高尿酸血症与TNF-α、劲动脉硬化之间关系的研究

目的：探讨高尿酸血症与TNF-α、劲动脉硬化之间的关系。方法：观察了2012-05-2013-11在我院住院的病人,单纯高尿酸血症病人40例,高尿酸血症合并有高脂血症者45例,高尿酸血症并高脂血症并高血压者43例,健康体检者46例,测定四组的TNF-α值及颈动脉内膜-中层厚度,三个病例组经过2mo治疗,跟踪随访再次测定TNF-α值及颈动脉内膜-中层厚度,比较组内治疗前后有无差异。结果：单纯高尿酸血症病人、高尿酸血症合并有高脂血症组、并有高血压组的TNF-α值及颈动脉内膜-中层厚度均高于健康体检者,有统计学差异（P〈0.05）,合并有高脂血症组和高血压组比单纯性高尿酸血症组更有显著性差异（P〈0.05）。经过治疗2mo后,三个病例组分别进行组内治疗前后比较,TNF-α值及颈动脉内膜-中层厚度同样有差异,有统计学意义（P〈0.05）。结论：高尿酸血症可升高TNF-α,并可加速劲动脉硬化。     

老年人小肠脂肪酸结合蛋白基因54位密码子多态性与血脂水平的关系

目的 调查老年人小肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)基因外显子2中54位点密码子A/T 单核苷酸多态性和不同基因型人群的血脂水平,探讨I-FABP基因多态性与老年人血脂水平的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)、DNA限制性内切酶酶切等技术对72例汉族老年人54A/T I-FABP基因型进行分析；用全自动生化仪检测入选人群的血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 基因型分组Thr54(-)组、Thr54(+)组各36例,Thr54(-)组与Thr54(+)组比较,TC为(4.50±0.73) mmol/L与(5.48±0.49)mmol/L、TG为(1.08±0.48)mmol/L与(2.02±0.53) mmol/L、LDL-C为(3.10±0.44)mmol/L与(3.50±0.66) mmol/L和HDL-C为(1.14±0.25)mmol/L与(0.96±0.23) mmol/L,差异有统计学意义(t值分别为-6.67、-7.84、-3.03、3.05,均P＜0.05).结论 I-FAB外显子2中54位点密码子A/T SNP与老年人群的血脂水平相关.     

对卵磷脂胆固醇酰基转移酶的全新认识

卵磷脂胆固醇酰基转移酶(lecithin cholesterol acyl transferase,LCAT)作为参与胆固醇逆转运(reverse cholesterol transport,RCT)、高密度脂蛋白(HDL)等脂蛋白代谢的关键酶,在抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的防御系统中起着重要作用。对其的进一步研究将会提高对CHD发生、发展的认识,为CHD的诊治带来新的思路。     

临床药师对1例胆囊炎合并尿路感染的治疗分析

目的：探讨临床使用抗生素存在的问题,提高抗菌药物在临床感染性案例的治疗效果。方法：通过对个体病例用药的分析,找出用药存在的问题。结果：本感染性病例治疗有欠妥之处。结论：临床的抗感染治疗应明确用药目的,参考病原菌分布特点、PK/PD、细菌耐药趋势、实验室指标等因素科学用药。     

STIL基因的分子生物学特征及效应

STIL基因是从急性T淋巴细胞白血病基因中克隆而来,作为一种癌基因,STIL与生物体内中心体的生成、复制及细胞有丝分裂密切相关。中心粒是细胞分裂的控制中心。STIL与PLK4(一种中心粒复制相关蛋白)在细胞分裂的G₁期中期组成包含有卷曲螺旋结构域(coiled-coil domain,CCD)和STAN模体(STAN motif)的复合体参与中心粒的形成、复制,调控细胞有丝分裂,并且生成中心体的数量与STIL蛋白含量成正比。进一步的研究发现,在神经系统中STIL截断突变基因(STILT)通过影响中心粒的增殖从而导致小头畸形症(MCPH)的发生,并与全前脑畸形(HPE)的发病有关。增强STIL介导的Shh信号转导通路可以降低视网膜多巴胺能细胞对神经毒素的敏感性,从而保护视网膜。经研究发现,STIL在多种肿瘤组织均有表达,并通过调节中心体的结构和数目,影响染色体不稳定性形成参与恶性肿瘤发生、发展及转移。在肺癌特别是非小细胞肺癌中STIL呈过表达状态。在胰腺癌中,STIL在Hedgehog信号通路中通过与SUFU(融合抑制蛋白)和Gli(一种锌指蛋白)相互作用导致胰腺癌的发生。本篇综述旨在探讨STIL在中心粒复制和细胞增殖方面的作用,揭示其与神经系统疾病及恶性肿瘤发生的关系及潜在机制,为疾病的预后和治疗提供新的方向。      

