生存素—肿瘤免疫治疗中的新靶点

 细胞毒性T细胞(CTL)的免疫功能在机体抗肿瘤免疫中起决定作用。肿瘤抗原激活CTL及CTL杀伤肿瘤细胞的前提是CTL对肿瘤抗原的有效识别。与抗体和B细胞受体不同，CTL既不能直接识别游离抗原，也不单独识别出现于细胞表面的抗原片段，但是CTL的T细胞受体(T Cell Receptor，TCR)既能识别抗原递呈细胞(Antigen-presenting Cell，APC)又能识别靶细胞上MHC-1类分子及其所递呈的表位肽，这就是所谓的“双识别”，也是MHC限制性的基础。“双识别”产生CTL活化的第一信号，CTL与APC间CD28-B7、LFA-1-CD54、CD2-CD58等多种共刺激分子的相互结合可产生多种第二信号，从而使CTL充分活化。     

高效液相色谱法测定兔房水中氟脲嘧啶和丝裂霉素的含量

目的:测定壳聚糖膜和免眼房水中氟脲嘧啶(5-Fu)和丝裂霉素(MMC)的含量.方法:使用Waters HPLC仪,配有浸透限制固定相(RAM)直接进样,流动相为甲醇-水(10:90),流速为0.8 mL·imin-1,紫外二极管阵列检测器,测定溶液和房水中的5 Fu、MMC浓度.结果:5-Fu和MMC与房水中的蛋白质有良好的分离,保留时间分别为3.8 min和5.6 min.两种药物在规定的浓度范围内都显良好的线性关系,日内RSD＜4%,日间RSD＜7%,平均回收率分别为99.50%和99.04%.结论:RAM-HPLC法样品不经前处理,简单快速,精密度好,回收率高.当壳聚糖膜吸附了5-Fu和MMC置于兔眼内时,用本法已测定了其释放药物过程.     

不同血样处理对高效液相色谱法测定血清丝裂霉素含量的影响

目的:考查不同的血样处理方法对血清中丝裂霉素(mitomycin C,MMC)含量的影响.方法:使用waters HPLC仪,配有限进填料(RAM)直接进样固定相,流动相:甲醇-水(10:90);流速:0.8 mL·min-1;紫外二极管阵列检测器,比较了血清样品不同处理方法的重现性、稳定性,并与血清直接进样进行比较.结果:不同的血清样品处理方法对MMC含量的影响不同,在萃取法中用氯仿-异丙醇较醋酸乙酯萃取率高,沉淀法用乙腈沉淀对MMC含量影响较小.直接进样中MMC与血清中的蛋白质有良好的分离.结论:在MMC的血清样品处理方法中,用RAM-HPLC法直接进样,样品不经前处理,简单快速,精密度好,但对一些取样量较大且含量较低的样品,萃取法为一种有效的方法.     

RAM—HPLC测定人血清及房水中丝裂霉素的浓度

目的:建立一种快捷、灵敏的高效液相色谱法测定肿瘤病人血清及青光眼患者手术后房水中丝裂霉素(MMC)浓度的方法。方法:使用 Waters HPLC 仪,配有限进介质填料(RAM)直接进样固定相,甲醇-水为10:90,流速为0.8 mL·min~(-1)的流动相,紫外二极管阵列检测器,测定了胃癌、胆囊癌及肝癌病人化疗后的血清及青光眼患者手术后房水中 MMC 的浓度。结果:MMC 与血清及房水中的蛋白质有良好的分离,保留时间为5.6 min。在40～200μg·L~(-1)水中及50～2000μg·L~(-1)血清中浓度范围内均显良好的线性关系,r 分别为0.9912与0.9991,日内变异<4%,日间变异<8%,回收率近100%。结论:RAM-HPLC 法,样品不经前处理,简单快速,精密度好,用此法可用于包含 MMC 的化疗方案的监测及药动学的研究。     

中医对骨质疏松症的认识与药物治疗现状

骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构受损以及骨折危险性增加的一种疾患.随着世界人口趋于老龄化,骨质疏松症及骨质疏松性骨折的发病率呈迅速上升之势,已构成对社会和中老年人健康的严重威胁.近年来,中医治疗骨质疏松症以其临床见效快,价格低廉,无毒副作用等特点而日益受到人们的重视.本文试就中医对骨质疏松症的认识与治疗特色作一介绍.     

