老年脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇水平与颈动脉狭窄的相关性

目的 研究65岁以上老年脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇( sdLDL-C)水平与斑块性颈动狭窄之间的关系.方法 选择缺血性脑梗死患者149例,患者均行颈动脉彩色多普勒超声检查,并比较不同组别颈动脉狭窄程度与血清sdLDL-C水平的关系.结果 无狭窄61例;有狭窄88例,其中轻度狭窄30例、中度狭窄34例,重度狭窄24例.无狭窄患者血清sdLDL-C水平明显低于有狭窄患者(P＜0.05).轻度狭窄组血清水平明显低于中度狭窄组,中度狭窄组明显低于重度狭窄组sdLDL-C(P＜0.05).Pearson等级相关分析显示,血清sdLDL-C水平与颈动脉狭窄呈正相关(r =0.411,P＜0.001).颈动脉粥样斑块形成的危险因素Logistic回归分析显示性别、糖尿病、高血压、高血脂、饮酒史、吸烟史与颈动脉粥样斑块形成密切相关;年龄和血清sdLDL-C水平并未显示相关.结论 血清sdLDL-C水平与动脉粥样斑块性颈动脉狭窄呈正相关.     

一例股骨颈骨折患者多发压疮的护理体会

报道一例外伤致股骨颈骨折后伴背部、腰骶部、髂部多发压疮的护理实践,运用营养、心理、康复训练三方面结合的全身支持疗法和清创、VSD、植皮等局部处理,有效地实现了创面的愈合。     

高血压和高血脂患者血浆sLOX-1水平的临床分析

目的：探讨高血压患者和高血脂患者血浆凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1（sLOX-1）水平与疾病发生发展的关联性。方法选取2012年1月～2013年10月收治的高血压患者62例,高血脂患者30例,高血压合并高血脂患者56例,另选取同期来院健康体检者30例作为对照组。分析各组sLOX-1水平以及与疾病的关联性。结果与正常对照组相比,高血压患者和高血脂患者sLOX-1水平显著升高（P＜0.05）;与高血压组相比,高血压合并高血脂组血浆sLOX-1水平显著升高（P＜0.05）。sLOX-1与血压呈正相关,与LDL-C和TC呈正相关。结论血浆sLOX-1水平可作为高血压的危险预测指标以及高血压治疗的疗效判断指标之一。     

甲状腺疾病188例临床病理分析

目的探讨在临床上表现为甲状腺肿块的疾病,在病理组织学上的特征、分类和诊断标准,提高对这些疾病的断水平。方法收集我院2007年1月至2013年5月间,经我科收检的甲状腺切除标本188例,对其进行临床病理组织学观察和分析。结果本组188个病例中,女性156例,男性32例,年龄最小20岁,最大79岁。肿块位于左侧甲状腺的58例,位于右侧甲状腺的87例,双侧的42例,1例位于峡部。发现颈部肿块的时间从3 d¹0年不等。病理组织学上甲状腺腺瘤120例;结节性甲状腺肿49例;甲状腺恶性肿瘤14例,13例为甲状腺乳头状癌(微小癌3例),1例为滤泡细胞癌,桥本氏甲状腺炎2例,亚急性肉芽肿性甲状腺炎2例,甲状腺脓肿1例。结论甲状腺疾病比较常见,在临床上的主要表现为甲状腺的肿大,但其在病理学上的疾病种类却较多,最常见的是甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿,恶性肿瘤以甲状腺乳头状癌多见。     

社区获得性肺炎两种治疗方案的成本-效果分析

目的评价两种治疗方案对治疗社区获得性肺炎的药物经济学效果,指导合理用药。方法对两种治疗方案运用成本-效果分析法进行分析。结果两种治疗方案中,单用莫西沙星（A组）总成本为4 092.75元,联合使用阿奇霉素和头孢呋辛（B组）总成本为3 306.83元;有效率分别为88.89%和85.71%;单位效果的增量成本分别为46.04元和38.58元。结论联合使用阿奇霉素和头孢呋辛治疗社区获得性肺炎更为经济合理。     

