竹沥胶囊治疗急性咽喉炎40例的临床观察

目的:观察竹沥胶囊治疗急性咽喉炎的临床疗效及不良反应。方法:将符合急性咽喉炎诊断标准的80例患者按照就诊次序随机分为竹沥胶囊组和鲜竹沥口服液组,每组40例。两组分别在常规治疗基础上加服竹沥胶囊(0.1mg/次,tid)和鲜竹沥口服液(30ml/次,tid),每日密切观察患者体温、咽痛、咽部红肿以及咳嗽、咯痰等临床症状变化。结果:两组患者服用药物后体温均下降,其中竹沥胶囊组患者治疗后体温下降更为明显,治疗前后比较具有统计学差异(P=0.011),且与对照组比较也具有统计学差异(P=0.023)。竹沥胶囊组患者服用后咽痛、咳嗽、咯痰等症状明显改善,改善时间较鲜竹沥口服液组缩短1天,两组比较差异具有统计学意义(P=0.0011,P=0.0085,P=0.010)。竹沥胶囊组咽痛,咽部红肿、咳嗽、咯痰等症状也明显改善,其总有效率为97.5%;鲜竹沥口服液组总有效率80.0%。两组比较差异具有统计学意义(χ2=6.13,P=0.013)。两组均未见明显的不良反应。结论:竹沥胶囊治疗急性咽喉炎在改善咽部症状方面优于鲜竹沥口服液。     

甘露聚糖肽注射液在脾切除术中预防感染的临床疗效观察

目的:探讨甘露聚糖肽注射液对脾切除术患者免疫功能的影响及预防手术感染的临床效果。方法:择期行脾切除术患者182例,随机分为试验组和对照组,各91例,试验组围手术期应用甘露聚糖肽注射液,对照组给予相同剂量的生理盐水,观察术前术后免疫学指标、临床疗效、感染并症等情况。结果:两组均未发现手术创口感染,而试验组感染并发症发生率明显低于对照组,但无统计学意义(χ2=0.56,P=0.45)。试验组患者术后排气时间、术后恢复饮食时间和平均住院时间均较对照组明显缩短且具有统计学差异(P=0.041,0.017,0.034)。试验组术后第4、7天临床总有效率明显高于对照组,但两组比较无统计学差异(P=0.57,P=0.52)。试验组和对照组患者术毕时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞免疫学指标较术前2天明显下降,但试验组术后4、7天各项免疫指标较术前、术毕明显升高,且与对照组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:脾切除术患者围手术期应用甘露聚糖肽注射液减少感染并发症的发生,同时能增强免疫功能,缩短住院时间,有利于患者恢复。     

携带人尾型同源盒基因-2基因慢病毒表达载体的构建及鉴定

目的构建尾型同源盒基因-2(CDX2)基因的慢病毒表达载体并进行鉴定。方法 PCR扩增CDX2基因片段后,将其克隆入慢病毒表达载体pWPI,通过PCR、酶切和测序鉴定重组质粒。重组质粒转染包装细胞293T后获得包装的病毒颗粒。病毒颗粒感染直肠癌细胞XB1847,经PCR和Western Blot证明重组慢病毒携带的CDX2在XB1847细胞内表达的情况。结果经PCR扩增、酶切及测序验证,重组质粒构建成功,命名为pWPI-CDX2。PCR和Western Blot证明重组慢病毒感染XB1847细胞后CDX2能稳定表达。结论成功构建了携带CDX2的慢病毒载体,为研究CDX2在直肠癌中的功能提供了实验基础。     

玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙牙体缺损的效果评价

目的探讨玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床疗效。方法将我院收治的因前牙缺损行美容修复的患者52例(136颗牙)随机分为治疗组(26例70颗)和对照组(26例66颗)两组,在根管治疗后分别采用玻璃纤维桩全瓷冠修复和铸造桩加钴铬烤瓷冠修复。观察两组修复成功率,对修复前后局部龈沟液(GCF)和龈沟液中碱性磷酸酶(ALP)水平进行检测,并对患者随访1年,评估其远期疗效。结果治疗组和对照组的修复成功率分别为95.7%、90.0%(P>0.05);治疗后4周、12周,对照组局部GCF、ALP水平均较治疗前显著升高,且显著高于同期治疗组的水平(P<0.05),而治疗组治疗前后比较差异无统计学意义(t=0.65,0.74,P>0.05);治疗1年后,治疗组的修复体完整度、边缘适合度、颜色匹配均显著优于对照组(P<0.05)。结论玻璃纤维桩联合全瓷冠进行修复对牙周组织刺激较小,具有良好的美学及生物学特性,是一种理想的前牙牙体缺损修复方法。     

无创正压通气治疗在COPD急性发作患者中的应用研究

目的 研究无创正压通气治疗在慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年6月-2012年6月该院采用无创正压通气联合药物治疗的86例COPD急性发作患者的临床资料,并以同期单纯采用药物治疗的86例患者为对照组,比较两组患者治疗效果。结果治疗7d后,观察组患者血浆乳酸为（2．52±0．44）mm01／L、C反应蛋白水平为（11．29±2．23）mg/L,对照组分别为（3．11±0．53）mmol/L、（18．75±2．92）mg／L,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者住院治疗时间为（8．25±3．17）d、平均治疗费用为（2457．29±553．14）元,对照组患者住院治疗时间为（12．27±4．52）d、平均治疗费用为（2954．57±613．37）元,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规药物治疗的基础上联合应用无创正压通气治疗,可有效提高疗效,缩短病程,值得临床研究应用。     

