上海市闵行区29起水痘爆发疫情分析及水痘-带状疱疹病毒流行株基因分型研究

目的了解上海市闵行区29起水痘爆发疫情的流行病学特征,以及水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster Virus,VZV）流行株的基因型别。方法根据法定传染病报告系统和疾病监测点进行实时流行病学调查,收集数据并统计分析;同时对部分临床诊断水痘病例采集疱疹液标本,采用非洲绿猴肾细胞（Vero Cell）和Vero-E6细胞进行VZV分离,从致细胞病变的培养上清液提取脱氧核糖核酸进行聚合酶链反应,并对扩增产物测序,分析其基因型别。结果2007年11月～2008年4月,上海市闵行区共发生29起水痘爆发疫情,罹患271例,平均罹患率0.42%;有水痘减毒活疫苗（Varicella Attenuated Live Vaccine,VarV）接种史患者37例,占病例总数的13.65%。以2007年11、12月病例数最多,有明显的地区聚集趋势,人口流动大的地区罹患率高。2例患者VZV分离阳性,均为J基因型。结论上海市闵行区冬春季水痘疫情严峻,VZV基因型别与VarV Oka株一致。应加强中、小学及托幼机构易感人群的VarV接种,预防控制水痘疫情。     

2013—2019年上海市闵行区肺癌流行特征趋势分析

摘 要： ［目的］ 分析2013—2019年上海市闵行区户籍人口肺癌发病和死亡状况及其变化趋势。 ［方法］ 利用上海市2013—2019年肿瘤监测数据,计算闵行区不同性别、年龄人群肺癌发病和死亡率、标化发病和死亡率及早期诊断率等。标化率均以2000年全国人口普查标准人口及Segi世界标准人口年龄结构进行标化,记为中标率和世标率,并采用年度变化百分比（annual percentage change,APC）描述其变化趋势。 ［结果］ 2013—2019年闵行区肺癌发病率为95.64/10万,中标发病率为43.79/10万,世标发病率为42.95/10万;死亡率为56.30/10万,中标死亡率为21.04/10万,世标死亡率为20.93/10万。2013—2019年闵行区总人群和男性的肺癌发病率及其中标率、世标率APC差异均无统计学意义（P>0.05）,女性发病率及其中标率、世标率均呈上升趋势,APC分别为10.30%、13.77%和12.64%（P<0.05）;男性、女性以及总人群的死亡率及其中标率、世标率均呈下降趋势,除男性中标死亡率外,趋势变化均有统计学意义（P<0.05）。发病率和死亡率均为男性高于女性,且均随年龄增长而显著升高（P<0.05）。总人群发病率峰值在80~84岁年龄组,死亡率峰值在85岁及以上年龄组。2013—2019年,肺癌新发诊断期别中早期占比从10.44%逐渐升高至16.98%。［结论］ 2013—2019年上海市闵行区肺癌发病率及其标化率无明显变化,死亡率及其标化率均呈下降趋势。发病和死亡主体为男性及老年人群,但女性和中年人群肺癌发病率上升趋势较快,新发诊断早期率仍较低,需引起重视并积极探索其原因。     

使用Access程序建立计划免疫生物制品管理数据库

目的利用数据库实现对生物制品的管理。方法使用Access程序编制计划免疫生物制品管理数据库。结果数据库的应用大大提高工作效率及工作质量,数据一次准确登录,各种报表准确率100%,充分体现快速、便捷、规范的特点。结论使用Access程序编制数据库具有易学、编程效率高、稳定性好,是值得推荐使用的方法。     

上海市闵行区预防呼吸系统疾病健康教育效果评价

目的评价社区健康教育在预防呼吸系统疾病中的作用。方法采用分层随机抽样的方法,选择闵行区华漕镇4个居委中年龄≥45岁的居民共200人作为干预对象,进行基线调查,然后开展一系列的健康教育活动,并对干预后的效果进行评价。结果干预后,认为“吸烟者有必要戒烟”、“接种流感疫苗对预防呼吸道疾病有用”、“接种肺炎疫苗对预防呼吸道疾病有用”的人所占比例显著增加,分别为92.0%、93.5%和93.5%。干预后,“尽量避免去人多的公共场所”、“接种流感疫苗”的人所占比例明显增加,分别为98.0%和78.5%;而其他健康行为的形成率在干预前后没有明显改变。调查对象呼吸道疾病相关知识、态度、行为得分具有明显的正相关关系（P〈0.01）。结论社区健康教育能够提高人们对呼吸道疾病知识的知晓率,并促进态度的积极改变,从而促进健康行为的形成,但一些健康行为的形成可能需要一个长期的过程。     

