近红外线检查在乳腺疾病诊断中的作用

为寻找一种早期诊断乳腺癌的良好方法,我们将1997～1998年门诊行近红外线检查的患者1400例,选择其中307例行手术切除并作病理检查,对其结果分析讨论以判定近红外线检查技术在乳腺疾病诊断中的价值。1　临床资料11　一般资料:1400例皆为门诊病人,均为女性,年龄在16～72岁,...     

先天性多发畸形2例

例 1 ,男 ,1 1 02 4 天。因唇周发绀 ,呼吸急促半天由本院产科转入。病儿系 G1 P1 ,39周孕。因持续枕后位行剖宫产 ,无羊水。胎盘及脐带无异常。生后 Apgar即评 1 0分。母乳喂养 ,解少量胎便。查体 :T37℃ ,P1 2 6次 /分 ,R80～ 82次 /分 ,W2 .85kg。急性病容 ,呼吸急促 ,唇周发绀 ,双肺未闻及湿鸣 ,左胸似有肠鸣音 ,心脏搏动位于右前胸 ,心音右侧胸较左侧强。心音有力 ,未闻及病理性杂音。腹围小于胸围 ,腹腔扪诊显示较空虚 ,肝脾无肿大 ,生理反射欠敏感。考虑有内脏异位及肺发育不良。检查示 :心脏彩多 :先天性右位心。胸片 :先天性左…     

脑伤昏迷病人急性阑尾炎2例

例 1,男 ,2 6岁。车祸致脑挫裂伤 ,左颞脑内血肿 3小时于 1988年 5月 12日入院治疗。急诊手术清除血肿 ,去大骨板减压 ,气管切开术 ,术毕 GCS8分 ,术后 5天鼻饲全营养素 ,4 8小时后患者烦躁 ,未呕吐 ,无腹泻 ,体温正常 ,GCS8～ 10分颅骨缺损区平软 ,搏动明显 ,双肺底有散在细湿罗音 ;腹平、软 ,无压痛 ,肠鸣活跃 ,以于观察对症处理。次日高热 39.5℃ ,躁动频繁 ,腹肌紧张 ,扪压全腹有痛表情 ,尤以右下腹为明显 ;WBC12× 10 9/L ,N0 .85。诊断 :急性阑尾炎。急诊手术探查发现阑尾长 7cm,直径 1.5cm,紫黑色 ,水肿 ,表面有多量脓苔附着 ,…     

影响突发性耳聋预后的因素

目的：探讨影响突发性耳聋预后的因素。方法：对６４例单侧突发性耳聋的临床病例进行疗效分析。结果：诊治时间早,不伴有眩晕,听力损失曲线为上升型,谷型预后较好。结论：突发性耳聋应视为急症病例,治疗需即时,疗程应足够。     

加强护理管理 控制医院感染

目的：探讨护理管理与控制医院感染的关系。方法：建立控制院内感染的机构,制定相关规章制度,组织医护人员进行院内感染监控教育与培训,由专人专职进行常规的消毒灭菌及感染监控工作。结果;通过加强护理管理,重视消毒灭菌与院内监控,取得了一定成效,消毒合格率由过去的５９．５％升为８８．２％。结论：加强护理管理对降低医院将起到积极作用。     

流行性出血热脾肾破裂1例

患者,男,１９岁。因发热、全身痛４天,尿少两天于１９９４年１２月２２日入院。入院前４天,晨起后发热、头痛、口干、乏力、肌注柴胡针后仍发热,测体温３９２℃,腰背部疼痛,腹胀、呃逆。入院前两天,出现尿少,当日尿量１００ｍｌ。按“肾病”治疗无好转,以“流...     

自发性硬脊膜外血肿1例

患者,女性,５６岁。因突发腰背部剧痛３无,双下肢活动不能２天入院。既往健康,无反复鼻衄、皮肤出血、月经紊乱及高血压病史。入院前３天,患者突发腰背部剧痛,向双大腿后放射,翻身时加重,对症处理效果不佳,次日出现双下肢无力,很快进展至不能活动,伴小便潴留,腰背部疼痛则明显缓解。病前无搬抬重物或脊柱外伤史。查体：神清Ｔ１２棘突压痛、叩痛,Ｔ１０节段以下痛觉缺失,双下肢肌张力低,肌力０级,双下肢腱反射及肛门反射消失,小便潴留。腰穿ＣＳＦ化验正常,椎管造影提示“Ｔ１２椎体水平硬脊膜外占位性病变”。入院次日手…     

急性溶血为首发症状肝豆状核变性1例

患儿,女性,８岁,因“急起四肢无力、面色苍白１天”于７月８日收住。既往无出血、肝病及蚕豆黄病史。查体：贫血貌,巩膜轻度黄染,肝右肋缘下扪及,边缘钝,肝区轻压痛。神经系统检查无异常。化验：ＷＢＣ１１５×１０９／Ｌ,Ｓ０１６５,Ｌ０８３５,ＲＢＣ１４４×１０１２／Ｌ,Ｈｂ４９９８／Ｌ,ＰＬＴ２６０×１０９／Ｌ;ＲｅＣ２３％。ＴＢ８０６μｍｏｌ／Ｌ,ＤＢ２８４μｍｏｌ／Ｌ,ＡＬＴ６３Ｕ,ＡＳＴ７４ＵＡ２８５９／Ｌ,Ｇ２７２ｇ／Ｌ。病毒性肝炎标志物检验全套阴性。骨髓穿刺见幼红细胞明显增…     

肺心病急发期并发多脏器功能损害与预后因素探讨

我院1985年1月至1989年10月收治的378例次肺心病急发期合并多脏器功能损害(Msof)156例41.2％,死亡53例(34.0％)。其中单脏器损害最多是肺脑91例(58.3％),病死率最高是DIC,5例均死亡,其次是上消化道出血死亡21例(72.4％)、循环衰竭死亡11例(57.8％)。本文提示:肺部感染、严重低氧血症、CO_2潴留为发病基础,同时,对并发MSOF的发病机理,影响预后的因素进行了讨论,井提出了降低病死率的几个关键性问题。     

急性颅内血肿减压术后并发骨窗缘硬膜外血肿8例报告

急性颅内血肿减压术后出现骨窗缘硬膜外血肿十分少见。我院自 1993～ 2 0 0 3年共发现 8例 ,总结如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例。年龄 38～ 79岁 ,平均6 0 5岁 ,有外伤史 6例 ,2例无外伤史但有高血压病史。GCS评分 4～ 7分 ,平均 5分。单侧瞳孔散大 2例 ,双瞳散大 6例。硬膜下血肿 2例 ,硬膜下合并脑内血肿 6例。 8例均于入院后急诊开颅血肿清除去大骨瓣减压及术后强力脱水等治疗。术后 2～ 17天 ,平均 6 8天发现硬膜外血肿。硬膜外血肿均位于骨窗缘 ,其中颞枕部 5例 ,顶枕部 3例 ,5例再次开瓣 ,2例开窗血肿清除 ,1例保守治疗。2…