强的松递减疗法治疗85例结核性胸膜炎的观察

目的探讨强的松递减疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法对我院2007～2009年的85例结核性胸膜炎患者给予强的松递减疗法治疗，在选取同时间段的55例结核性胸膜炎患者给予单纯抗结核治疗，比较两组临床疗效。结果对照组治疗后总有效率为81．8％，治疗组治疗后总有效率为94．1％，两组临床疗效经比较，差异有统计学意义（χ^2=15．42，P〈0．05）。治疗组发热消退时间、胸水消失时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论强的松递减疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效明显优于单纯抗结核治疗，值得临床推广。     

23例静脉化学治疗药物外渗的防治与护理体会

目的 总结静脉化学治疗患者药物外渗的防治措施与护理体会.方法 对23例静脉化学治疗药物外渗患者均给予局部冰敷和局部封闭治疗,并加强护理指导,进行临床观察.结果 23例患者中,19例(82.61%)未造成伤害,4例(17.39%)1个月后局部皮肤出现1.5 cm大小的瘢痕.结论 合理选择血管、定时观察、加强患者健康教育,可有效预防化学治疗药物的外渗.     

卡波姆宫颈凝胶治疗慢性宫颈炎120例临床观察

目的:观察卡波姆宫颈凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法:选120例宫颈糜烂患者分成两组,治疗组:患者月经干净后卡波姆宫颈凝胶(3g/支,3支/盒)阴道上药,每晚1支,6d为1疗程,连用3疗程观察疗效;对照组:患者月经干净后治糜灵栓(3g/粒,5粒/盒)阴道上药,隔日1次,10d为1疗程,连用3疗程观察疗效;经期停用。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡波姆宫颈凝胶治疗慢性宫颈炎方法简便,疗程短,安全又廉价,无痛苦且无副作用,临床上取得了满意的疗效,值得应用。     

胸大肌肌皮瓣修复头颈部肿瘤术后缺损--并发症及预防

目的 探讨头颈肿瘤术后缺损胸大肌肌皮瓣修复并发症的预防措施。方法 分析我院1998年6月～2003年6月112例头颈部肿瘤患者术后应用胸大肌肌皮瓣进行一期修复的临床资料。结果 112例患者中产生并发症的有13例，其中口底瘘5例，咽瘘2例，肌皮瓣下积液6例。颈部和胸部皮下血肿各1例。肌皮瓣完全存活101块，2块肌皮瓣皮肤完全坏死，9块肌皮瓣皮肤远端部分坏死。结论 预防头颈部肿瘤术后缺损胸大肌肌皮瓣修复并发症的关键在于保护皮瓣的血运，充分的术中止血和术后引流。     

动力髁螺钉及"L"型钢板治疗股骨髁部骨折38例体会

股骨髁部骨折常因粉碎不稳定和波及关节面，被列为损伤严重治疗困难的骨折。自1996年以来，笔者对我院38例股骨髁部复杂性骨折应用动力髁螺钉(DCS)和“L”型钢板内固定，早期配合CPM功能锻炼治疗。报告如下。     

对妊娠高血压患者PDCA循环管理效果分析

目的：探析PDCA循环在妊娠高血压患者临床管理中的应用效果。方法：以宁海县某妇幼保健院妇产科收治的妊娠高血压病患者为研究对象,采用随机信封法PDCA循环管理开展前后（2011年1月和2013年12月）随机抽取各50例患者,分别为基线对照组和实验组,实验组患者接受了PDCA循环管理模式下综合干预措施,对照理组患者没有实行特殊干预,比较两组患者临床疗效和患者满意度。结果：实验组治疗总有效率为94%,对照组治疗总有效率为80%,差异有统计学意义（χ^2=4.332,P值=0.037。实验组患者满意度为98%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义（χ^2值=7.111,P值=0.008）。结论：PDCA循环管理模式对妊娠高血压疾病患者实施动态管理,能够明显提高妊娠高血压疾病患者临床疗效,提高患者满意度,值得在临床上进一步推广。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗78例孕妇妊娠期高血压的随机对照研究

目的：研究硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压对孕妇血压、新生儿Apgar评分的影响,并探讨其作用机制。方法：选取2012年3月至2013年12月在我院妇产科住院的156例妊娠期高血压孕妇,采用随机数字表法分为试验组和对照组各78例。试验组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,对照组仅给予同等剂量的硫酸镁治疗。用药结束后比较两组孕妇血压的下降情况,并比较两组新生儿Apgar评分情况。结果：治疗前两组孕妇收缩压和舒张压比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;治疗后试验组孕妇的收缩压和舒张压分别下降了19.7%和18.4%（P均〈0.01）,而对照组分别下降了10.0%和12.3%（P均〈0.01）,且试验组孕妇的收缩压和舒张压比对照组下降更明显（P均〈0.01）。试验组新生儿Apgar评分≥7分者67例（85.90%）,平均评分（9.42±0.57）分;对照组新生儿评分≥7分者54例（69.23%）,平均评分（8.36±0.49）分,两组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论：硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压,能有效降低孕妇血压（包括收缩压和舒张压）,有利于提高妊娠期高血压孕妇的新生儿的Apgar评分,其远期安全性有待进一步多中心大样本的研究及对不良反应的长期监测。     

血清免疫球蛋白检测在肝病诊断中的意义

肝炎病毒的致病机理十分复杂，当机体感染肝炎病毒发生病变时，机体血清中各种蛋白质的含量就会发生变化和异常。本文通过对急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝炎肝硬化患者的免疫球蛋白IgG、IgM和IgA进行监测。进一步探讨免疫球蛋白及补体在肝炎诊断中的意义。     

地骨皮与其伪品的鉴别

地骨皮为茄科植物枸杞Lycium chinense Mill.或宁夏枸杞Lycium barbarum L.的干燥根皮.具凉血除蒸,清肺降火之功效.我们在安徽毫州药材市场上发现有以黑果枸杞Lycium rutenicum Murr.的根皮伪充地骨皮.     

结核分枝杆菌Rv3872抗原在结核病血清学诊断中的初步应用

目的 探讨结核分枝杆菌Rv3872抗原在结核病血清学诊断中的价值.方法 纯化Rv3872蛋白并作为抗原检测120例确诊的肺内结核病患者、119例确诊的肺外结核患者和127例卡介苗接种后的健康小儿体检者血清中的抗体水平.结果 Rv3872为抗原建立的ELlSA检测方法可成功区分肺内结核、肺外结核和BCG接种的健康人群,其在肺内和肺外结核检测中的灵敏度分别为97.5%和95.0%,检测特异性为98.4%.结论 Rv3872应用于结核病血清学诊断具有极高的灵敏度和特异性,具有较高的应用价值.