795例肠外营养支持的回顾性分析

目的:对795例患者的肠外营养支持进行回顾性分析.方法:对行肠外营养支持的399例患者进行治疗前后淋巴细胞计数、血浆白蛋白和血浆锌离子浓度等营养学指标的比较,并选择行肠外营养的患者198例与行单一静脉营养的患者198例进行营养学指标的比较,同时比较不良反应和依从性.另选择25例有单一静脉营养史患者25例,分为足量组13例和低氮组12例,分别按照1.0～1.5和0.6 g·kg-1·d-1逐渐在3 d内递增到1.0～1.5 g·kg-1·d-1给予氨基酸,其余营养支持相同, 进行营养学指标的比较.结果:与治疗前比较,行肠外营养支持后患者的白蛋白、淋巴细胞计数、锌离子浓度等均显著增加(P<0.05).与单一静脉营养相比较,行肠外营养患者的白蛋白、淋巴细胞计数、锌离子浓度等也均显著增加(P<0.05),同时不良反应和依从性较好.足量组与低氮组比较,白蛋白值显著增加,而淋巴细胞计数、锌离子浓度无显著性差异.结论:肠外营养支持可以显著改善营养不良.     

护理路径在颅内血肿微创术后患者中的应用

目的探讨临床护理路径在颅内血肿微创术后患者应用效果。方法将2011年收治的颅内血肿微创术的30例患者作为治疗组实施临床路径护理模式与2010年收治的颅内血肿微创术的30例患者作为对照组。对照组用传统的护理方法,治疗组利用临床路径护理模式进行护理。对两组的平均住院日、平均住院费用、日常生活活动能力及满意度进行对比分析。结果治疗组患者的日常生活活动能力及满意度高于对照组,而住院时间及住院总费用显著低于对照组。结论临床护理路径在颅内血肿微创术患者的应用可以提高颅内血肿微创术后患者的护理质量。     

小儿喉罩连接改良T型管通气小儿无痛纤维支气管镜检查的临床研究

目的探讨小儿喉罩连接改良T型管辅助通气在小儿无痛纤维支气管镜检查中的效果。方法需接受无痛纤维支气管镜检查的患儿56例,随机分为对照组（28例,鼻导管置后鼻孔吸氧）和研究组（28例,喉罩连接T型接头辅助通气）。分别连续监测检查前、检查中及检查结束的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、不良反应发生率及镜检时间。结果研究组对患儿HR、SpO2影响明显比对照组要小（P〈0.01）。研究组患儿不良反应发生率较低,镜检时间缩短。结论喉罩连接T型接头辅助通气应用于小儿无痛纤维支气管镜检查中,能降低对患者HR、SpO2的影响,提高患儿的安全性。     

腹腔镜在宫颈癌治疗中的应用

宫颈癌发病率近年有呈年轻化趋势,既往的宫颈癌手术都是行开腹手术,随着社会的发展和人们观念的改变。人们对手术方式有了更高的要求,在追求微创手术的今天,妇科腹腔镜技术在临床上得到广泛应用[1]。腹腔镜宫颈癌手术通过微小切口完成较大范围和复杂的手术操作,不仅解除了疾患而且与传统大切口开腹手术相比明显减少了并发症,对患者术后精神和心理康复方面具有开腹手术难以达到的效果。现就腹腔镜技术在宫颈癌治疗中的应用进行综述。     

高龄高危患者人工全髋置换术围手术期的护理体会

目的：探讨高龄高危患者人工全髋置换术围手术期的护理方法与护理体会。方法：选择我院2009年1月～2011年12月86例高龄高危人工全髋关节置换术患者护理资料进行回顾性分析，对术前、术后护理、康复训练方法等进行探讨，所有患者均随访6～12个月，对治疗与护理效果进行评价。结果：术后、术后6个月、12个月Harris评分分别为65．72±9．13分、81．92±11．37分、88．28±9．13分，术后12个月患者髋关节功能与术后比较有明显提高，差异具有显著性（ P＜0．05）。评价其效果，优52例，良23例，优良率达87．21％，无1例出现严重并发症。结论：高龄高危患者大多合并多种疾病，术前针对患者的心理状况、健康状况、营养状况进行综合评估，采用针对性的术前、术后护理，同时循序渐进地进行科学系统的康复训练后，患者均能达到较满意的效果。