特发性肺纤维化的诊治研究概况

<正>特发性肺纤维化(Idopathic pulmonary fibrosis,IPF)是慢性间质性肺病原因不明类中的一种。临床表现为进行性呼吸困难伴刺激性干咳,双肺闻及Velcro罗音,胸部X线片显示双肺弥漫性网状阴影,肺功能为限制性通气障碍,病情持续进展,最终因呼吸衰竭而病死。肺纤维化一旦形成很难治愈,因此早期诊断和治疗十分重要。随着对本病发病机制和病理生理变化的深入研究以及分子生物学技术的应用,诊治方面有了新的突破。本文结合有关文献,对IPF诊治方面的研究综述如下。     

原发性肝癌中Fas表达及其与细胞凋亡的关系

目的：研究Fas蛋白在肝癌组织中的表达和意义，探讨Fas蛋白与细胞凋亡的关系。方法：应用SABC免疫组织化学染色方法和脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术，对41例肝癌组织中Fas蛋白、凋亡细胞表达进行原位观察和比较。结果：肝癌中Fas蛋白阳性率为31．71％，癌旁肝硬化Fas阳性率80．00％，癌细胞Fas表达较癌旁显著减少，肝癌组织Fas表达与性别、肿瘤大小、组织分级无关，Fas基因表达与门静脉癌栓发生率呈负相关。Fas表达阳性的肝癌组织细胞凋亡指数明显高于Fas蛋白表达阴性组。结论：Fas／FasL系统在原发性肝癌肿瘤免疫逃避中起重要作用，Fas蛋白在原发性肝癌门静脉癌栓形成中作用值得进一步研究。     

非小细胞肺癌同时合并脑转移治疗方案的临床研究

为探索非小细胞肺癌同时脑转移时的最佳治疗方法 ,将 12 0例非小细胞肺癌同时脑转移患者随机分入先化疗后放疗组 (A组 )、化放疗同时进行组 (B组 )和先放疗后化疗组 (C组 )。 3组放疗方法和化疗方案相同 ,在治疗的同时给予 2 0 %甘露醇及地塞米松治疗。结果示 ,A、B、C 3个组中位生存期分别是 9 5个月、14 5个月和 10个月 ,1、2、3年累计生存率分别是 ,A组为 42 98%、8 3 6%和 0 0 0 % ;B组为 67 43 %、15 17%和 3 12 % ;C组为 40 75 %、6 0 3 %和 0 0 0 %(B与A ,χ2 =5 11,P =0 0 2 4;B与C ,χ2 =5 62 ,P =0 0 19)。A、B、C 3组胸部病灶中位控制时间分别是 11个月、16个月和 10 5个月 ,1、2、3年胸部病灶累计局控率A组为 45 17%、2 1 86%和 0 0 0 % ;B组为 65 69%、3 2 74%和 7 3 2 % ;C组为 41 2 2 %、2 0 46%和 0 0 0 % (B与A ,χ2 =4 14 ,P =0 0 42 ;B与C ,χ2 =4 3 3 ,P =0 0 3 7)。A、B、C 3组脑部病灶中位控制时间分别是 12个月、15个月和 13个月 ,1、2、3年脑部病灶累计局控率A组为 5 0 0 0 %、2 4 78%和 0 0 0 % ;B组为61 71%、2 9 5 4%和 6 14 % ;C组为 5 1 12 %、2 4 17%和 0 0 0 % ,3组两两比较均差异无显著意义。化放疗同时治疗非小细胞肺癌同时合并脑转移 ,能显著     

