上皮钙黏附素在肺癌组织中的表达及意义

目的探讨上皮钙黏附素(E-cadherin,E-cad)在肺癌组织中的表达及其与肿瘤生物学行为的关系。方法应用免疫组织化学Picture两步法检测65例肺鳞癌组织中E-cad的表达。结果肺鳞癌组织中E-cad的异常表达率为61.5%(40/65),良性病变的异常表达率为0,两者间有显著差异(P<0.05)。伴淋巴结转移的异常表达率为78.4%(29/37),在无淋巴结转移的异常表达率为39.2%(11/28),二者之间有显著性差异(P<0.05)。结论E-cad对肺鳞癌的浸润和转移有促进作用,可作为反映肺鳞癌生物学行为的指标。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫大出血的护理

子宫大出血是妇产科常见危急诊之一,抢救不及时可危及患者生命。对于子宫大出血保守治疗无效者,传统方法是采取子宫切除,但它严重影响妇女的身心健康。近年来,介入治疗已广泛应用于临床,子宫动脉栓塞术治疗子宫大出血是一种安全有效的治疗方法,此方法可保留子宫、创伤小、并发症少、住院时间短、恢复快。我科自2004年2月～2007年4月对20例子宫大出血的患者采用子宫动脉栓塞术治疗,取得满意疗效,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:2004年2月至2007年4月,我科子宫动脉栓塞术治疗患者20例,年龄20～39岁,其中宫颈妊娠出血5例,中期妊娠…     

超声引导下经直肠前列腺癌穿刺活检PSA及外腺体积研究

目的:探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术临床应用的价值及PSA和前列腺外腺体积与前列腺癌病变之间的关系。方法:超声引导下经直肠前列腺穿刺活检320例,观察和统计PSA≤410μg/L和PSA>410μg/L时前列腺癌的检出率;对前列腺癌组和良性病变组两组体积进行统计分析。结果:PSA≤410μg/L和PSA>410μg/L时前列腺癌的检出例数分别为17例和98例,两组前列腺癌的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。前列腺体积在前列腺癌和良性病变比较差异无统计学意义(P>0.05),但外腺体积在两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺血清特异抗原(PSA)及外腺体积是指导超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术筛查的重要指标。     

甘氨双唑钠与5种常用输液配伍的稳定性

目的:考察不同温度条件下甘氨双唑钠在5%葡萄糖(GS),10%葡萄糖,0.9%氯化钠(NS),葡萄糖氯化钠(GNS),复方氯化钠(CNS)5种输液中配伍稳定性。方法:将甘氨双唑钠加入到上述5种不同输液中,模拟临床用药浓度,放置在不同温度下(25℃,37℃),用紫外分光光度法测定配伍后不同时间混合液的吸光度,同时测定混合液的pH,观察外观。结果:甘氨双唑钠与5种输液配伍后,在25和37℃条件下放置4h,含量、pH、外观均无明显变化。结论:甘氨双唑钠可与上述5种输液配伍使用。     

四种含氯消毒剂的稳定性比较试验

目的　 研究影响四种消毒剂溶液稳定性的因素 ,以确定合理的贮存使用条件。 方法 　分别对温度、光照、密合度等因素对消毒剂溶液稳定性的影响进行测定。 结果 　温度、光照、密合度对消毒剂溶液稳定性均有影响 ,其中温度变化的影响最大。 结论 　含氯消毒剂溶液应密闭 ,阴凉处存放使用     

口咽部湿化预防脑卒中非人工气道患者肺部感染41例效果观察

目的:探讨脑卒中伴咳嗽、咳痰患者预防肺部感染的有效方法。方法:将82例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用盐酸氨溴索30 mg加入生理盐水20 ml中进行雾化吸入,观察组在此基础上,予-糜蛋白酶4 000 U两瓶配成湿化液进行口咽部湿化,比较两组患者肺部感染情况。结果:对照组患者肺部感染10例,观察组2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用雾化吸入联合口咽部湿化预防肺部感染效果明显,值得临床推广。     

肺癌放化疗“实时”疗效评估方法的研究进展

肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤，保守估计，2012年美国的新发肿瘤中，肺癌位居第二，死亡率居首位¨引。目前肺癌总体生存率却仅有16％左右。随着“个体化”这一治疗理念的提出，根据每一个肺癌患者的肿瘤生物学特征及药物基因组学改变进行针对性治疗，是目前肺癌规范化治疗的准则。但由于肺癌的异质性，其耐药、复发和转移成为目前面临的难题。“生存期”是临床评价疗效好坏的金标准，而在处理个体患者时并不适用。对个体患者而言，只有当生存期的延长与“缓解率”和生活质量的提高相关联时才具有价值。而以CT、MRI等影像学技术为基础评估“缓解率”的方法，     

经皮肾镜碎石患者拔管后巧用一件式尿路造口袋

泌尿外科行经皮肾镜碎石手术的患者，术后会常规留置肾造瘘管一根，在拔管后，由于腰背部肾区创口的存在，常出现漏尿现象。以往由于漏尿使敷料很快潮湿，需要及时更换，尿液刺激皮肤，患者感不适。在我们日常护理工作中，将一件式尿路造口袋用于这些患者，获得了满意的效果。现介绍如下。     

影响血液流变学检测的护理相关因素分析及对策

目的探讨影响血液流变学检测检验误差的护理相关因素。方法将60例骨科患者随机分为三组各20例,第1组分别采集3管血标本,于1h内检测;第2组分别采集4管血标本,15℃下放置1、4、8、24h后检测;第3组用成人血压袖带束缚左右两臂,分别空气加压至40、110mmHg后采集血标本,于1h内检测。结果全血切变率、血浆黏度检测结果比较,第1组第3管显著高于第1管;第2组放置8、24h显著高于1h;第3组110mmHg束臂压力显著高于40mmHg(P<0.05,P<0.01)。结论血液流变检测结果受采样顺序、时间,束臂压力因素影响;建议采集多管标本时首先采集血液流变学,于4h内检测,止血带压力不宜过大。     

COVID-19合并双侧跟骨骨折患者手术治疗1例

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)作为一种新型传染病在全世界流行.COVID-19的潜伏期为1～14d,但多为 3～7d,以发热、干咳、乏力为主要表现[1] ,重症患者多在发病1周后出现呼吸困难及低氧血症,并可能快速进展为急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍及多器官功能衰竭等.2020年2月20日华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科接诊了1例COVID-19合并双侧跟骨骨折的患者,诊疗如下.