关节镜下前交叉韧带重建术的配合与康复护理

目的:探讨手术配合及康复护理对策。方法:对我院开展的膝关节镜前交叉韧带重建手术76例实施针对性专科手术配合与康复护理对策,并进行1~2年随访,观察其临床效果及预后。结果:膝关节功能评分以Lysholm标准评定:术前为(67.2±3.9)分、术后为(89.1±9.8)分,手术前后Lysholm评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后较术前膝关节功能明显改善。所有病例术后无伸膝受限,屈膝活动度110°~145°,平均130°。无手术失败病例,无移植物断裂、股骨髁撞击等并发症发生,临床效果满意,3例合并内侧半月板及内侧副韧带损伤患者术后早期康复不理想,但半年后膝关节功能恢复正常,临床效果满意。结论:良好的医护配合及充分的护理准备下,不仅可以提高手术效率,更在一定程度上使手术后患者达到优良的效果,术后的康复训练则是巩固手术治疗效果,促进病人功能恢复的重要组成部分。     

护理干预对经腹全子宫切除术后患者肠道排气的影响

目的:探讨经腹全子宫切除术后患者护理干预对排气的影响。方法:选择2008~2010年经开腹全子宫切除术后患者80例随机分为研究组40例,对照组40例,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上进行加强护理,对其进行临床护理观察及对比分析。结果:研究组术后肛门排气时间、排便时间明显早于对照组。结论:经腹全子宫切除术患者采取积极有效护理干预措施,可以促进胃肠蠕动,缩短排气、排便时间,有利于患者康复。     

阿托伐他汀对高龄脑梗死患者血浆Hcy及血清hs-CRP水平的影响

目的观察阿托伐他汀对高龄脑梗死(CI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取70例年龄80岁的高龄CI患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规抗CI治疗,观察组在对照组的基础上口服阿托伐他汀。观察2组临床疗效、血脂指标、血浆Hcy水平、血清hs-CRP水平。结果观察组疗效和临床有效率均显著优于对照组(U=5.220,χ~2=7.652,P0.05),观察组各项血脂指标均较治疗前显著改善而对照组仅有TG水平较治疗前显著下降(t=2.915~3.622,P0.05),且观察组治疗后各项血脂指标均显著优于对照组(t=2.548~3.253,P0.05);2组血浆Hcy水平和血清hs-CRP水平均较治疗前显著下降(t=3.335~3.926,P0.05),且观察组治疗后血浆Hcy水平和血清hs-CRP水平均显著低于对照组(t=3.156~3.638,P0.05)。结论阿托伐他汀治疗高龄CI患者可显著提高疗效,不仅可对患者的血脂指标发挥调节作用,而且能够降低血浆Hcy水平和血清hs-CRP水平,从而发挥保护脑血管功能、降低脑组织损害的作用。     

癌源exosomes的制备及其对胃癌细胞生长的作用

目的:分离癌细胞源exosomes,对其超微结构进行鉴定,探讨exosomes对胃癌细胞增值活性的影响。方法:采用超速梯度离心法从MGC 803胃癌细胞培养上清液中提取exosomes,通过透射电镜技术对其超微结构进行鉴定,并利用MTT法探讨exosomes对胃癌细胞增殖活性的作用。结果:胃癌MGC 803细胞来源的exosomess具有特征性的盘状结构,由双层膜构成,直径约50~130 nm。Exosomes以剂量依赖性的方式促进MGC 803细胞的增殖。结论:癌细胞来源的exosomes能促进胃癌细胞增殖,其表面所负载肿瘤抗原可能在肿瘤细胞增殖过程中起重要的信息传递作用。