持久性发疹性斑状毛细血管扩张症

报告1例持久性发疹性斑状毛细血管扩张症。患者男，42岁。临床表现为躯干浅褐色斑丘疹4年伴微痒，Darier征阳性。皮损组织病理检查显示真皮浅层毛细血管扩张，周围稀疏单一核细胞浸润，Giemsa染色阳性。结合临床表现和组织病理改变，诊断为持久性发疹性斑状毛细血管扩张症。     

长脉冲翠绿宝石激光治疗微静脉畸形的临床分析

目的：探讨长脉冲翠绿宝石激光治疗微静脉畸形的临床疗效及并发症发生情况,并与长脉冲染料激光进行比较。方法：应用长脉冲翠绿宝石激光和长脉冲染料激光治疗微静脉畸形11例,其中一半皮损用长脉冲翠绿宝石激光治疗,另一半皮损用长脉冲染料激光进行治疗,观察皮损红斑消退及并发症发生情况。结果：长脉冲翠绿宝石激光可有效地治疗微静脉畸形,治疗后3例发生色素沉着,1例发生色素脱失;而长脉冲染料激光治疗后2例发生色素沉着。两者治疗后均无瘢痕形成。结论：应用长脉冲翠绿宝石激光治疗微静脉畸形疗效显著,主要适用于隆起性、暗紫色的皮损,而长脉冲染料激光适用于扁平的淡红色皮损。     

沙利度胺治疗糜烂型口腔扁平苔藓35例临床观察

目的评价沙利度胺对糜烂型口腔扁平苔藓的疗效和不良反应。方法选择本院口腔科门诊确诊的糜烂型口腔扁平苔藓70例,用随机数字表法分为两组,治疗组予沙利度胺100mg/d服用,对照组予雷公藤多苷60mg/d服用,治疗8周后比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗8周后,治疗组有效率为94.12%,对照组为72.73%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率分别为8.57%和6.06%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论沙利度胺是治疗糜烂型口腔扁平苔藓的有效药物。     

对男男性行为者中“买”性者艾滋病高危行为状况调查

目的 探讨男男性行为者(MSM)中曾向同性"买"性的亚人群艾滋病高危行为状况.方法 采用定向抽样法进行横断面调查.对全国9城市1959名MSM的有效匿名问卷用SPSS 13.0统计软件包建立数据库并进行统计学分析,对相应资料进行t检验、x2检验及非参数Mann-Whimey Test检验.比较曾同性"买"性者与无此经历者艾滋病高危行为差异.结果 9城市1959名MSM中曾同性"买"性者相对年长,其特征为在婚、在大城市且收入高(P＜0.01);其累计同性性伴数、累计同性肛交和口交性伴数(中位数)分别为50.0人、20.0人、20.0人;近6个月同性性伴数、同性肛交及口交性伴数(中位数)分别为5.0人、4.0人、5.0人,均高于无此经历者(P＜0.01).曾向同性"买"性者近1年31.5%曾参加群交,OR值(95%口)为2.288(1.702～3.077),48.0%曾去外地并与同性性交OR值(95%a)为3.231(2.462～4.241),近6个月70.5%在MSM活动场所与陌生同性性交过,OR值(95%CI)为2.840(2.140～3.770);以上百分比均高于无此经历者(P＜0.01).曾向同性"买"性者45.7%与女性性交时使用安全套,OR值(95%CI)为0.685(0.476～0.986),低于无此经历者(P＜0.05).结论 MSM中曾向同性"买"性者有较多的艾滋病高危行为,应针对不同亚人群采取干预措施.     

