类风湿关节炎患者血清14-3-3η蛋白水平及临床检测价值的初步研究

目的:定量测定类风湿关节炎（RA）患者血清14-3-3η蛋白表达水平并探讨其临床检测价值。方法:收集2020年5月—2020年12月在天津中医药大学第一附属医院就诊的136例RA患者（RA组）、65例非RA关节病变患者（疾病对照组）及同期36名健康体检者（健康对照组）作为研究对象,采用光激化学发光法检测所有研究对象的血清14-3-3η水平,酶联免疫法检测抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）水平,免疫比浊法检测D-二聚体（D-Dimer）水平,散射比浊法检测类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）水平,分析以上指标在不同组间的表达差异以及指标间的相关性。结果:根据14-3-3η水平将RA组分为14-3-3η阳性组与14-3-3η阴性组,阳性组66例,阴性组70例。RA组血清14-3-3η水平显著高于疾病对照组、健康对照组（U=40.5、0.0,均P<0.000 1）;14-3-3η阳性组14-3-3η蛋白与DAS28-CRP评分（DAS28-CRP）、RF呈正相关（r=0.259 8,P＜0.05;r=0.248 0,P＜0.05）;与红细胞沉降率（ESR）、D-Dimer呈负相关（r=-0.235 4,P＜0.05;r=-0.253 6,P＜0.05.）;14-3-3η阳性组RF与anti-CCP的表达均显著高于14-3-3η阴性组（U=758,P=0.000;U=528,P=0.006）。结论:血清14-3-3η蛋白在部分RA患者血清中呈高浓度,且与RF水平以及临床疾病活动度密切相关。     

尿游离皮质醇萃取方法的改良及其检测相关影响因素的分析

目的:改良24 h尿游离皮质醇（urinary free cortisol,UFC）的萃取方法,分析标本留置时间、蛋白尿及潜血尿对结果的影响。方法:取2019年12月—2020年12月天津医科大学总医院检验科的23例不同结果的24 hUFC标本,其中8例低值、8例中值、7例高值。采用二甲氯烷萃取-化学发光法检测UFC。在萃取步骤中用恒速回旋振荡（改良法）替代触碰式涡旋振荡（原方法）;改良后设置不同标本留置时间,配制蛋白及潜血尿,检测UFC,分析这些干扰因素对检测的影响。结果:改良法与原方法对比,效率更高且萃取成功率提升至100%,两种方法检测结果无差异（P>0.05）且相关系数R2=0.998 9,改良法能提升检测精密度[变异系数（CV）<25%]与准确度（＞80%）;与液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）相比差异无统计学意义（P>0.05）,相关系数R2=0.992 2。尿标本不同留置时间对结果影响差异无统计学意义（P> 0.05）,尿蛋白及潜血干扰实验的平均回收率分别为95.85%及89.85%,但尿血红蛋白（Hb）达4 mg/L时会导致UFC检测误差大于该项目的实验允许总误差（TEA,25%）。结论:恒速回旋振荡萃取可替代触碰式涡旋振荡萃取法,可提高工作效率且不影响检测结果。标本留置时间、蛋白尿对检测结果影响不大,但尿潜血会使检测值偏低。     

MRI中扩散类型及其测量理论

目的用经典物理学的理论研究MRI中扩散类型及其测量。方法将经典物理学的扩散理论应用到MRI。结果MRI中的扩散现象分为自由扩散、受限扩散、各向异性扩散三种类型。采用扩散系数的测量可获得相应扩散图像。结论各种类型的扩散系数都可利用经典物理学的方法测量得到：     

尿8—羟—2‘—脱氧鸟苷与恶性肿瘤相关性的研究

目的　用电化学法测定人尿中 8 羟 2′ 脱氧鸟苷 (OH8dG)浓度 ,并探讨其与癌症的关系。方法　尿液依次通过阳、阴离子交换层析后 ,采用HPLC ECD检测其中的OH8dG浓度。结果　该法线性范围为 1～ 10 0μg/L ,最低检出限为 1μg/L ,癌症患者尿中排出的OH8dG明显高于健康成年人 (P <0 .0 1)。结论　该方法灵敏度高 ,尿液中OH8dG的浓度与恶性肿瘤呈正相关 ,为肿瘤研究提供一条全新途径     

不同MRI检查方法诊断早期脑缺血价值的实验研究

目的评价各种MRI检查方法在早期脑缺血动物模型中的诊断价值.方法线栓法制备大鼠局灶性大脑中动脉闭塞/再通模型.应用弥散加权成像(DWI)、超顺磁氧化铁(SPIO)灌注T2WI和常规MRI检查,在不同时间点对模型进行观察.结果DWI在脑缺血的30～90 min可显示高信号区,但缺血范围显示不清;SPIO灌注T2WI在缺血1 h时可显示脑血流低灌注区,无法观察病理改变;T2WI上高信号在脑缺血后6～12 h,可确切观察缺血范围;T1WI无异常发现.结论早期脑缺血的MRI诊断应综合应用不同的成像方法.     

