Ezrin蛋白在骨肉瘤中的表达及其意义

目的：探讨Ezrin蛋白在化疗前、后骨肉瘤组织中的表达及其与骨肉瘤临床病理特征的关系。方法:通过免疫组织化学方法检测51例化疗前、后骨肉瘤组织、11例骨样骨瘤和7例骨母细胞瘤及8例反应性新生骨组织中Ezrin蛋白的表达, 并结合临床资料进行相关分析。结果:Ezrin蛋白在反应性新生骨病例中缺乏表达,在骨样骨瘤、骨母细胞瘤及骨肉瘤中阳性表达率分别为9.09%、14.29%、56.86%。 骨肉瘤组织中Ezrin蛋白的阳性表达率明显高于骨样骨瘤、骨母细胞瘤及反应性新生骨组织,差异具有统计学意义(P<0.005); 化疗后骨肉瘤Ezrin蛋白表达降低或消失（P=0.015）,其表达与肿瘤坏死率不存在相关性;化疗后 Ezrin蛋白阳性表达率在骨肉瘤肺转移组明显高于无肺转移组（P=0.029）。2年内死亡患者Ezrin蛋白阳性表达率明显高于存活2年以上者（P=0.028）。结论:Ezrin蛋白在骨肉瘤中的表达明显高于骨良性肿瘤,可能成为良、恶性成骨肿瘤鉴别诊断有益的辅助指标。Ezrin蛋白与骨肉瘤患者转移及预后密切相关。化疗可降低骨肉瘤组织中Ezrin蛋白的表达,可在一定程度上反映术前化疗的疗效。     

过夜培养对早卵裂期冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的:探讨过夜培养对早卵裂期冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月在河北医科大学第二医院行FET的3443例患者(4294周期)的临床资料,患者年龄≤38岁、移植胚胎数为2胚、子宫内膜在8~15 mm,按解冻后培养时间的不同将患者分为:过夜培养组(解冻后培养26~27小时后移植,共693周期)和短时培养组(解冻后培养4~6小时解冻日移植,共3601周期),比较以上两组患者的妊娠结局。结果:(1)过夜培养组和短时培养组FET患者的临床妊娠率分别为51.23%(355/693)和55.60%(2002/3601),异位妊娠率分别为1.13%(4/355)和3.05%(61/2002),差异有统计学意义(P0.05),而两组种植率、多胎率、流产率差异无统计学意义(P0.05)。(2)在全胚冷冻行首次FET患者中,两组临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率差异均无统计学意义(P0.05),过夜培养组的多胎率57.35%(39/68)高于短时培养组44.30%(400/903),差异有统计学意义(P0.05)。(3)在FET≥3次患者中,两组患者的临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、异位妊娠率、多胎率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:早卵裂期胚胎解冻后过夜培养移植的妊娠结局并不优于解冻日移植,且过夜培养并不能改善多次FET失败患者的妊娠情况,同时全胚冷冻行首次FET的患者过夜培养仅使多胎妊娠有所增加,可以行单胚胎移植,以避免多胎妊娠发生。     

脑出血急性期舌象和血液流变学相关性研究

[目的]通过对脑出血急性期舌象与血液流变学指标的观察,探讨舌象和血液流变学指标的相关性.[方法]选择88例符合诊断标准的患者,在入院后24 h内观察其舌色、舌苔及舌形,并检测血液流变学指标(全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原),分析舌象和血液流变学两者的关系.[结果]胖舌组全血低切黏度显著高于瘦舌组(P<0.05);紫舌组、暗红舌组纤维蛋白原指标显著高于淡红舌组、红舌组(P<0.05或P<0.01);红/绛舌合并与紫/暗红舌合并比较,前者纤维蛋白原明显低于后者(P<0.01);舌苔与血液流变学指标纽间比较差异无显著性意义(P>0.05).[结论]紫、暗舌不仅是中医瘀血的标志,也是血液流变学指标增高的标志,舌象能反映血液流变学的一些变化;而血液流变学指标的测定对阐明舌色的形成原理具有一定价值,脑出血急性期纤维蛋白原升高可做为中医瘀血证辨论诊断的标志之一.     

IgA肾病PTEN表达及其对肾间质纤维化的影响

目的： 探讨IgA肾病（IgAN）肾组织中染色体10上缺失的磷酸酶与张力蛋白同源物基因（PTEN）表达及其对肾间质纤维化的影响。方法: 选择IgAN患者47例,并详细收集资料;10例肾脏肿瘤切除后正常远端肾组织作对照。肾小管间质病变程度用Katafuchi等标准分为4组。应用免疫组化SP法检测PTEN、转化生长因子-β1（TGF-β1）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅲ型胶原（Col Ⅲ）以及原位杂交法检测PTEN mRNA表达。结果: ①IgAN和对照肾组织中PTEN及PTEN mRNA表达部位主要在肾小管上皮细胞胞浆中,肾小球内无或仅有极少量表达。IgAN随肾小管间质病变程度加重,PTEN与PTEN mRNA表达逐渐减少,无病变组明显高于其它3组（均P<0.05）。②IgAN肾组织PTEN与PTEN mRNA表达正相关（P<0.05）;两者分别与eGFR、尿渗透压正相关（P<0.01）,与TGF-β1、α-SMA、ColⅢ、24 h尿蛋白排泄量、硬化肾小球数以及血管积分负相关（均P<0.01）。结论: IgAN中TGF-β1可能在基因转录水平下调PTEN表达,诱导肾小管上皮转分化以及细胞外基质的沉积,从而在肾小管间质纤维化过程中起到重要作用。     