Maternal anti‐HBVs suppress the immune response of infants to hepatitis B vaccine

It is still controversial whether maternal anti‐HBV antibodies (anti‐HBVs) affect the infants’ immune response to hepatitis B virus (HBV) vaccination. This multicentre study aims to address this question. First, we determined whether the transplacental transfer of maternal anti‐HBVs occurs by measuring the titres of 90 anti‐HBVs‐positive pregnant women and their newborns. The anti‐HBVs‐positive rates of newborns ranged from 89.7% to 100.0%, depending on the maternal anti‐HBVs titres. Secondly, we investigated the effects of maternal anti‐HBVs on the immune response of infants to HBV vaccination. A total of 1063 mother‐and‐infant pairs were enrolled and divided into three groups with maternal anti‐HBVs titres of <10 IU/L (negative – 37.9%), 10–499 and ≥500 IU/L. The infants’ anti‐HBVs‐positive rate and titres were negatively correlated with maternal anti‐HBVs titres: the anti‐HBVs‐positive rate of infants were 88.9% (360/405), 84.5% (381/451) and 77.3% (160/207) in mothers with low, intermediate and high antibody titres, respectively, P<.0001. Median titres of anti‐HBVs (IU/L) among infants were 169.1, 141.0 and 79.4, respectively, P=.020. One hundred and sixty‐two infants were negative for anti‐HBVs after the standard vaccination, and 120 of 131 of these infants (91.6%) reached anti‐HBVs positivity after the first “booster” dose. The maternal anti‐HBVs titres did not significantly affect infant response to this booster. In summary, transplacental transfer of anti‐HBVs occurs and high titres of maternal anti‐HBVs may suppress the immune response of infants to the standard HBV vaccination. The current schedule of the 0, 1 and 6 month may not be the optimal choice of infants with anti‐HBVs‐positive mothers.     

银屑病皮损鳞屑中两种微生物的检测及外用派瑞松效果

目的探讨银屑病发病与金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)、糠秕孢子菌感染的关系及观察外用派瑞松治疗效果。方法对银屑病病人皮损进行细菌培养及真菌真接镜检,并外用派瑞松治疗。结果银屑病患者金葡菌和糠秕孢子菌带菌率均高于正常对照(P<0.01;P<0.05),治疗后带菌率明显下降;治愈率和有效率分别为18.0%,72.0%。结论金葡菌、糠秕孢子菌在银屑病的发病和发展中起一定作用,派瑞松是治疗银屑病较好的药物之一。     

PTEN和Survivin在鳞状细胞癌中的表达

目的探讨抑癌蛋白PTEN和凋亡抑制因子Survivin在皮肤鳞状细胞癌中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法检测40例皮肤鳞状细胞癌和30例正常人皮肤中PTEN、Survivin的表达和分布。结果40例鳞状细胞癌标本中,PTEN表达下调(P<0.001),分化越差下调越明显(P<0.001)。Survivin表达增高(P<0.001)。PTEN和Survivin的表达呈显著负相关(P<0.001)。结论PTEN异常低表达和Survivin异常高表达可能与鳞状细胞癌的发病有关,PTEN表达异常的程度可能对判断预后有一定意义。     

寻常性银屑病中P27的表达及意义

目的检测P27在银屑病皮损中的表达，探讨其在银屑病发病中的意义。方法 用免疫组化（SP法）方法检测细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制剂（P27）在银屑病皮损及正常皮肤中的表达水平。结果 在寻常性银屑病皮损中，P27表达水平低于正常对照组，差异有显著性（P〈0．001）。结论 银屑病的发生可能与P27下调有关。     

聚肌胞注射液联合针刺治疗多发性跖疣的效果

目的观察聚肌胞注射液联合针刺治疗多发性跖疣的效果。方法将门诊154例多发性跖疣病人随机分为2组。治疗组78例,注射聚肌胞,并对病变部位进行针刺治疗;对照组76例,采用液氮冷冻疗法,两组均间隔15d治疗1次,连续治疗3次。比较两组临床疗效及创面愈合时间,对痊愈病人于治疗结束后3个月进行复发率的评价。结果治疗组总有效率、复发率及创面愈合时间分别为87.18%、8.33%、(10.43±2.44)d,对照组分别为71.05%、22.58%、(13.46±3.20)d,两组比较差异均有统计学意义(χ2=6.081、5.325,t=6.398,P<0.05)。结论聚肌胞注射液联合针刺治疗多发性跖疣疗效可靠、复发率低、创面恢复快,值得临床推广应用。