肺叶切除术后36小时胸腔引流量变化趋势的研究

目的 探讨肺叶切除术后36 h胸腔引流量的变化规律,为护理工作提供科学的依据.方法 对79例肺癌患者术后36 h引流量进行研究.结果 36 h引流量出现双峰期分别为术后1～6 h和20～22 h两个时段,其余时段为引流平稳期;双峰期的出血量分别占36 h总量的38.2%和31.4%,双峰期每小时的引流量分别是(34.4±17.4)ml、(27.7±20.6)ml,与平稳期引流量比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 肺叶切除术后胸腔引流量有一定规律,可为护理工作提供科学指导.     

腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤2例报告

肝外胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中最严重的并发症。如在术中未能及时发现，则导致胆汁性腹膜炎，后期则发展为化脓性腹膜炎，严重者造成死亡。如重建修复手术不当，常导致胆管狭窄、复发性胆道感染，亦有结石形成的可能，有时需要反复多次手术。1994年7月～2005年12月，我院行LC1240例，发生肝外胆管损伤2例，发生率0．16％，现报道如下：     

米非司酮配伍米索前列醇片终止8～15周妊娠156例疗效观察

1　临床资料1.1　一般情况 :患者年龄 18～ 36岁 ,均为自愿放弃妊娠 ,查一般情况好 ,血尿常规、白带、胸透、心电图、肝功能正常 ,无使用米非司酮及米索前列醇片的禁忌。1.2　用药方法 :空腹服米非司酮 5 0ｍｇ ,每日 2次 ,连用 2ｄ ,ｄ3晨空腹开始口服米索前列醇片 ,每次 6 0 0ｕｇ ,如果无胚胎组织排出 ,3ｈ追加一次 ,最多 3次 ,每次服药后 1ｈ可进食。1.3　疗效判定1.3.1　完全流产 :用药 2 4ｈ内排出完整绒毛胎芽 ,共14 6例 ,其中 1例孕 12周 ,服米非司酮 10 0ｍｇ后ｄ2日晨出现阵发性腹痛伴阴道出血而排出完整绒毛组织。1.3.2　有效 ,…     

活跃期后剖宫产术后不同抗生素的疗效分析

剖宫产不是绝对无菌手术 ,特别是那些已具有潜在感染可能的产妇 ,如已临产活跃期后 ,产程停滞 ,多次肛门、阴道检查 ,羊水污染重[1] ,此时多胎膜已破 ,术后感染的可能性明显增加。本研究回顾分析了我院活跃期后剖宫产术后应用不同抗生素的疗效 ,为临床提供较好的抗生素种类和治疗方案 ,减少术后感染的发生。1　资料与方法1·1　我院 2 0 0 0 .9～ 2 0 0 2 .9活跃期后行剖宫产术的产妇共 12 4例 ,随机分为 1组 2 3例 ,于剖宫产术后使用阿莫西林 /克拉维酸钾 (华北制药集团有限责任公司 )+灭滴灵 (北京双鹤药业 ) ,阿莫西林 /克拉维酸钾2 4g …     

复方降压片致抑郁症3例临床观察

复方降压片降压作用缓和持久 ,用于早、中期高血压病 ,在高血压治疗历史上发挥了很大的作用。但长期应用会导致抑郁症 ,本文报告在 2 0 0 2年 6月～ 11月来我院就诊的长期口服复方降压片的 3例抑郁症患者。1　病例报告例 1.桑×× ,女 ,6 3岁 ,主因“发作性心前区不适、胸闷气短 5个月”就诊。患者近 3个月每于生气后出现心前区不适、胸闷气短 ,无胸骨后疼痛 ,无大汗、恶心呕吐等症状 ,发作可持续数小时至数天 ,深呼吸上述症状可缓解 ,含服硝酸甘油或速效救心丸无效。患者自发病以来 ,睡眠差 ,经常夜不成寐 ,近 3个月 ,每晚口服舒乐安定 1片…     

人工重组促红细胞生成素治疗肾性贫血时对血压的影响

ｒ -ＨｕＥＰＯ替代治疗能有效地纠正肾性贫血 ,然而ｒ -ＨｕＥＰＯ治疗过程中导致不同程度的高血压或使原有高血压加重 ,已严重地影响了ｒ -ＨｕＥＰＯ的进一步广泛应用[1] 。ｒ -ＨｕＥＰＯ引起高血压的机制尚不十分清楚。本实验运用放免法和比色法 ,测量应用ｒ -ＨｕＥＰＯ治疗贫血纠正后未出现高血压的患者和治疗后出现高血压的患者治疗前、后血浆ＮＯ、ＥＴ、ＰＧＩ2 、ＴＸＡ2 浓度的变化 ,探讨其对ｒ -ＨｕＥＰＯ引起高血压的影响 ,以期发现ｒ -ＨｕＥＰＯ引起高血压的机制 ,为临床预防和治疗提供依据。资料与方法1　研究对象　入选…     

左半结肠癌并急性梗阻48例治疗体会

1996年2月~2005年12月,我们对左半结肠癌并急性梗阻48例实施了一期切除吻合术,疗效满意。现报告如下。1临床资料1·1一般情况48例中,男33例,女15例;年龄35~82岁,平均62岁。肿瘤位于结肠脾曲5例,降结肠8例,乙状结肠25例,直肠上段10例。Dukes分期:B期12例,C期34例,D期2例。病理类     

临床医生CT读片 第17讲 腹部疾病的CT诊断(三)

10 肾癌 病理肾脏的恶性肿瘤,细胞类型有透明细胞癌、梭形细胞癌及颗粒细胞癌,但常为混合性.肿瘤多突出肾脏表面,向四周静脉、淋巴结侵犯及血行转移,常见下腔静脉、肾静脉瘤栓形成.     

心脏穿透伤术后并发急性阑尾炎一例

患者 男，26岁。被人用刀扎伤左胸部及左上臂，即出现伤口出血伴胸部疼痛、胸闷，随后逐渐意识模糊。伤后40min入院，查体：脉搏110次／分，呼吸18次／分，血压75／40mmHg（1kPa=7．5mmHg），于左锁骨中线第5肋间有1cm创口，左肺呼吸音减弱，并于左上臂有3cm和1．5cm两处创口。胸部CT示：左侧血气胸、心包积血。即刻人手术室行前外侧切口开胸探查，术中可见胸腔积血500ml，肺被压缩，心脏搏动微弱，心脏压塞，切开心包见有凝血块和积血150ml，左心房前壁有0．8cm刀伤口，向外喷血，准备缝合时，心脏突然停搏，即刻心脏按压，3min后心跳恢复，抬起心尖，食指按住破口，无损伤Alice钳钳夹破口，3-0无损伤缝线缝合破口，出血停止。