盐酸左氧氟沙星与4种注射液在输液中的配伍稳定性

目的:考察盐酸左氧氟沙星在葡萄糖输液中与4种注射液(消旋山莨菪碱、地塞米松、氯化钾、维生素C)的配伍稳定性。方法:采用紫外分光光度法考察盐酸左氧氟沙星与上述4种注射液配伍后室温下6h内的含量变化情况,同时观察外观并测定pH值。结果:在室温条件下,盐酸左氧氟沙星注射液与上述药物配伍0～6h内其外观、pH值及含量均无显著变化。结论:6h内盐酸左氧氟沙星与上述4种注射液在葡萄糖输液中配伍基本稳定。     

肺炎支原体肺炎患儿尿白三烯水平肺功能的变化及顺尔宁的影响

目的:探讨肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)肺炎患儿尿白三烯水平、肺功能的变化及顺尔宁的治疗作用。方法:选择60例MP肺炎患儿、30例健康儿童为研究对象,采用竞争性酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测尿LTE4的浓度。并将60例MP肺炎患儿随机分为二组,给予不同的治疗方案:原方案组:单纯用阿奇霉素治疗3周;顺尔宁治疗组:在原方案治疗基础上,加用顺尔宁治疗3周,治疗前后作肺功能检测,并随访6个月。结果:MP肺炎患儿尿LTE4水平高于健康对照组;肺功能呈现小气道阻塞的改变;顺尔宁治疗能缩短病程,减少病情反复次数,改善小气道功能。结论:白三烯在MP肺炎的发病机制中起一定作用,白三烯受体拮抗剂顺尔宁辅佐治疗支原体肺炎能缩短病程,减少病情反复次数,改善小气道功能,为预防MP感染诱发喘息和哮喘提供了新途径。     

氯胺酮复合异丙嗪静脉麻醉的临床观察

目的 :通过预注异丙嗪来预防氯胺酮的不良反应 ,寻求两者联合应用的可行性。方法 :将ASAⅠ～Ⅱ级患者 6 0例分两组 ,每组各 30例 ,一组给予氯胺酮 ,另一组给予异丙嗪和氯胺酮 ,分别记录两组清醒时间和氯胺酮引起的不良反应。结果 :两组病人清醒时间无差异 ,异丙嗪组氯胺酮不良反应明显减少 (P <0 .0 5)。结论 :异丙嗪复合氯胺酮麻醉安全有效 ,且能减少氯胺酮不良反应 ,值得临床推广     

周剂量伊立替康挽救治疗草酸铂治疗失败的转移性结直肠癌

目的:对于那些FOLFOX治疗失败的转移性结直肠患者使用周剂量CPT-11联合5-FU/LV挽救化疗,观察治疗效果和不良反应.方法:入组患者共24例为转移性结直肠癌,经草酸铂及5-FU/LV治疗失败后予CPT-11 60 mg/m2,LV100 mg/m2,5-FU 500 mg/m2,每周1次,连续3周,每4周重复为1个疗程,患者最多接受6个疗程.结果:全组病例均可评价疗效及不良反应.PR为3例,SD为13例,有效率12.5%(95%可信区间3.3%～32.4%),疾病控制率66.7%(95%可信区间47.8%～85.6%),平均TTP为3.5个月(范围1.5～7.5个月).结论:周剂量伊立替康联合5-FU/LV为草酸铂治疗失败的转移性结直肠癌挽救治疗方案,不良反应轻微,疗效与FOLFIRI相当,适合于先前强烈化疗患者.     

