麻杏二三汤加减联合推拿治疗儿童慢性咳嗽痰湿阻肺证的疗效及对患儿肺功能、炎症因子水平的影响

目的 探讨麻杏二三汤加减联合推拿治疗儿童慢性咳嗽痰湿阻肺证的疗效及对患儿肺功能、炎症因子水平的影响.方法 选取2019年1月至2021年4月于上海市浦东新区中医医院治疗的156例儿童慢性咳嗽痰湿阻肺证患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组与联合组,每组78例.对照组患儿采用推拿治疗,联合组患儿在对照组治疗的基础上采用...     

肥胖的全球聚集性分布及卫生经费影响的中介效应分析

目的：了解肥胖的全球分布特点及卫生经费供给对肥胖最终发生的中介效应。方法：数据来源于《2022中国卫生健康统计年鉴》,各国边界使用国家基础地理信息中心shp格式的地图数据。采用SaTScan 10.1软件的Poisson模型进行空间聚集性扫描,采用ArcGIS 10.8对聚集性扫描结果进行可视化分析;采用AMOS 22.0软件进行中介效应分析,用Bootstrap方法进行中介效应的检验,检验标准α=0.05。结果：肥胖率较高的国家大多位于南美洲、北美洲、欧洲和大洋洲,肥胖率较低的国家大多位于非洲和亚洲。卫生经费影响肥胖发生的总效应（即直接效应+中介效应）有统计学意义（Z=3.551,P<0.01）、直接效应无统计学意义（Z=0.386,P=0.699）,即卫生经费供给对肥胖的影响属于完全中介效应,卫生经费供给必须通过卫生覆盖情况影响儿童健康危害后再影响肥胖的最终发生。结论：肥胖主要发生在社会经济较发达的地区,儿童健康危害对肥胖的发生有决定性的影响。     

电针治疗腹部术后功能性胃排空障碍临床评价

目的:对电针治疗腹部术后功能性胃排空障碍(FDGE)作临床疗效评价。方法:随机将37例FDGE患者分为两组,电针治疗组19例,选取内关、手三里、足三里、阴陵泉、上巨虚、公孙,中脘、上脘等穴,针刺得气后使用低频连续波,持续20min,每日1～2次;胃动力药物对照组18例,予胃复安20mg,肌注或静注,每天2次。观察治疗后胃液引流量及治疗次数和痊愈率。结果:两组病例经治疗,2周内治愈的显效率分别为57.9%、16.7%,经χ2检验,P0.05,差异有显著性。两组患者均治愈,但治疗时间存在差异,P0.01,有非常显著意义。结论:电针是治疗FDGE非常有效的方法,能提高FDGE患者的术后生活质量,缩短病程,减轻经济负担。     

和胃降逆汤治疗反流性食管炎临床观察

反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。临床表现主要为烧心、泛酸、胸骨后烧灼样疼痛及吞咽困难、嗳气、嘈杂等。2000—01—2009—01,笔者采用和胃降逆汤治疗反流性食管炎52例,并与奥美拉唑、西沙必利及胶体果胶铋治疗26例对照观察,结果如下。     

王辉萍教授治疗经期感冒经验

王辉萍教授认为本病属肝郁气滞,血气不足,肝肾阴虚,血瘀血热,脾肾不足,气血失调,营卫不和。如因病或劳累,经期前后抵抗力减弱,在气温变化较大的环境中,感受表邪而感冒。出现标实本虚的现象。本病主要表现为表证,风热风寒症状常夹杂并存,以风热为多见。病为标实本虚,治宜标本兼顾。月经期处在失血情况下,虽有外感,不宜使用强烈解表剂,应以和解为主,辨证施治。王教授在临床上将本病分为肝郁气滞型,气血两虚型,肝肾阴虚型三型辨治。     

