心包新月征在非钙化性缩窄性心包炎CT诊断中的价值

目的探讨心包新月征在非钙化性缩窄性心包炎CT诊断中的价值。方法选择非钙化性缩窄性心包炎患者60例作为心包炎组,心脏肿瘤患者60例作为心脏肿瘤组,所有患者均进行CT检查,比较两组患者的心包新月征比例,并观察非钙化性缩窄性心包炎的主要影像表现。结果心包炎组患者CT出现心包新月征37例,占61.67%;心脏肿瘤组患者出现心包新月征2例,占3.33%;心包炎组患者的心包新月征比例显著高于心脏肿瘤组(P <0.05)。缩窄性心包炎的CT征象主要表现为:下腔静脉扩张、胸腔积液、新月征,分别占91.67%、 78.33%、 61.67%。结论心包新月征在非钙化性缩窄性心包炎的诊断中具有重要的临床应用价值,能够作为疾病诊断和鉴别诊断的依据。     

Expression pattern of NMDA receptors reveals antiepileptic potential of apigenin 8-C-glucoside and chlorogenic acid in pilocarpine induced epileptic mice

The present study was aimed to evaluate the effect of apigenin 8-C-glucoside (Vitexin) and chlorogenic acid on epileptic mice induced by pilocarpine and explored its possible mechanisms. Intraperitonial administration of pilocarpine (85 mg/kg) induced seizure in mice was assessed by behavior observations, which is significantly (p > 0.05) reduced by apigenin 8-C-glucoside (AP8CG) (10 mg/kg) and chlorogenic acid (CA) (5 mg/kg), similar to diazepam. Seizure was accompanied by an imbalance in the levels of Gamma-aminobutyric acid (GABA) and glutamate in the pilocarpine administered group. Moreover, convulsion along with reduced acetylcholinesterase, increased monoamine oxidase and oxidative stress was observed in epileptic mice brain. AP8CG and CA significantly restored back to normal levels even at lower doses. Further, increased lipid peroxidation and nitrite content was also significantly attenuated by AP8CG and CA. However, CA was found to be more effective when compared to AP8CG. In addition, the mRNA expression of N-methyl-d-aspartate receptor (NMDAR), mGluR1 and mGlu5 was significantly (P ≤ 0.05) inhibited by AP8CG and CA in a lower dose. The mRNA expression of GRIK1 did not differ significantly in any of the group and showed a similar pattern of expression. Our result shows that AP8CG and CA selectively inhibit NMDAR, mGluR1 and mGlu5 expression. Modification in the provoked NMDAR calcium response coupled with neuronal death. Hence, these findings underline that the polyphenolics, AP8CG and CA have exerted antiepileptic and neuroprotective activity by suppressing glutamate receptors.     

产前焦虑与不良妊娠结局关系的随机对照研究

目的:探讨产前焦虑与不良妊娠结局之间的关系;寻找一种有效降低孕妇产前焦虑的干预方法。方法:采用随机对照试验从2008年1-12月期间在我院产检的孕妇中选择具有产前焦虑症状者200名,并随机分成干预组和对照组,干预组采用积极的心理疏导方式定期进行干预,对照组采用常规的产检方法,追踪随访至产后,并记录妊娠结局。结果:干预组新生儿出生体重、Apgar 1 min和5 min评分较对照组高,分娩前焦虑水平、产后出血量、剖宫产比例以及早产的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论:孕妇产前焦虑对妊娠结局具有不良影响,积极的心理疏导方式可有效地降低产前焦虑水平。     

诊刮与宫腔镜对诊断和治疗子宫内膜息肉的临床效果比较

目的比较和分析诊刮与宫腔镜对诊断和治疗子宫内膜息内的临床效果。方法将阴道超声检查怀疑子宫内膜息肉的患者随机分为诊刮组（66例）和宫腔镜组（66例）,均行病理检查,将病理结果与诊刮、官腔镜检查进行对比分析,术后孕激素治疗3～6个月。结果诊刮检查和病理诊断子宫内膜息肉的符合率为75％,官腔镜检查和病理诊断子宫内膜息肉的符合率为90．63%,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声检查具有无创、方便、快捷的特点,可作为子宫内膜息肉术前筛查及术后随访的手段;诊刮作为传统获取子宫内膜的方法,因其操作相对盲目,可能造成漏诊;官腔镜检查更准确、直观、全面,是目前子宫内膜息肉诊断和治疗的首选方法,配合孕激素治疗可减少子宫内膜息肉复发。     