工作场所空气中氯丙酮气相色谱测定方法的研究

[目的]建立工作场所空气中氯丙酮气相色谱测定方法.[方法]硅胶吸附空气中蒸汽态氯丙酮,经丙酮溶剂解吸后气相色谱分离,并由电子捕获检测器(ECD)测定.[结果]氯丙酮的浓度在230～57.5 μg/ml时,相对标准偏差(RSD)为2.7%～3.6%(n=6);回归方程(y)=57 95x,相关系数r＞0.9995;方法检出限为0.23μg/ml(进样1.0μl);最低检出质量浓度0.12mg/m3;平均解吸效率＞98%;穿透容量(BTV)＞0.69mg(100mg硅胶);100mg硅胶吸附11.5μg氯丙酮,密闭放置7d,下降率为3.5%;采样效率100%.[结论]本方法适宜于工作场所空气.中氯丙酮的浓度测定.     

MiR-143-3p controls TGF-β1-induced cell proliferation and extracellular matrix production in airway smooth muscle via negative regulation of the nuclear factor of activated T cells 1

MicroRNAs (miRNAs) are small noncoding RNAs that function in diverse biological processes. However, little is known about the precise role of microRNAs in the functioning of airway smooth muscle cells (ASMCs). Here, we investigated the potential role and mechanisms of the miR-143 -3p on proliferation and the extracellular matrix (ECM) protein production of ASMCs. We demonstrated that miR-143-3p was aberrantly lower in ASMCs isolated from individuals with asthma than in individuals without asthma. Meanwhile, TGF-β1 caused a marked decrease in a time-dependent manner in miR-143-3p expression in ASMCs from asthmatics. Additionally, the overexpression of miR- 143-3p robustly reduced TGF-β1-induced ASMCs proliferation and downregulated CDK and cyclin expression, whereas the inhibition of miR-143-3p significantly enhanced ASMCs proliferation and upregulated the level of CDKs and cyclins. Re-expression of miR-143-3p attenuated ECM protein deposition reflected as a marked decrease in the expression of type I collagen and fibronectin, whereas miR-143-3p downregulation caused an opposite effect on the expression of type I collagen and fibronectin. Moreover, qRT-PCR and western blot analysis indicated that miR-143-3p negatively regulated the expression of nuclear factor of activated T cells 1 (NFATc1). Subsequent analyses demonstrated that NFATc1 was a direct and functional target of miR-143-3p, which was validated by the dual luciferase reporter assay. Most importantly, the overexpression of NFATc1 effectively reversed the inhibition of miR-143-3p on TGF-β1-induced proliferation, and strikingly abrogated the effect of miR-143-3p on the expression of CDK4 and Cyclin D1. Together, miR-143-3p may function as an inhibitor of asthma airway remodeling by suppressing proliferation and ECM protein deposition in TGF-β1-mediated ASMCs via the negative regulation of NFATc1 signaling, suggesting miR-143-3p as a potential therapeutic target for asthma.     

神经网络模型在社区糖尿病筛查中的应用

目的探讨神经网络模型在糖尿病筛查中的应用。方法采用上海市闵行区2007年糖尿病流行病学调查资料,建立神经网络模型进行分析。结果当以0.16作为判别阈值时,筛查的灵敏度为71.82%,特异度为63.60%。结论神经网络模型在糖尿病筛查中的应用具有较广的应用前景。     