长春瑞宾加顺铂支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 评价长春瑞宾加顺铂（NP方案）支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 对38例非小细胞肺癌患者，采用选择性插入肿瘤供血动脉——支气管动脉，局部灌注长春瑞宾40～50mg，顺铂40～60mg，并用超液化碘油加顺铂乳剂4-8ml栓塞支气管动脉，间隔4周再次治疗，一般治疗2～4次。结果 38例患者采用该方案（NP方案）共治疗92次，结果完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）21例，稳定（NC）7例，进展（PD）6例，总有效率为63％。结论 长春瑞宾联合顺铂支气管动脉灌注加栓塞治疗晚期非小细胞肺癌是一个有效、适用的一线联合治疗方案，不良反应轻，耐受性好，安全可靠，是中晚期非小细胞肺癌患者有效的治疗方法。     

2型糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义

目的分析血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）在2型糖尿病肾病不同时期的浓度变化及临床意义。方法2型糖尿病患者102例根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（40例）、微量蛋白尿组（32例）和临床蛋白尿组（30例）,另选正常对照组40人,采用酶联免疫吸附法测定3组患者及正常对照组的血清hs-CRP;放射免疫分析法测定晨尿白蛋白（U-Alb）;分析比较各组hs-CRP浓度。结果2型糖尿病患者各组血清hs-CRP浓度均较对照组明显升高,且hs-CRP水平随UAER、血肌酐（Scr）的增加而升高（P〈0.05）。结论2型糖尿病肾病患者的血清hs-CRP浓度与糖尿病肾病的程度相关;hs-CRP在监测糖尿病肾病的发生和进展方面有一定的临床意义。     

乳腺癌HER-2基因的表达及其临床意义

目的分析乳腺癌HER-2表达的临床意义及病理特征。方法收集未予术前化疗而行手术治疗的乳腺癌患者337例,采用免疫组化方法检测HER-2癌基因的表达,比较HER-2表达与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、腋窝淋巴结、肿瘤大小及病理类型之间的关系。结果有淋巴结转移组HER-2阳性表达率高于无淋巴结转移组,ER、PR阴性者HER-2阳性表达率高于ER、PR阳性者,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;而肿瘤大小、年龄、病理类型等组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论癌基因HER-2阳性表达与腋窝淋巴结转移成正相关,与ER、PR成负相关,与肿瘤大小、年龄、病理类型无相关性;HER-2是判断乳腺癌预后的良好指标。     

辛伐他汀对心绞痛患者C-反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀对心绞痛患者C-反应蛋白（CRP）的影响。方法将99例心绞痛患者分为稳定性心绞痛组（SAP组）54例和不稳定性心绞痛组（UAP组）45例,并设50例无心绞痛者为对照组,分别测定治疗前和辛伐他汀治疗4周后血TC、LDL、CRP浓度。结果SAP组、UAP组和对照组治疗前CRP分别为（7.58±1.20）mg/L、（9.01±0.98）mg/L和（6.50±1.10）mg/L,SAP组、对照组与UAP组比较,差异均有统计学意义无（P〈0.05）;TC分别为（5.90±0.51）mmol/L、（5.92±0.57）mmol/L和（5.88±0.50）mmol/L,LDL分别为（3.32±0.43）mmol/L、（3.33±0.51）mmol/L和（3.28±0.48）mmol/L,组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。辛伐他汀治疗后CRP分别为（6.35±0.72）mg/L、（6.54±0.39）mg/L和（6.33±0.58）mg/L,SAP组和UAP组与治疗前相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）;TC分别为（3.84±0.21）mmol/L、（3.85±0.24）mmol/L和（3.82±0.20）mmol/L,LDL分别为（2.16±0.20）mmol/L、（2.17±0.22）mmol/L和（2.14±0.21）mmol/L,与治疗前相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀不仅能有效降低血TC和LDL水平,又能有效降低心绞痛患者的血CRP浓度,对心绞痛患者具有抗炎作用。     

老年糖尿病患者低血糖原因分析及护理对策

本院对2005年8月～2008年8月收治的50例低血糖患者,进行回顾性问卷调查,分析原因,现报告如下.     

轮状病毒腹泻患儿65例临床特点分析及护理

轮状病毒腹泻也称秋季腹泻，发病季节为秋冬季，主要集中在每年的10月至次年的1月，好发于6个月至2岁的婴幼儿。2007年9月-2008年12月，我们对收住入院的65例轮状病毒腹泻患儿的临床发病特点及护理体会报告如下。