垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效分析

目的:探讨垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后大出血患者的临床效果. 方法:选取本院妇产科2012年10月至2014年10月收治的胎盘早剥致产后大出血患者116例,随机将其分为对照组与观察组各58例,两组患者均采用卡前列素氨丁三醇治疗方式,观察组患者同时应用垂体后叶素注射措施,比较两组病例止血时间、出血总量及不良事件发生率,并行临床总结与分析. 结果:观察组患者在分娩后15min出血量为(224.7±11.9)mL,分娩后30min 出血量为(254.8± 12.1)mL,分娩后2h出血量为(275.2±14.9)mL,分娩后24h出血量为(291.7±17.6)mL,产后止血时间为(18.7±5.9)min,子宫切除率为1.7%,新生儿窒息率为6.9%,无输血或死亡情况发生,均显著好于对照组,具有统计学意义( P<0.05). 结论:针对胎盘早剥产后大出血患者给予卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗可迅速抑制出血情况,提高母婴安全程度.     

《皮肤科学（非肿瘤性皮肤病）中皮肤镜术语和基本参数的标准化：国际皮肤镜协会专家共识》解读

【摘要】 为规范非肿瘤性皮肤病的皮肤镜检查标准，国际皮肤镜协会组织专家制定了《皮肤科学（非肿瘤性皮肤病）中皮肤镜术语和基本参数的标准化：国际皮肤镜协会专家共识》，该共识确定了5个标准化基本参数及31个子项，包括血管（形态和分布）、鳞屑（颜色和分布）、毛囊改变、其他结构（颜色和形态）、特异线索，并总结了它们的曾用名、组织病理学对应关系和主要涉及的疾病。本文通过介绍该共识，为未来相关中文皮肤镜术语及参数规范的制定提供参考，以期更好地规范皮肤镜在皮肤科学中的应用。     

等离子射频辅助双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹导致的上气道梗阻患者13例

目的 评估内镜下等离子射频辅助双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹导致上气道梗阻患者的疗效。 方法 回顾性分析13例双侧声带麻痹导致的上气道梗阻患者的病例资料,其中男6例、女7例,27~73岁,所有患者均接受等离子射频辅助双侧声带后端切断术。总结评估该手术的临床疗效。 结果 13例随访时间1年1个月~2年11个月,所有患者无严重并发症发生。一次拔管率为84.44%(10/13),二次手术拔管率为88.89%(11/13),拔管时间1~3个月,中位数1个月,上气道梗阻均未复发。 结论 内镜下等离子射频辅助双侧声带切断术操作简单、手术风险小,同时治疗双侧声带麻痹效果可靠,是双侧声带麻痹导致上气道梗阻的有效治疗方法之一,也可作为其他治疗失败的补救治疗措施。     

医学检验人员的临床思维

正医学检验与临床结合是当前检验医学发展的重要命题,关系到医学检验行业和从业人员的未来,做好医学检验与临床结合,首先要培养和建立医学检验人员的临床思维理念和模式。1什么是医学检验人员的临床思维对于临床医生,临床思维是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识,以患者为中心,通过充分的沟通与交流,进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查,得到     

生殖道支原体感染情况及耐药性分析

目的 分析生殖道支原体感染类型的分布及耐药情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 收集1536例妇产科门诊及住院女性患者,采用支原体培养鉴定、药敏试剂盒,检测支原体感染类型的分布及耐药情况.结果 生殖道支原体感染检测总阳性率76.82％,其中单纯解脲脲原体(Uu)感染型构成比为35.85％,单纯人型支原体(Mh)感染型构成比为7.29％,而Uu+Mh混合感染型构成比为56.86％.耐药性分析发现,对于各种支原体感染类型,交沙霉素、美满霉素和强力霉素的敏感度较高,而甲砜霉素、克林霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素的耐药程度较高.结论 本研究结果对了解该支原体感染的分布情况以及抗菌药物敏感性筛选具有一定的指导意义.     

多囊卵巢综合征患者静息心率与糖脂代谢及血压等指标关系的研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者静息心率与心血管疾病相关危险因素的关系。方法采用对照的研究方法,收集2011年8月至2012年6月,海军总医院生殖中心就诊育龄期妇女,年龄为25～35岁,选取PCOS患者(77例)为PCOS组,正常妇女(73例)为正常对照组,分别测定体重、血压、静息心率、血脂,并进行糖耐量及胰岛素释放试验。采用独立样本的t检验及偏相关分析评价PCOS患者静息心率与心血管疾病危险因素的关系。结果 (1)PCOS组静息心率为(82.09±7.86)/min,显著高于正常对照组(79.55±5.66)/min(P<0.05),PCOS组体重指数(BMI)、血压(收缩压和舒张压)、空腹及餐后血糖及胰岛素均高于正常对照组(P<0.05);(2)静息心率与BMI、收缩压、空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、甘油三酯具有相关性(r分别为0.177、0.191、0.199、0.204、0.216,P均<0.05);(3)把两组再分成肥胖组与非肥胖组后比较,PCOS非肥胖组静息心率、收缩压、餐后1 h血糖、血脂等均高于正常肥胖组;(4)多因素线性回归分析显示:在控制BMI、舒张压、空腹血糖及空腹胰岛素等因素后,收缩压升高(β=0.237)及甘油三酯升高(β=0.222)是静息心率增快的显著危险因素。结论 PCOS患者静息心率的增快与收缩压及甘油三酯的升高有密切相关性,并随着收缩压及甘油三酯等心血管疾病相关风险因素的增加,PCOS患者的静息心率也随之增快。