水痘暴发疫情中突破性病例流行病学特征分析

摘要：目的　分析水痘暴发疫情中突破性病例的流行病学特征,为水痘防控措施的制定提供依据。方法　
采用描述性流行病学方法,对闵行区水痘报告资料和水痘暴发疫情资料进行描述,并按照时间、空间、人
群间分布对暴发疫情中突破性病例流行病学特征进行描述和比较。数据采用Ｅｘｃｅｌ２００７录入、作图,并用
ＳＰＳＳ１３．０进行分析比较。结果　闵行区２００８－２０１２年共报告水痘病例９９６８例,以散发为主兼有局部暴
发。期间共发生水痘暴发１２４起,平均每起疫情的持续时间为４５．８ｄ （约２个周期）;暴发病例数共１２２５
例,其中３９２例为突破性病例［有水痘减毒活疫苗接种史（ＶａｒＶ） 仍发病,均为１ 剂次］,突破性病例发
生率为３２．００％ （３９２／１２２５）,２００８年发生率最低,为２１．４７％ （７９／３６８）,２０１２年最高,为４６．８５％ （６７／
１４３）,并有上升趋势。突破性病例在暴发疫情中作为指示病例有１０起,占８．０６％ （１０／１２４）。时间分布显
示,突破性病例每年３～５月及１０～１２月各出现一个高峰,与无接种史病例高峰基本一致;地区分布显示,
突破性病例在全区１２个社区中均有发生,暴发疫情患病率随着各地接种率不同表现出明显地区差异（χ
２＝
２５４．００３,犘＜０．０１）,ＶａｒＶ 接种率较低的社区水痘暴发时患病率较高。突破性病例主要发生在５～ 岁组,
占６４．８０％ （２５４／３９２）,其次是１０～岁组,占２７．０４％ （１０６／３９２）。结合不同年龄组接种率分析显示,一剂
ＶａｒＶ 对３～４岁儿童起到了很好的保护作用,但对５ 岁以上儿童保护作用减弱;突破性病例发病与ＶａｒＶ
接种时间间隔平均为（６．１７±２．２６）年,其中≥３ 年者占９２．８６％ （３６４／３９２）,≥５ 年者占６８．３７％ （２６８／
３９２）;疫苗品种间差异无统计学意义（χ
２＝１．９５０,犘＝０．３７７３）,近年来ＶａｒＶ 接种到发病的间隔年限有
后移倾向。结论　近年来上海市闵行区水痘暴发疫情中突破性病例发生率有上升趋势,因突破性病例临床
症状不典型,作为指示病例时,易造成疫情蔓延。突破性病例呈现出明显的季节性和人群分布特征,可初
步判定突破病例的发生并非由疫苗株潜伏体内引起发病,而可能是由于免疫失败或抗体衰减过快引起野病
毒感染。一剂次ＶａｒＶ 的免疫程序对中小学生的保护作用不足,建议在小学生入学前接种第二剂ＶａｒＶ。
关键词：水痘;暴发;突破性病例;流行病学特征
中图分类号：Ｒ１８３．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１０９ ０５     

上海闵行社区健康居民心理应对方式特征分析

目的了解闵行区居民的心理应对方式,为开展心理健康工作提供依据。方法采用简单随机抽样方法,对年满18周岁的常住居民开展调查。测评工具选用解亚宁的"简单应对方式问卷"。结果共调查1440人,居民积极应对方式得分为1.57±0.63,消极应对方式得分为1.05±0.55。不同年龄、性别、文化和职业人群的应对方式有明显差异。结论居民大多采取积极的方式应对问题,男性、高年龄段、低文化程度及高工作压力的职业人群应成为心理健康干预工作的重点关注对象。     

上海市闵行区公共场所禁烟法规实施状况调查

目的了解《上海市公共场所控制吸烟条例》实施前后,各类法定公共场所的控烟现状。方法采用现场观察法对上海市闵行区92家公共场所的禁烟状况进行调查,对3834名场所内人员进行拦截式问卷调查。结果《条例》实施后,100%的被监测场所张贴有禁烟标志,85.7%张贴有公示监督电话,全面禁烟场所已全部撤销室内外吸烟室(区),部分禁烟公共场所的吸烟室设置率为42.4%,现场可见劝阻和执法率较低。结论《条例》实施后,大多数公共场所能为市民营造出控烟的良好氛围,但仍需要更加有力且持续的执法、监督来支撑;鼓励部分禁烟公共场所设置规范的吸烟室,以推进控烟条例施行的效果。