甲基苯丙胺致PC12细胞的差异蛋白表达

目的探讨甲基苯丙胺(METH)作用于PC12细胞后的蛋白质表达变化。方法 METH2.5 mmol·L-1作用PC12细胞24 h后,提取细胞总蛋白质,丙酮沉淀法纯化蛋白,Braford法对蛋白质进行定量,并对蛋白质进行双向凝胶电泳,Image scannerⅢ透射扫描仪获取凝胶电泳图谱。应用Image Master 7.0软件对获得的双向凝胶电泳图谱进行差异性蛋白质点分析,并对相应差异蛋白点用高端基质辅助激光解析-飞行时间(MALDI-TOF)串联质谱仪进行差异蛋白质鉴定。结果应用双向凝胶电泳结合质谱分析技术,METH作用PC12细胞24 h后,共鉴定出18个差异表达蛋白质点,其中8个差异蛋白点在METH作用后表达增强,10个蛋白点表达减弱。这些蛋白质主要包括细胞骨架相关蛋白、分子伴侣、氧化应激和凋亡相关的蛋白以及与能量代谢相关的酶类。结论 METH诱导PC12细胞18个蛋白差异表达。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的临床价值研究

目的探讨定量检测抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)对类风湿性关节炎(RA)诊疗的应用价值。方法分别检测41例RA患者及85例非RA患者的anti-CCP及类风湿因子(RF)含量,其中anti-CCP采用微粒子酶免分析法(MEIA)检测,RF采用免疫散射比浊法检测。结果 anti-CCP诊断RA的特异度和敏感度分别为94.1%、65.9%,RF诊断RA的特异度和敏感度分别为82.3%、85.4%。二者在特异度和敏感度方面差异均有统计学意义(χ2值分别为5.67、4.23,P<0.05)。结论 anti-CCP相对于RF指标敏感度稍低而特异度较高,建议联合检测anti-CCP和RF,提高诊断RA的敏感性和特异性。     

传统开腹术与腹腔镜治疗胆道疾病的临床对比

目的:观察传统开腹术与腹腔镜治疗胆道疾病的临床对比情况。方法:57例胆囊结石及肝外胆管结石患者根据手术方法的不同分为两组-治疗组21例和对照组36例,治疗组患者采用腹腔镜下手术治疗,对照组患者采用常规开腹手术治疗。结果:治疗组的手术时间、术中出血量都明显少于对照组,但是治疗组的住院时间长于对照组,差异都有显著性意义(P<0.05)。治疗组出现胆道损伤1例,在开展腹腔镜初期;对照组并发腹腔脓肿2例。两组并发症情况对比无明显差异(P>0.05)。结论:在胆道疾病的手术治疗中,腹腔镜胆囊切除术具有术中出血少、手术时间少、并发症发生率低等优势。     

人类MOG1基因检测及其与青壮年猝死综合征的相关性研究

目的寻找MOG1基因的变异位点,探讨其与青壮年猝死综合征的关系。方法提取青壮年猝死综合征病例组及健康对照组的基因组DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)方法扩增MOG1基因编码区外显子、外显子-内含子交界区以及3′侧翼区序列,直接行DNA测序以明确遗传变异类型,并进行统计学分析。结果在病例组中共检测到3个变异位点,其中2个为新发现的突变,分别为c.285GC(p.L95L)和c.*4CT,另1个为单核苷酸多态性位点c.437+16CT。在病例组和对照组中c.437+16CT位点基因型分布(P=0.071)和等位基因频率(P=0.819)存在一定程度差异,但差异均无统计学意义。结论MOG1基因是否是中国人青壮年猝死综合征的易感基因还有待进一步研究。     

论何广贤顾护小儿脾胃理论思想

何广贤名中医顾护小儿脾胃的思想体现于小儿保健及疾病的防与治。主张小儿保健由零岁做起,此为保证小儿健康成长的第一步;而小儿脾常不足,无论饮食、外感、内伤,还是药之不慎,均可伤及小儿原本不足之脾胃,故脾胃失调是小儿发病的重要因素,强壮和顾护脾胃应贯穿于治病防病全过程。     

加味泽泻汤抗大鼠动脉粥样硬化作用研究

目的:研究加味泽泻汤(GWZXT)抗大鼠动脉粥样硬化的作用及机制。方法:将健康雄性SD大鼠48只随机分为5组,即正常、模型、辛伐他汀及GWZXT高、低剂量组,采用高脂饲料喂养法复制动脉粥样硬化大鼠模型,灌胃给药。检测大鼠血中载脂蛋白APoAⅠ、ApoB和微量元素Zn、Cu、Ca、Mg的含量变化及超微结构的改变。结果:与模型组比较,GWZXT高剂量组大鼠Zn、Ca及APoB的含量显著降低(P<0.05或P<0.01),Cu、Mg的含量显著升高(P<0.05或P<0.01);超微结构观察结果显示,GWZXT高剂量组对细胞有显著的修复作用。结论:GWZXT能够调节微量元素及载脂蛋白含量,起到保护动脉内皮细胞损伤的作用;同时,通过下调组织中Ca的含量抑制动脉粥样硬化的形成。