白芍总苷与当归提取物合用对实验性肝炎的保护作用

目的：观察白芍总苷（TGP）与当归提取物（EAS）合用的抗肝炎作用。方法：分别采用D－半乳糖胺（D－GL）和四氯化碳（CCl4）诱导小鼠发生实验性急性肝损伤。结果：两药合用可对抗D－GL和CCl4所致力清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）升高有还原型谷胱甘肽（GSH）降低，减轻D－GL所致肝脏病变程度，其中以200mg/kg白芍苷和相当于生药153．4g/kg当归提取物合用、给药7d以预防效果最佳。结论：白芍总苷与当归提取物合用对实验性肝炎有保护作用。     

162例气管插管患者的气道管理

笔者通过报道162例气管插管患者的气道管理，阐述痰痂形成的原因：(1)气道干燥，湿化不够。(2)吸痰管插入深度不够，吸痰不彻底。管理措施：(1)用金霉素眼膏润滑吸痰管，使之易于插入，保证吸痰管插入深度超过插管远端3-5cm。(2)预防气道干燥，注重湿化效果，重视吸痰环节。认为气囊不需定时放气，只需不定时调整气囊压力。     

肺心病顽固性高度浮肿1例

1临床资料患者男，75岁，因反复发作性咳嗽，咯痰，喘息20余年加重伴双下肢浮肿2周，于2000年3月13日入院。患者2年前因肺部感染住院治疗时，曾出现不明原因的高度浮肿，予大量人体白蛋白，强心、利尿等对症治疗无效，并出现血糖明显升高，需口服降糖药控制血糖。入院查体：面颊、口唇和甲床呈紫绀，颈静脉怒张。两肺呼吸音低，可闻及湿性啰音以右下肺为甚。心率80次/min，律齐，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，心浊音界向左扩大。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，肝颈返流征(±)，腹部移动性浊音(+)。双下肢从胫骨1/2处向远端呈中度凹陷性水肿。外…     

不同免疫抑制剂对肾移植患者精子参数的影响

目的:研究不同免疫抑制剂对肾移植患者精子运动功能的影响。方法:20例肾移植患者应用以普乐可复(FK506+霉酚酸酯+泼尼松)、17例应用环孢素(CsA+硫唑嘌呤+泼尼松)为主的免疫抑制治疗方案,15例正常男性为对照组。采用计算机辅助的精子分析系统分别检测精子活率、运动参数(前向运动百分率、直线速度VSL、曲线速度VCL、平均路径速度VAP)和精子形态。结果:3组精子活率[(81.7±5.7)%、(79.4±6.8)%、(83.8±6.0)%]、VCL[(24.1±8.6)%、(23.9±4.4)%、(24.8±4.2)%]和VAP[(19.7±6.6)%、(18.6±2.9)%、(21.0±4.0)%]差异均无显著性(P>0.05);FK506组的精子前向性运动百分率[(46.4±8.1)%]和VSL[(15.4±4.6)%]均显著高于CsA组[(33.3±6.4)%、(10.2±2.4)%],畸形率[(67.8±5.7)%]显著低于CsA组[(80.1±5.6%](P<0.05)。结论:FK506和霉酚酸酯的联合应用,有助于肾移植患者精子运动功能及形态的恢复。     

超声心动图诊断原发性心脏肿瘤

目的：探讨原发性心脏肿瘤超声心动图(ECG)特征。方法：利用ECG检查42例心脏肿瘤。其中粘液瘤38例，恶性肉瘤2例，均经手术病理证实。横纹肌瘤2例，经随访证实。结果：ECG对38例粘液瘤，2例横纹肌瘤全部做出正确诊断。2例恶性肿瘤提示相应部位占位病变。粘液瘤多发生在左房，有明确的瘤蒂，肿瘤回声稀疏，活动度大。恶性肿瘤回声较强、无蒂，活动度小。横纹肌瘤多发生在室壁心肌内，呈结节状，与正常心肌间有明确的界限。结论：ECG对原发心脏肿瘤的诊断具有重要意义，可初步区分良、恶性肿瘤。     

关于安徽省继续医学教育模式的探讨

继续医学教育普遍采用的是以学分制为基础的模式.安徽省1999年开始实施以考试制为基础的继续医学教育模式改革.通过对全省实行考试模式3年来有关情况的调研,笔者认为,安徽省继续医学教育下一步工作选择以学分制为基础、与学时和考试相结合的模式较为适宜.     

成人肾母细胞瘤的诊断与治疗(附9例报告及文献复习)

目的探讨成人肾母细胞瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析9例成人肾母细胞瘤的临床表现、分期、治疗及预后。结果9例患者按照美国国家肾母细胞瘤研究组（National Wilms Tumor Study,NWTS）分期：Ⅰ期3例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例,Ⅳ期1例。9例均行肾切除术,其中术前分别辅以化疗1例、放疗1例、肾动脉介入栓塞化疗2例。9例术后辅以放疗和化疗。8例获得随访,随访1-6年,7例生存。结论成人肾母细胞瘤是一种比较少见的恶性肿瘤,早期诊断、手术治疗、辅以放疗和化疗等可明显提高治愈率并改善其预后。     

69例睾丸扭转诊断与治疗

目的提高睾丸扭转诊断及治疗水平。方法对69例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例12h内手术者，睾丸均存活；6例12—24h手术者，3例睾丸存活；39例超过24h手术者仅7例睾丸存活。未手术者16例，随访7例扭转睾丸均发生不同程度萎缩，尚未发现生育能力受影响者。结论早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。睾丸移植是治疗双侧睾丸扭转后功能性无睾症的一种有效方法。