甘草活性成分抗呼吸道合胞病毒作用

目的研究甘草抗病毒活性成分（GX）体外抗呼吸道合胞病毒（RSV）的作用。方法采用中性红实验和观察细胞病变（CPE）法,以利巴韦林为阳性药,测定GX对RSV的抑制作用。结果GX的半数中毒浓度（TC50）为460.00μg/ml,半数有效抑制浓度（EC50）为23.53μg/ml,治疗指数（TI）为19.55;GX在RSV感染Hela细胞2,4,6,8,10 h后给药,对RSV复制均有明显的抑制作用（P〈0.01）;且GX对RSV有中和作用。结论GX在体外对RSV复制有明显的抑制作用。     

断乳后低钙膳食对高脂膳食大鼠肥胖影响

目的探讨断乳后低钙膳食对高脂膳食大鼠肥胖的影响。方法80只刚断乳雄性Wistar大鼠按体重随机分为2组,分别给予低钙或正常钙膳食3周,然后以正常饲料喂养3周。第6周末各组动物又随机分成2组,分别喂饲高脂饲料和基础饲料,观察肥胖发生情况。结果断乳后低钙膳食大鼠食用高脂饲料后体脂含量、血脂、瘦素水平显著升高,高密度脂蛋白（HDL）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平显著降低。结论断乳后给予低钙膳食可能促进高脂膳食大鼠肥胖的发生。     

饮食诱导肥胖易感和肥胖抵抗大鼠HSL和LPL基因表达的研究

目的探讨高脂饮食诱导肥胖易感(OP)大鼠和肥胖抵抗(OR)大鼠,激素敏感性脂肪酶(HSL)和脂蛋白脂肪酶(LPL)基因表达的差别。方法健康雄性SD大鼠80只,高脂饲料喂饲5周后,筛选出OP大鼠和OR大鼠,再将所有大鼠转为基础饲料喂饲10周后,处死动物,收集血清和白色脂肪组织,应用RT-PCR方法比较白色脂肪组织HSL和LPL基因的表达。结果高脂饲料喂饲5周后,OP大鼠白色脂肪组织HSL基因表达显著低于OR大鼠,而LPL基因表达显著高于OR大鼠;而转成基础饲料喂饲10后,OP大鼠HSL基因表达与OR大鼠无显著差异,但LPL基因表达仍显著高于OR大鼠。结论HSL基因表达水平下降和LPL基因表达水平升高,通过抑制脂肪分解促进脂肪合成,导致高脂饮食诱导肥胖易感大鼠的形成。HSL基因高表达更多是由高脂饮食诱导产生的,而LPL基因表达升高才是肥胖大鼠的特征性基因表达改变。     

食用荞麦与血糖和糖尿病关系流行病学研究

目的 :研究食用荞麦与血糖及糖尿病的关系。方法 :应用流行病学现况调查方法 ,对主食荞麦与非荞麦区人群进行血糖水平和糖尿病患病率调查 ;应用葡萄糖氧化酶方法测血糖 ;糖尿病诊断采用 WHO建议用于流行病学工作标准。结果 :主食荞麦区人群平均血糖水平为 3.90± 1.12 m mol/ L,非主食荞麦区人群平均血糖水平为 4 .5 6± 1.11mm ol/ L,差别显著(P<0 .0 1) ;糖尿病患病率主食荞麦区为 0 .95 % ,非主食荞麦区为 1.4 2 %。结论 :主食荞麦区人群血糖水平和糖尿病患病率均低于非主食荞麦区人群 ,荞麦有降血糖作用。     

1994年各省市自治区卫生总费用经济分析

为了评价各省市区运用筹资来源法测算的卫生总费用数据的可靠性,为进一步开发实际使用法做准备,中国卫生总费用课题组运用机构收入法测算了1994年各省市区的人均卫生费用、卫生费用占国内生产总值的比重、人均卫生事业费、按人口平均职工医疗卫生费、人均医疗总费用、医疗费用占卫生总费用的比重、各省市区城乡人均医疗费用水平及其差距、基本医疗服务的保障程度、上级补助占医疗机构收入的比重、住院费用占医疗总费用的比重、劳务费用占医疗总费用的比重、农民人均医疗消费水平与乡村医疗收费水平比较等指标,并进行了卫生总费用计量经济分析。     