HGF蛋白在前列腺癌患者肿瘤组织及血浆中的表达

目的:观察前列腺癌患者肿瘤组织及血浆中肝细胞生长因子(HGF)表达与前列腺癌进展的关系。方法:采用免疫组化及ELISA技术检测38例前列腺癌及30例良性前列腺增生患者肿瘤组织及血浆中HGF的表达。结果:前列腺增生及前列腺癌组织中HGF染色集中在间质的成纤维细胞及其周围。前列腺癌组织中HGF表达阳性率为78.95%,高于前列腺增生组织中的表达(43.33%)(P<0.01)。与免疫组化检测结果相似,ELISA检测发现,前列腺癌患者血浆中HGF浓度高于前列腺增生患者(P<0.01)。Gleason评分大于7的癌组织及血浆中HGF表达高于Gleason评分小于7的癌组织(P<0.05);与T1/T2期肿瘤相比较,T3/T4期肿瘤组织及血浆中HGF表达增高,差别具有显著性(P<0.05)。结论:前列腺癌患者HGF表达明显高于前列腺增生患者,且与前列腺癌临床分期和Gleason评分相关。HGF可能是前列腺癌诊疗的潜在靶点。     

食物不耐受及其IgG抗体检测的临床价值

食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病,它使机体产生食物特异性IgG抗体,此抗体与食物分子形成免疫复合物,可引起相应组织发生炎性反应,表现为全身各系统的症状与疾病。食物不耐受因其症状隐匿且无特异性,故临床诊断较为困难。食物特异性IgG抗体的检测,为判断不耐受食物提供了一种快速、有效的方法。根据IgG抗体检测结果,忌食或少食不耐受食物,可有效地改善患者的症状、控制及预防疾病,为此类疾病的诊治提供一种新的思路和方法。     

类风湿关节炎患者血清转甲状腺素蛋白化学修饰的蛋白质组学分析

目的通过检测类风湿关节炎(RA)患者血清转甲状腺素蛋白(TTR)的化学修饰类型和含量,探讨其在RA早期诊断中的潜在作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定39名RA患者[早期(<1年)16例,中晚期(>2年)23例]、20名骨性关节炎(OA)患者及20名健康体检者血清TTR含量;采用Western blot测定血清TTR分子聚合体比例;采用基质辅助激光解吸离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术鉴定血清中TTR蛋白的化学修饰类型和比例。结果 RA早期患者血清TTR含量为(502.46±109.25)mg/L,明显高于正常对照组[(424.98±118.52)mg/L](P<0.05);RA中晚期患者[(440.67±94.15)mg/L]也有增高趋势,但与正常对照组比较差异无统计学意义(P=0.733);OA组TTR含量为(363.91±106.41)mg/L,与正常对照组比较差异无统计学意义(P=0.072)。血清TTR化学修饰有4种蛋白峰:质荷比(m/z)13 749.86±1.48、m/z 13 829.63±2.76、m/z 13 870.70±2.70、m/z 13 927±5.7...     

血清葡萄糖氧化酶法新色原物的实验研究

目的以N-(2-羟基-3-磺丙基)-3,5-二甲氧基苯胺钠盐(HDAOS)为新色原物,建立新的葡萄糖氧化酶(GOD)法检测血清葡萄糖。方法用HDAOS代替4-氯酚生成蓝色醌亚胺,测定波长为600 nm。采用本法、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林-酚(GOD-PAP)法及高效液相色谱(HPLC)法同时测定脂血、溶血、黄疸及外观正常的血清各24份并比较结果,同时对本法进行方法学评价。结果在测定外观正常血清时,3种方法之间差异均无统计学意义(P>0.05);在测定脂血、溶血、黄疸血清时,本法葡萄糖测定结果与GOD-PAP法比较,差异有统计学意义(P<0.05);与HPLC法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本法批内、批间变异系数(CV)均<3.0%;与HPLC法呈良好相关性(r2=0.995 8);在5 min内均可达到反应终点;线性范围为0.20～28.00 mmol/L;血红蛋白<2.0 g/L、乳糜<2.2%、总胆红素<200μmol/L对本法的干扰误差<3%;参考范围为4.10～6.20 mmol/L(男)、4.04～6.15 mmol/L(女);最大吸收波长为595 nm。结论以HDAOS代替4-氯酚生成蓝色醌亚胺,能通过降低脂血、溶血、黄疸光谱吸收的方法消除脂血、溶血和黄疸的干扰,提高GOD法测定葡萄糖的准确性,其使用方法与原有GOD终点法相同。     

HK和GOD法检测口服葡萄糖耐量试验结果的差异研究

目的探讨己糖激酶(HK)法和葡萄糖氧化酶(GOD)法测定糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检验结果的差异及原因。方法将进行OGTT的患者分为3组,A组:将75 g葡萄糖溶于300 mL温开水中,令受检者一次服下;B组:口服150 mL 0.5 g/mL葡萄糖注射液,令受检者一次服下;C组:将75 g葡萄糖溶于300 mL温开水中,放置过夜,令受检者一次服下。3组分别于空腹及服后30、60、120、180 min采血分离血清,用HK和GOD法分别测定各时段血糖;比较2种方法血糖测定结果的差异。结果 B组和C组各时段血糖结果HK法和GOD法之间差异无统计学意义(P>0.05);A组空腹血糖2种方法测定结果差异无统计学意义(P>0.05),而在30、60、120、180 min时2种方法存在明显差异(P<0.05)。结论 GOD法对β-D型葡萄糖高度特异,实验室如采用GOD法测定OGTT时,应注意α型葡萄糖影响造成的OGTT曲线偏低的现象。