持续小剂量静脉滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡疗效观察

目的:观察持续小剂量静脉滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的疗效。方法:2011年至2012年在重庆三峡中心医院儿童分院诊断为新生儿应激性溃疡的患儿72例,随机分为治疗组36例和对照组36例。在综合治疗的基础上,对照组用奥美拉唑0.8 mg/(kg.d)静脉滴注,每天1次,连用3d,治疗组予奥美拉唑2 mg/kg持续小剂量静脉滴注24 h。结果:两组止血效果比较,显效率治疗组为94.44%,高于对照组的44.4%,治疗组和对照组平均所需止血时间分别为(1.05±0.05)d和(2.08±0.96)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃液pH由用药前的(2.19±0.06)上升为用药后4 h的(5.08±0.22);用药后呼吸、心率、血压无明显变化;用药前后的白细胞、血小板计数和肝脏酶学检查比较差异均无统计学意义,亦未见增加其他药物的毒副作用。结论:持续小剂量静脉滴注奥美拉唑是治疗新生儿应激性溃疡高效、安全的措施,值得临床推广应用。     

灵活设置胰岛素泵基础率控制围手术期糖尿病患者血糖的临床分析

目的 探讨灵活设置胰岛素泵基础率控制围手术期糖尿病患者血糖的临床效果.方法 将重庆三峡中心医院40例择期手术的2型糖尿病患者按随机数字表法分为试验组(20例)和对照组(20例).2组患者均使用胰岛素泵,试验组采用固定短时间高剂量基础率代替餐前大剂量输注,对照组采用常规大剂量注射方式.观察2组患者的血糖达标时间、空腹血糖、非空腹血糖、血糖监测次数、低血糖发生率.结果 试验组患者血糖达标时间[(3.5±2.2)d]短于对照组[(6.1±2.5)d],差异有统计学意义(P＜0.05);空腹血糖[(5.3±1.5)mmol/L]、非空腹血糖[(7.5±2.2) mmol/L]、血糖监测次数[(31±4)次]、低血糖发生率[(5.1±2.4)％]与对照组[(5.6±1.2) mmol/L、(8.1±1.5) mmol/L、(29±6)次、(5.1±2.1)％]比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 灵活设置胰岛素泵,采用固定短时间高剂量基础率代替餐前大剂量输注控制围手术期糖尿病患者血糖是一种安全有效的方法.     

盐酸达克罗宁胶浆在尿道局部麻醉中的临床应用

目的 观察盐酸达克罗宁胶浆在尿道局部麻醉中的临床应用效果.方法 将重庆三峡中心医院2011年8月至2012年4月行膀胱镜检的男性患者400例完全随机分为观察组和对照组,各200例.观察组于术前尿道内灌注涂抹盐酸达克罗宁胶浆,达克罗宁润滑镜鞘;对照组于术前尿道内灌注涂抹利多卡因注射液,石蜡油润滑镜鞘;观察2组的疼痛差异、不良反应发生情况.结果 观察组的麻醉有效率为93％(186/200),明显高于对照组[80％ (160/200)],差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者均无严重不良反应发生.结论 盐酸达克罗宁胶浆可安全地用于尿道局部麻醉且麻醉作用强,润滑效果好,是术前尿道麻醉的理想用药.     

局部应用抗生素对86例患者术后早期手术部位感染的疗效研究

目的探讨局部应用抗生素对患者术后早期手术部位感染(SSI)的临床效果。方法回顾性分析2006—2011年对86例术后患者的治疗,分别根据局部是否应用抗生素分为处理组及对照组,各43例。处理组以利多卡因10 mL稀释2.0 g头孢拉定后,沿切口外红肿处周围由浅至深层逐渐注射,循切口外红肿处周围刺入皮下,均匀将药液浸润注射于切口周围,每天1次,局部辅助特定电磁波谱治疗仪(TDP)治疗;对照组仅局部辅助TDP治疗,比较两组处理后SSI发生率。结果对照组SSI发生率为25.58%(11/43),处理组SSI发生率为4.65%(2/43),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部应用抗生素能有效控制患者术后早期SSI。     

前臂皮瓣和胸大肌皮瓣修复口腔癌手术缺损的治疗效果探讨

目的比较分析前臂皮瓣和胸大肌皮瓣修复El腔癌手术缺损的治疗效果。方法将接受根治术后的口腔癌患者随机分为2组,每组各39例,A组和B组分别采用前臂皮瓣、胸大肌皮瓣修复口腔癌手术后颌面部缺损。观察两组修复效果,并对患者随访12个月,观察患者的并发症及对外形的满意度。结果A组前臂皮瓣成活率94．9％,B组移植皮瓣成活率为92．3％。患者随访3-12个月,平均（7．1±1．4）个月。两组患者进食、发音、吞咽、舌活动和面容外形均恢复较好,瓣膜修复处较为完整,均未见肿瘤复发。A组和B组对外形的满意率分别为87．2％,79．5％,但差异无统计学意义（x^2=0．83,P〉0．05）。结论前臂皮瓣与胸大肌皮瓣修复口腔癌术后颌面部缺损均具有较高的成功率,均适用于口腔癌手术缺损修复。