更年前期女性皮肤老化与血清雌激素的相关性研究

目的：研究更年前期妇女体内皮肤老化特征与雌激素水平变化及二者的相关性。方法：收集更年前期健康妇女、子宫肌瘤妇女及盆腔器官脱垂妇女各30例,检测血清中雌二醇（E：）的水平;评价面部皮肤的老化程度;取腹部皮肤,检测超氧化物歧化酶（SOD）活性、羟脯氨酸（Hyp）、丙二醛（MDA）、脂褐质（I。F）的含量。采用pearson线性相关和spearman等级相关性分析雌二醇（E2）与皮肤老化程度的相关性。结果：更年前期女性血清中E2的水平、SOD活性、Hyp、MDA、LF的含量随皮肤老化程度不同,降低程度不同。随皮肤老化程度的增加,E2水平下降越明显。结论：更年前期女性皮肤老化与血清雌激素的水平呈相关性。     

髓过氧物酶在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断和预后中的意义

目的评估血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)浓度在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)进展过程中作为诊断和预后标志物的可行性。方法采用酶联免疫分析法测定血清MPO、心肌肌钙蛋白,肌酸激酶(CK-MB),C反应蛋白,纤维蛋白原和D二聚体浓度,并对它们的诊断敏感性进行比较。结果血清MPO浓度随着冠心病进展而增加,作为的诊断和预后标志物,其敏感性要高于心肌肌钙蛋白I,肌酸激酶,C反应蛋白,纤维蛋白原和D二聚体。结论MPO在冠心病进展过程中对不稳定动脉粥样硬化的风险评估时,可以充当诊断和预后的标志物。     

选择性口咽部脱污染对老年全身麻醉手术患者术后肺部并发症的影响

目的探讨术前及术后应用选择性口咽部脱污染(SOD)技术对老年全身麻醉手术患者术后肺部并发症的影响。方法选择2011年1月至2012年11月深圳市宝安区福永人民医院普外科实施全身麻醉手术老年患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例。对照组采用常规口腔护理,实验组在此基础上在口腔护理中应用SOD技术,比较两组患者术后肺部并发症的发生率。结果实验组发生肺部并症6例(12%),对照组18例(36%),实验组患者肺部并发症的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论在口腔护理中应用SOD技术可以有效降低老年手术患者术后肺部并发症的发生率,值得临床推广应用。     

盐酸特拉唑嗪治疗轻中度原发性高血压30例临床观察

目的 探讨盐酸特拉唑嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 入选30例轻中度原发性高血压患者,服药8周,2～4mg/d,治疗前后监测血压、心电图、肝肾功能、血脂、血糖、电解质等。结果 总有效率为90％,降压幅度35.6/16mmHg,对心电图、肝肾功能、血脂、血糖、电解质无不良影响。不良反应轻微,仅有3例出现头晕、头痛。结论 盐酸特拉唑嗪降压疗效显著,作用持久,平稳,安全可靠,患者依从性好,值得临床推广应用。     

不同方法治疗高血压脑出血的临床效果比较

目的:研究高血压脑出血的最佳手术治疗方法.方法:回顾性分析本院采取三种不同术式治疗高血压脑出血患者的临床效果.结果:接受颅骨钻孔抽吸引流术患者术后GCS 评分显著优于接受大骨瓣开颅清除术患者,P＜0.05.结论:手术方式的选择应本着微创结合患者特征与术式适应症的原则进行.     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血临床效果观察

目的:探讨高血压脑出血在超早期行小骨窗开颅治疗的临床效果.方法:选择我院2009年2月至2011年1月收治的80例高血压脑出血患者,均在超早期行小骨窗开颅清除血肿治疗,效果满意,现对其临床资料进行回顾性分析.结果:术后2-3d对本组80例患者行头颅CT复查:74例血肿清除率＞90％,受压组织复位;6例术后再出血.术后行0.3-2年的随访,依据GCS评分,48例恢复良好,17例中残,10例重残,5例死亡,病死率为6.2％.其中死于消化道出血、水电解质紊乱、严重肺部感染等并发症3例,死于脑功能严重衰竭2例.结论:高血压脑出血采用超早期小骨窗开颅治疗血肿清除彻底,术后并发症发生率、再出血发生率、致残率及病死率明显降低,安全有效,明显提高了患者生命质量.     