镇痛止血药独一味的研究概况

综述了近年来有关藏药独一味的化学成分、药理、临床应用的研究进展.独一味具有显著的镇痛、止血活性,是治疗手术刀口疼痛、外伤骨折、软组织扭挫伤的良药,但其有效成分的研究有待进一步开展.     

参麦注射液与羟乙基淀粉联合晶体液治疗失血性休克的对比研究

目的：观察参麦注射液联合晶体液治疗失血性休克的临床效果。方法：将80例失血性休克患者随机分为观察组、对照组各40例。所有患者均全身麻醉气管插管，在中心静脉压监测下进行林格氏液补充，并维持患者中心静脉压在5∽12 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）之间，对照组以羟乙基淀粉500 mL静脉滴注，观察组以参麦注射液100 mL＋400 mL生理盐水静脉滴注，比较2组治疗前后平均动脉压和心率变化情况，同时在患者手术结束时测量其血糖水平和乳酸水平，统计术中尿量。结果：治疗后2组平均动脉压均显著高于治疗前（P＜0.05），心率慢于治疗前（P＜0.05），且观察组平均动脉压高于对照组（P＜0.05），心率慢于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后血糖、乳酸显著低于对照组（P＜0.05），尿量多于对照组（P＜0.05）。结论：对失血性休克患者使用参麦注射液联合晶体液进行复苏，能提高患者心功能，改善微循环，保护肾功能。     

高压氧对高血压脑出血病人血浆神经肽Y及白介素-1的影响

目的探讨高压氧对高血压脑出血病人白介素-1(IL-1)、神经肽Y(NPY)的影响。方法选择70例高血压脑出血病人,随机分为高压氧治疗组和常规治疗组(每组35例);高压氧治疗组在常规治疗的基础上应用高压氧疗法,由发病后5 d开始,每日1次,10 d为1个疗程。采用放射免疫法在不同时间点(24 h、5 d、14 d、21 d)分别测血浆IL-1、NPY含量。另取35份健康献血员血浆标本作正常对照组。结果 (1)24 h时脑出血病人血浆IL-1及NPY含量与正常对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P0.05);(2)24 h及5 d时高压氧治疗组与常规治疗组之间血浆IL-1及NPY含量比较差异无统计学意义(P0.05);(3)14 d及21 d时高压氧治疗组血浆IL-1、NPY含量均明显降低,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P0.05);(4)24 h高压氧治疗组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与常规治疗组比较,差异无统计学意义(P0.05);发病90 d高压氧治疗组病人NIHSS评分显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高压氧可以降低高血压脑出血病人血浆IL-1及NPY水平,改善高血压脑出血病人预后,并对继发性脑损伤有一定的治疗作用。     

电子支气管镜检查前气道麻醉护理体会

在电子支气管镜的应用当中,经常会有患者因为不能耐受检查的痛苦,甚至强行拔管导致检查失败,因此术前的气道麻醉效果为能否顺利完成检查奠定了良好基础。为减轻患者的痛苦,提高检查的成功率,我们对麻醉护理方法进行了一些改进,取得了良好的效果,现报告如下。     

导致血液标本不合格的原因分析及对策

在现代疾病诊断中,临床检验起着极其重要的作用.检验结果的正确与否直接影响着临床医生对疾病的正确判断及治疗.有文献报道,检验科80%的检验结果误差与质量差错,发生在分析前检验标本的采集与运送阶段[1].患者检验前的准备,标本采集及运送3个环节都与护理工作密切相关[2].为确保采集血液标本合格,现就本院导致采集不合格血液标本的原因进行回顾性分析并制定对策如下.