低强度和高强度激光联合康复运动对膝骨关节炎疗效的Meta分析

目的 通过系统评价探讨低强度激光治疗(LLLT)或高强度激光治疗(HILT)联合康复运动(RE)对膝骨关节炎(KOA)疼痛、僵硬和关节功能的影响。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),筛选出建库至2022年9月发表的关于(LLLT+RE或HILT+RE)治疗KOA的随机对照实验(RCT)。由两位评审员对纳入研究进行风险质量评估,使用Review manager 5.3进行统计分析。结果 本研究共纳入10篇随机对照试验,共纳入495例KOA患者。所有研究的PEDro评分都很高。然而,由于大多数研究采用单一类型的激光治疗,因此只能对LLLT+RE和HILT+RE进行间接比较。该研究发现所有治疗方式均能有效减轻KOA症状。相较对照组, Meta分析显示HILT+RE的膝关节疼痛、僵硬和功能有显著改善。结论 LLLT和HILT在KOA治疗中作为RE的辅助手段是具有明显效果的。根据间接比较, HILT+RE可能在减轻膝关节疼痛和僵硬以及加强膝关节功能方面具...     

芍药甘草汤眼贴治疗视疲劳的即时疗效观察

目的观察芍药甘草汤眼贴治疗视疲劳的即时疗效。方法纳入2018年6月—2018年12月在浙江省舟山医院诊治的视疲劳患者90例(180只眼)，随机分为中药眼贴组(A组)、纯净水眼贴组(B组)和休息组(C组)各30例(60只眼)。A组予中药眼贴贴敷治疗；B组予纯净水眼贴贴敷治疗；C组嘱患者闭目休息。3组均观察20 min。检测受试者治疗前后的症状积分，调节幅度，正、负相对调节、调节反应和集合近点，并做统计分析。结果3组治疗前的症状积分，调节幅度，正、负相对调节、调节反应和集合近点比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)症状积分：治疗前后比较，3组治疗后症状积分均较治疗前降低(t_A组=14.198,t_B组=12.515,t_C组=7.131，均P=0.000)，差异均有统计学意义。治疗后3组间症状积分比较差异有统计学意义(F=10.624,P=0.000)。两两比较，与A组比较，B组和C组症状积分均较A组升高(t_B组=2.386,P=0.019;t_C组=4.787,P=0....     

新订败毒散治疗小儿变应性咳嗽31例观察

变应性咳嗽（atopic cough，AC）是儿童慢性咳嗽常见病因之一，目前有关本病的研究尚不成熟，还缺乏系统性的临床观察，临床治疗手段有限，使用抗组胺药物治疗有一定效果。笔者于2009年6月至2010年2月采用自拟新订败毒散治疗小儿变应性咳嗽31例，取得比较满意的疗效，现报道如下。     

加味麻黄附子细辛汤治疗太阳少阴合病腰椎间盘突出症队列研究分析

目的 探索加味麻黄附子细辛汤治疗腰椎间盘突出症疗效优势人群和和使用禁忌，凸显六经辨证特色和优势。方法 选取2019年3月～2020年3月就诊于上海市浦东新区中医医院骨伤门诊患者，采用队列研究分析将运用加味麻黄附子细辛汤结合中医综合治疗的腰椎间盘突出症与单纯采用中医综合治疗的腰椎间盘突出症患者分为暴露组和对照组，比较两组患者临床疗效，并将暴露组根据性别、年龄、二十四节气、体质量指数(body mass index, BMI)等因素进一步分亚组比较，探索麻黄附子细辛汤疗效优势人群和使用禁忌。结果 共收集204例患者，一般资料分析证实各项数据差异均有可比性。经统计分析，所有亚组均可改善腰椎间盘突出症症状；其中年龄>50岁、BMI<26.9 kg/m²、病程<3年、轻中劳动强度、冬春季组为加味麻黄附子细辛汤的疗效优势人群；回归分析显示，患者年龄越大，加味麻黄附子细辛汤疗效越好；病程越长，加味麻黄附子细辛汤疗效越差；高血压具有双向影响机制。结论 (1)加味麻黄附子细辛汤可改善太阳少阴合病腰椎间盘突出症患者的症状；(2)加味麻黄附子细辛汤具有特定的疗效优势人...