：探讨胃泌素在大肠癌生长中的作用。方法：应用放射免疫法检测４０ 例大肠癌患者和１０ 例大肠腺瘤患者血浆胃泌素、组织胃泌素和相应的癌旁正常粘膜组织胃泌素,及４０例正常对照组的血浆胃泌素。结果：大肠癌组血浆胃泌素无明显增高,但血浆胃泌素浓度与肝转移呈显著正相关;同时发现大肠癌和腺瘤的组织胃泌素水平明显高于癌旁正常肠粘膜（Ｐ＜ ０．０５）,且组织胃泌素水平与大肠癌的Ｄｕｋｅｓ分期及转移呈显著正相关。结论：大肠癌组织具有自分泌胃泌素及促肿瘤生长作用,且胃泌素表达的增加很可能发生在肿瘤的中、晚期,因而可作为判断大肠癌患者预后的重要指标。     

医院信息系统自动生成摆药标签

目前 ,广泛使用的医院信息系统 (HIS)已实现病区药房药品计价、药品入出库、药品数据查询与统计等基础程序的网络化管理 ,但摆药仍采用手写药品用法及病人姓名模式 ,效率低、差错多、书写不够规范、内容不够全面。对利用HIS生成和打印摆药标签 (由病人基本信息和药品使用信息组成 ,HIS自动生成并在不干胶上打印供病区药房摆药使用的标签我们暂称之为摆药标签 ,以下简称标签 )至今未见报道[1～ 4] 。为改变病区药房落后的手工操作模式 ,实现全程操作自动化 ,我们就标签自动生成和打印问题联合杭州东联软件有限公司进行攻关 ,获得了成功。…     

参麦与葛根素注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效观察

目的　观察参麦与葛根素注射液对椎 -基底动脉缺血性眩晕 (VBIV)的治疗效果。方法　将确诊病例2 6 7例随机分成 3组 ,在病因治疗基础上 ,分别用山莨菪碱、葛根素注射液 (风痰火扰型 )和参麦注射液 (气阴亏虚型 )静滴 ,治疗 4 8h后评定疗效。结果　三组治疗后总有效率分别为 92 .3% ,93.1% ,99.0 % ,组间差异并无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,而辨证治疗的两组与山莨菪碱组的显效率差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　根据中医辨证 ,应用相应的中药针剂治疗 ,可取得较单纯辨病治疗更好的疗效。     

思密达用于口腔溃疡的疗效观察

口腔溃疡是血液病患者的常见并发症之一 ,如何预防由此而导致的败血症是护理的棘手问题。我科自 1998年以来 ,用思密达治疗口腔溃疡 ,取得了较满意的效果 ,较好的解决了血液病患者口腔溃疡的愈合问题 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月— 2 0 0 2年 1月 ,血液病患者口腔溃疡 83例 ,其中男 4 0例 ,女 4 3例 ;年龄 16～ 6 5岁 ,平均4 0岁 ;溃疡 1～ 8处。1 2　分组　根据上海医科大学出版社出版的金丕焕主编的《医用统计方法》中随机数字表 ,自第 6行第 1个数字开始 ,依横的方向抄录数 83个数 ,双数为治疗组 ,共 4 2例 ,单…     

维生素D受体基因型与营养性佝偻病

营养性佝偻病是维生素D缺乏所致的钙、磷代谢障碍和骨骼异常。有关其环境因素 ,包括营养因素的致病原因目前基本得到肯定 ,但对其遗传学方面的致病机制探讨较少。维生素D受体(VDR)是介导1,25(OH) 2 D3 发挥生物效应的核内生物大分子 ,对维持机体的骨钙动态平衡起重要作用。近年研究表明 ,VDR基因是骨代谢遗传基础的侯选基因之一 ,VDR基因型 (VDRalleles)与骨密度 (BMD)、骨量丢失和肠道钙吸收存在一定关联。VDRalleles与营养性佝偻病是否相关 ,国内外尚无深入研究 ,但VDRalleles与骨钙代谢的诸多研究将有助于推断营养性佝偻病与V…     

母亲患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的影响

为了解母亲患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的影响，通过浙江省新生儿疾病筛查网络系统，从1999年8月至2001年7月对全省71例有自身免疫性甲状腺疾病史的妊娠妇女及其婴儿进行追踪观察。结果显示，正常58例，新生儿暂时性高TSH血症10例，先天性甲状腺功能减低症2例，婴儿甲状腺功能亢进症1例。3例异常者，其母亲妊娠期甲状腺功能均不正常。提示母亲患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的影响主要决定于母亲妊娠期甲状腺功能状态；因而加强对患自身免疫性甲状腺疾病的育龄妇女及其孩子的管理非常重要。