腹腔镜辅助胃癌根治术的临床应用(附36例报告)

目的:探讨开展腹腔镜辅助胃癌根治术的临床安全性及可行性。方法:回顾分析2010年5月至2012年10月36例腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料,总结分析患者年龄、临床分期、手术方式、切除范围、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、并发症及术后随访等情况。结果:36例患者均顺利完成腹腔镜辅助胃癌根治术,无一例中转手术。手术时间平均(220.4±35.7)min,术中出血量平均(115.7±40.3)ml,平均清扫淋巴结(14.3±4.2)枚,胃肠道功能平均恢复时间(81.6±15.6)h,下床活动时间平均(71.1±16.2)h。全组患者无吻合口漏、出血、切口感染等手术并发症发生,术后随访无切口种植。结论:对于早期胃癌或较早的进展期胃癌,腹腔镜辅助胃癌根治术是安全、可行的,手术近期疗效满意,远期疗效尚待进一步观察。对于进展期胃癌,腹腔镜术式的应用及临床疗效仍需进一步探索。     

150例慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗研究

目的：研究慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗方法和效果。方法搜集2013年4月~2014年4月我院接收的慢性阻塞性肺疾病150例患者,按照就诊日期单双号分为对照组、实验组。对实验组77例应用多索茶碱,对对照组73例应用氨茶碱。观察对照组、实验组的治疗效果,并对比。结果与对照组相比,实验组PaO2、FEV1/FVC、PaCO2改善情况较好,治疗有效率较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者应用多索茶碱,疗效较好,值得推广。     

上颌前磨牙根管弯曲度的测量

目的测量上颌前磨牙根管的弯曲度。方法从临床采集需要进行根管治疗的病例,从中随机挑选上颌第一、二前磨牙各50牙。根管治疗过程中RVG数字成像系统采用平行光投照技术拍摄正位插针根尖片(插入#10 K锉)。图像分析软件ImagePro Plus 6.0测量根管弯曲度(分别用Schneider法和Weine法)。结果 Schneider法测得上颌第一、二前磨牙根管在近远中向弯曲度均值为14.02±7.46°及16.56±8.65°;Weine法为20.90±11.51°及24.83±12.85°,两牙位间差异均无统计学意义(P>0.05);2方法测值间存在高度的相关性(相关系数r=0.95;P=0.000),并基本符合这样的规律:Schneider法测值小于Weine法测值,但大于后者的1/2。结论掌握上颌前磨牙根管弯曲的特点对于根管预备取得成功具有重要的价值。     

吴江市新装修住宅室内空气质量调查

从上个世纪70年代以来,室内环境污染逐渐成为全球性问题。国内外研究资料表明,城市居民每天约有80%～90%的时间在各种室内渡过的[1～2]。据统计,我国有92.3%的家庭对装修污染及其危害缺乏正确认识,70%以上的家庭装修污染超标,室内有害气体检出率为100%。我国每年由室内空气污染引起的超频死亡人数可达11.1万人,超频门诊数22万人次,超频急诊数430万人次[3]。严重的室内环境污染造成了巨大的经济损失,仅1995年,我国因室内环境污染危害健康所导致的经济损失就高达107亿美元[4]。室内环境污染已严重地危害了人们的健康,影响了人们的生活质量,正成为国内外关注的焦点。     

防治室内空气污染物对策的探讨

最近某市室内空气污染物的调查表明,市民对室内污染的意识较强,但缺乏有效的、能够控制室内污染物的措施和方法。目前报道方法主要有：采用环保型建筑装修材料装修、通风换气、光催化、臭氧氧化、物理吸附、化学方法等[1]。本课题主要针对实用性强、操作简单的控制室内污染物的方法进行探讨,从室内装饰材料选择、特制滤膜、通风换气三种措施来降低室内污染物浓度。