银杏叶总黄酮降压作用的实验与临床研究

目的 :研究银杏叶总黄酮在大鼠体内对各种血压的影响 ,并观察临床对妊娠高血压的治疗效果。方法 :用 75%乙醇提取银杏叶总黄酮 (0.1g·mL^-1) ,给大鼠 1次静脉注射 150～200mg·kg^-1,颈动脉插管法分别观察测定正常麻醉大鼠、肾性高血压大鼠及自发性高血压大鼠 (SHR)的血压变化。提取液 500mg·L^-1,用于对离体豚鼠回肠平滑肌的作用。同时 ,选取临床轻度、中度、重度妊娠高血压患者 ,每天早晚各口服 25mL银杏叶提取液(总黄酮 100mg·mL^-1)。观察用药前后尿蛋白、血压、NO含量及ET活性变化。结果 :75%乙醇提取液总黄酮对各种高血压大鼠均有明显降压作用 (P<0.01) ;妊娠高血压患者尿蛋白减少 ,NO含量及ET活性降低 (P<0.01)。结论 :银杏叶总黄酮对肾性高血压大鼠及自发性高血压大鼠均有降压作用 ;并能降低妊娠高血压患者体内NO含量及ET活性 ,对妊娠高血压有一定的疗效。     

关于小鼠子宫中的PTP和MKP的E2转换反应以及IGF-Ⅰ路径主要成分下调的暂时分析

资料和方法 动物和处理方法：10周大的雌鼠C57BL6，给予3周的时间以适应环境。单独养在一个可控环境温室中（温度22±3℃；湿度50±20％；12小时光暗交替，早上7点15开灯）。小鼠可以自由饮食。     

产褥期妇女生命知识现状的调查与分析

妇幼卫生与医疗和防疫工作相平行,是我国医疗卫生事业的三大组成部分之一。妇女保健(maternal healthcare)是妇幼卫生工作的主要内容之一,也是促进民族健康、增强民族素质的重要措施。产褥期妇女的卫生保健知识水平不仅反映该群体的自我保健能力,而且还影响到下一代的健康成长。因此,有必要了解产褥期妇女的生命知识现状,以期为社区妇幼保健人员有的放矢地开展产褥期妇女的健康教育工作提供理论依据。     

戊已丸对胃溃疡模型小鼠胃组织中前列腺素含量的影响

1 材料 实验动物:昆明种雄性小白鼠,由山东中医药大学动物中心提供。动物在本实验室饲养3d,固体饲料和水自由摄取。药物来源:中药材购于济南市建联药店,经山东中医药大学中药鉴定教研室鉴定,黄连为毛茛科多年生草本植物黄连Coptis chinensis Fransh的根茎。白芍为毛茛科多年生草本植物Paeonia lactiflora Pall.的根。吴茱萸为芸香科落叶灌术吴茱萸Eudia rutaecarpa(Juss.)Benth.的近成熟果实。甲氰咪胍为国营青岛制药厂生产,批号931002;消炎痛为上海黄河制药厂生产,批号920642;利血平,上海医科大学红旗制药厂生产,批号     

妇产科护理风险因素分析及对策

对50例入院的孕产妇及其家属进行访问，了解到妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险因素进行分析，找到相应对策，提高医院人性化护理水平。     

湖南汉族人群ApoA5基因T-1131C多态性分布及其与脑梗死的关系

目的探讨载脂蛋白A5(ApoA5)基因T-1131C多态位点在湖南地区汉族人群中的分布及其与脑梗死和血脂的关系。方法我们收集200例正常对照组和153例脑梗死患者血标本,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法检测ApoA5基因T-1131C多态性在脑梗死组和正常对照组的基因频率。同时检测研究对象的血脂和脂蛋白水平。结果中国湖南地区人群存在ApoA5基因T1131C多态性,在正常对照组中T/C等位基因频率是0.717/0.283,脑梗死组ApoA5T-1131C等位基因频率显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),C等位基因携带者的TG,LDL水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ApoA5基因多态性可能参与血脂代谢,并与中国湖南汉族人群脑梗死的发生相关。     

手指再造成活及功能康复的护理

对121例168指再造手指围术期进行有计划的系统康复护理干预。第一阶段：保温、消炎、抗凝、制动，保证再造手指成活。第二阶段：更换支具，早期进行主动活动。第三阶段：软化瘢痕和关节，加强功能锻炼。第四阶段：开始进行再造指感觉及触觉训练。第五阶段：开始日常生活训练及职业前训练。经6个月至2年的随访，手指功能优良率达到98．2％。