人工全膝关节置换治疗骨性关节炎的体会

目的探讨人工全膝关节置换治疗骨性关节炎的临床效果。方法 28例骨性关节炎患者均给予人工全膝关节置换手术进行治疗,并进行半年随访。结果随访显示,患者均恢复良好,中HSS评分优23例,良5例。优良率达到100%,显示了较好的临床效果。结论人工全膝置换术应用于严重骨性关节炎的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。     

重型颅脑外伤患者并发下呼吸道感染的菌群及耐药分析

目的了解重型颅脑外伤患者并发下呼吸道感染的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供有效的依据。方法从83例下呼吸道感染患者痰标本中分离出致病菌249株,对249株细菌纸片扩散法(KB法)行药敏测定分析。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,占67.9%,主要为铜绿假单胞、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌;革兰阳性菌占18.1%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,粪肠球菌、肺炎链球菌;真菌占9.6%,主要为白念珠菌。大多数革兰阴性菌对亚胺培南较敏感,青霉素类、氨曲南、左氧氟沙星均有不程度的耐药。革兰阳性菌对万古霉素敏感,对其他抗菌药物有不同程度的耐药。结论革兰阴性杆菌是构成下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药性明显增强,出现多重耐药菌,应该提倡科学地、合理地应用抗菌药物。     

美托洛尔联合非洛地平治疗噪声影响下的高血压患者的效果观察

目的:探讨美托洛尔联合非洛地平治疗噪声影响下的高血压患者的临床疗效。方法:选择在强度>80dB的噪音条件下工作的高血压患者160例,噪声强度80～110dB为治疗1组80例和>110dB为治疗2组80例,同时选取80例普通的高血压患者作为对照组,所有患者同时服用美托洛尔和非洛地平,服药1年后,比较三组患者的肾素活性和临床效果。结果:半年后,三组高血压患者的PRA浓度和有效率无明显区别(P>0.05);1年后,治疗1组与治疗2组的PRA浓度有增高趋势,同时有效率有下降趋势,但与对照组无明显差异(P>0.05);同时所有患者都无严重不良反应。结论:在>80dB强度的噪音影响下,美托洛尔联合非洛地平治疗噪声影响下的高血压患者的临床疗效明显,所以对于噪声影响下的高血压患者,笔者推荐R型+V型减压药物的联合降压方案。     

深圳市四区社康中心服务供需情况现状分析

目的了解深圳宝安区、龙岗区、福田区和罗湖区社康中心卫生服务供给和利用现状,比较社康中心服务存在的问题和差别,为卫生行政部门制定相关政策提供参考依据。方法运用描述性统计方法比较分析深圳市2008—2010年四个区437家社康中心的服务人口、基本医疗和公共卫生服务等情况。结果 2008—2010年宝安区社康中心的服务人口持续高于关内两区,约为福田区和罗湖区的3.16和2.59倍,差异有统计学意义(P<0.01);关内两区门急诊和中医门诊人均可利用次数高于关外;宝安区的门急诊服务人次数和上转人次数均高于其余三区,且上下转人次数之间的差距最大。四区社康中心的健康档案覆盖率下降19.39%～31.20%,关外下降幅度高于关内,其中龙岗区下降幅度最大;宝安区的高血压和糖尿病规范管理人次数低于关内两区,差异有统计学意义(P<0.01)。结论社康中心基本医疗服务与公共卫生服务发展不均衡,关外较关内失衡更严重且卫生服务可及性较差,建议完善管理制度,加大对关外社康中心的财政支持力度。