嗜麦芽窄食单胞菌Ⅰ类整合子的分布及耐药谱型

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌Ⅰ类整合子的存在情况以及耐药谱型。方法2006年7月-2007年12月自临床标本分离60 株嗜麦芽窄食单胞菌,采用聚合酶链反应法检测分析其基因intⅠ、qacE△1 sul 1。药敏试验采用微量肉汤稀释法。结果60 株嗜麦芽窄食单胞菌Ⅰ类整合子阳性率为13.33%（8/60）,对临床常用抗菌药物敏感率＞80%的仅有米诺环素、复方磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星。结论嗜麦芽窄食单胞菌是一种重要的医院感染病原菌,其具多重耐药性, Ⅰ类整合子的存在加快了细菌耐药性的传播。     

我院3114例住院患者抗菌药物应用分析

目的:评价我院抗菌药物应用的合理性。方法:按20%的比例,随机抽取我院2005年第1季度(干预前)和2006年第1季度(干预后)住院患者病历共3 114份,对其抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果:干预前、后我院抗菌药物应用率分别为84.57%和74.54%;抗菌药物不合理应用率分别为44.47%和13.09%;平均用药时间分别为9.75d和7.32d;非限制性应用抗菌药物比例分别为34.60%和47.23%,特殊性应用抗菌药物比例分别为25.31%和10.37%。结论:实施抗菌药物临床合理应用干预,是规范抗菌药物临床应用的有效措施。     

LC-MS法测定人血浆中脱氢表雄酮硫酸酯的浓度

目的:建立以液-质联用法测定人血浆中脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)浓度的方法。方法:选择雌酮硫酸酯(ES)作为内标。血浆使用乙腈沉淀除去蛋白,经固相萃取、水解及衍生化后,以高效液相色谱-质谱检测器测定DHEAS的浓度。色谱柱为AgilentSBC18,柱温为40℃,流动相为乙腈-水(梯度洗脱);采用大气压化学离子源,负离子检测方式,用于选择离子检测(SIM)定量分析的离子为m/z490.0(DHEAS)和m/z472.1(ES)[M-H]-。结果:DHEAS血药浓度在250.0～320.0ng.mL-1范围内线性关系良好(r=0.9994);模拟白蛋白样品的提取回收率为71.1%～78.9%,相对回收率为98.3%～101.4%,日内、日间RSD均<10%。测得15名正常老年志愿者的平均血浆DHEAS浓度为(981.6±353.4)ng.mL-1。结论:本方法简便、实用、准确、灵敏,适合测定人血浆中DHEAS的浓度。     

高压氧抑制缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑细胞凋亡的分子机制

目的通过检测Caspase-3,Caspase-9的表达情况,探讨高压氧（HBO）对缺氧缺血新生大鼠神经细胞凋亡的影响。方法建立缺氧缺血性脑损伤（HIBD）大鼠模型,将其分为HIBD组及HBO处理组,观察HBO对脑损伤的改善情况,并设立假手术（Sham）组,用免疫组化的方法检测Caspase-3及Caspase-9的蛋白表达。结果HIBD组18、24、48和96 h时间点大脑皮层区Caspase-3,Caspase-9蛋白的表达均明显高于Sham组（P〈0.05）;HBO处理组则显著缓解,Caspase-3,Caspase-9表达的升高程度均低于HIBD组（P〈0.05）。结论HBO能减轻新生大鼠HIBD模型大脑皮层区神经细胞的凋亡。     

替米沙坦对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后心室重塑的影响

目的探讨替米沙坦对急性心肌梗死患者行紧急冠状动脉介入治疗（PCI）后左心室重塑的影响。方法选择行急诊PCI的急性心肌梗死患者80例,随机分为2组,40例术后当天开始服用替米沙坦为替米沙坦组（80mg,1次/d）,40例服培哚普利（4mg,1次/d）作为对照组,观察9个月,分别于治疗后第1天、第9个月比较2组心脏超声各项指标和血清内皮素-1、一氧化氮（NO）及白介素-6水平的变化。结果与对照组比较,治疗后替米沙坦组内皮素-1、白介素-6明显降低,NO水平升高,左心室收缩末容积、左心室舒张末容积显著改善,左心室射血分数（LVEF）提高,室壁瘤的发生减少（P均〈0.05）。结论替米沙坦能明显改善急诊PCI后急性心肌梗死患者左心室重塑及血管内皮功能。