全球肺癌筛查卫生经济学研究的系统评价

目的 了解全球肺癌筛查的卫生经济学评价研究进展,为我国相关研究和筛查工作开展提供参考。方法 系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台自建库至2018年6月30日间肺癌筛查卫生经济学研究相关文献,摘录其经济学评价方法及结果等信息,并进行质量评价。成本统一货币单位后计算增量成本效果比（ICER）后计算与当年当地人均GDP比值。结果 共纳入23项研究（1项基于人群随机对照试验,20项完全基于模型评价）,整体质量较好;22项来自发达国家,11项筛查起始年龄为55岁,18项目标人群考虑了吸烟史;评价的筛查技术全部涉及低剂量螺旋CT（LDCT）,筛查频率以每年1次（17项）和终生1次（7项）居多。22项研究可获得与未筛查相比的ICER,其中17项研究报道的ICER低于3倍当年当地人均GDP。各有15项和7项研究可获得每年1次和终生1次的ICER,其中各有12项和7项支持其经济有效,且终生1次略优于每年1次;不同筛查起始年龄和吸烟包年的经济有效性优劣差异不明显。结论 发达国家多开展基于模型LDCT肺癌筛查卫生经济学评价,并结合年龄和吸烟史进行高危人群选择,初步提示该方案经济有效;可为证据有限的欠发达地区提供参考,但实施需结合当地卫生资源现状;预算有限时低频次LDCT筛查更佳,而筛查起始年龄和吸烟史等细节确定需结合人群特征进行精准评价。     

Cellular basis of diabetic nephropathy: V. Endoglin expression levels and diabetic nephropathy risk in patients with Type 1 diabetes

Endoglin is an accessory receptor molecule that, in association with transforming growth factor β (TGF-β) family receptors Types I and II, binds TGF-β1, TGF-β3, activin A, bone morphogenetic protein (BMP)-2 and BMP-7, regulating TGF-β dependent cellular responses. Relevant to diabetic nephropathy, endoglin, expressed in vascular endothelial and smooth muscle cells, fibroblasts, and mesangial cells, negatively regulates extracellular matrix (ECM). The aim of this study was to evaluate endoglin expression in cultured skin fibroblasts from patients with Type 1 diabetes with and without diabetic nephropathy. Kidney and skin biopsies were performed in 125 Type 1 diabetic patients. The 20 with the fastest rate of mesangial expansion (estimated by electron microscopy) and proteinuria (“fast-track”) and the 20 with the slowest rate and normoalbuminuria (“slow-track”), along with 20 controls were studied. Endoglin mRNA expression was assessed by microarray and quantitative real-time polymerase chain reaction (QRT-PCR) and protein expression by Western blot. Age and sex distribution were similar among groups. Diabetes duration was similar (20±8 vs. 24±7 years), hemoglobin A1c lower (8.4±1.2% vs. 9.4±1.5%), and glomerular filtration rate higher (115±13 vs. 72±20 ml/min per 1.73 m²) in slow-track vs. fast-track patients. Microarray endoglin mRNA expression levels were higher in slow-track (1516.0±349.9) than fast-track (1211.0±274.9; P=.008) patients or controls (1223.1±422.9; P=.018). This was confirmed by QRT-PCR. Endoglin protein expression levels correlated with microarray (r=0.59; P=.044) and QRT-PCR (r=0.61; P=.034) endoglin mRNA expression. These studies are compatible with the hypothesis that slow-track Type 1 diabetic patients, strongly protected from diabetic nephropathy, have distinct cellular behaviors that may be associated with reduced ECM production.     

关于开设临床专业临床营养学课程的思考

临床营养学在疾病辅助治疗、康复等许多方面发挥着越来越重要的作用。我国正处于经济快速发展的时期,如何提高医护人员的临床营养学素养已成为医学界高度关心的问题。我国临床营养学教育水平堪忧,存在高校重视程度低、缺少必要的系统性与专业性教育材料和评估手段等问题。