锁定钢板治疗肱骨近端骨折伴肱骨头脱位

目的分析用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折伴肱骨头脱位的手术效果。方法对2008年1月至2012年6月接受手术治疗的9例单侧肱骨近端骨折伴肱骨头脱位的老年患者进行随访,其中男3例,女6例;年龄平均54～83岁,年龄68．5岁。按Neer分型,三部分骨折6例,四部分骨折3例。伤后至手术时间平均为2．5d,术后平均随访13个月。结果除1例发生肱骨头坏死外,其余均骨性愈合,肩关节活动度基本正常。结论正确选择手术时机,切开复位,利用锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折伴肱骨头脱位是一种有效的治疗方法。     

成功治疗不典型移植相关血栓性微血管病1例附文献复习

目的 观察异基因造血干细胞移植后血栓性微血管病的临床特征,探讨早期诊断指标,以便及早诊断和治疗.方法 回顾性分析1例急性白血病患者,接受同胞全相合异基因造血干细胞移植后并发血栓性微血管病的临床表现及治疗转归.结果 该患者出现神经系统症状、黄疸、贫血、肾损害,乳酸脱氢酶、D-D聚体升高,诊断血栓性微血管病,停用环孢素、他克莫司,给予大剂量甲强龙联合血浆置换,治疗后病情稳定.结论 血栓性微血管病是异基因造血干细胞移植后严重并发症,及早诊断和治疗能改善预后.     

胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病在国内十分常见,发病率也逐年升高,患者的临床表现复杂多样,大部分表现为典型的胃烧灼感及反流症状,少部分患者表现为咽喉或呼吸系统等食管外症候,极少部分并发Barrett食管及食管腺癌。该病发病机制复杂,危险因素众多,严重影响人们的生活质量,且目前对该病的诊断标准尚未达成统一意见。国内外关于本病的发病机制及危险因素的研究较多,这些深入研究也促进了胃食管反流病诊断技术的不断发展。     

LyP-1肽的131碘标记及其生物分布研究

目的：探讨Na131 I标记LyP-1肽的可能性以及Na131 I标记的LyP-1肽在乳腺癌裸鼠体内的生物分布。方法：包含LyP-1序列的十环肽（YCGNKRTRGC）通过固相合成法合成。在两个半胱氨酸之间形成二硫键以维持肽的环形结构。LyP-1肽通过氯胺-T 法进行Na131 I标记。通过尾静脉途径将Na131 I标记LyP-1肽以及对照肽注射于荷MDA-MB-435乳腺癌裸鼠体内并测量其生物分布情况。结果：LyP-1肽的Na131 I标记率可达80％±5％（n＝5）,放射化学纯度约96％。在37℃新鲜人血清中Na131 I标记 LyP-1肽24h其放射化学纯度仍然达92％。在生物分布研究中,Na131 I标记 LyP-1肽在肿瘤中的聚集水平明显高于其他组织。结论：通过氯胺-T 法可以成功的将131 I标记于LyP-1肽。131 I标记的LyP-1肽在37℃新鲜人血清中24h仍然保持稳定,并可被肿瘤组织高度摄取。     

股骨下端Hoffa骨折手术治疗临床分析

目的 探讨松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折的方法及临床疗效。方法 对7例股骨下端Hoffa骨折患者切开复住松质骨拉力螺钉内固定治疗，并进行随访分析。结果 本组患者使用松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折，按照Merchan膝关节功能评分，优良5例，可1例，差1例。后者于取内固定时作了关节松解术。关节功能达到可级。结论 松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折疗效肯定，并发症少，关节功能恢复好。     

王树槐教授辨治荨麻疹临证思路

王树槐教授临证辨治荨麻疹,常以通畅肌表、通达腠理、通行肾阳之三通消疹法应荨麻疹急性发作之变;灵活运用调营实卫、缓肝健脾、通腑祛浊、升阳温阳之法标本兼治荨麻疹慢性迁延之苦,临床疗效确切。     

预防性回肠造口对腹腔镜直肠癌保肛患者术后肛门功能和心理因素状况的影响

目的探讨预防性造口对腹腔镜直肠癌保肛患者术后肛门功能、生活质量以及心理状况的影响。方法收集2018年9月至2020年9月62例行腹腔镜下直肠癌低位前切除术(L-LAR)患者的临床资料,根据术式不同将其分为末端回肠造口组(n=25例)和未造口组(n=37例)。采用SPSS19.0统计软件分析数据,围手术期相关指标、大便失禁评分、生活质量核心量表、健康问卷评分量表等计量资料以(x±s)表示,采用独立样本/检验,并发症等计数资料用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术后Wexner大便失禁评分均逐渐降低,造口组改善更为显著(P<0.05)。生存质量量表评分中,造口组患者躯体功能评分在术后1、3个月较高,总体健康状况评分在术后1、3、6个月均较高,腹泻评分在术后1、3个月均低于未造口组(P<0.05)。造口组患者广泛焦虑障碍量表评分在术后1、3个月较高,(P<0.05),在造口还纳后焦虑心理消失,未造口组患者术后均无焦虑心理。健康问卷抑郁量表评分两组患者在各随访时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防性造口有助于患者术后肛门功能的更快恢复、短期内的生活质量更好且不会造成患者心理抑郁,但会引起患者轻度焦虑,该心理状态在造口还纳后消失。     

流式细胞仪ProCOUNT法计数CD34+细胞影响因素分析

目前外周血干细胞移植（PBSCT）已成为治疗恶性血液病、实体瘤及自身免疫病的重要手段之一，并在各学科有着越来越广泛的应用。对于有剂量要求的造血干细胞移植方案而言，精确的造血干细胞计数十分重要。精确计数CD34^＋的数量可判定动员方案是否成功。何时开始何时终止采集，并可用于比较多个移植中心的疗效。目前流式细胞术单平台法ProCOUNT计数CD34^＋细胞以其快速定量、精密度高等优点成为最受欢迎的一种计数方法，但用流式细胞仪ProCOUNT软件计数CD34^＋细胞时常会遇到各种问题，并可能影响检测结果。本文对我院利用ProCOUNT法计数干细胞动员后外周血及采集物CD34^＋细胞的实验过程中遇到的问题及处理方法进行总结，以不断提高检验技术水平。