关节镜下清理术联合富血小板血浆治疗中重度膝骨性关节炎的效果研究

目的 探讨关节镜下清理术联合富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)对中重度膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效以及对关节腔炎症和氧化应激反应的影响和相关性.方法 选取中重度KOA患者64例为研究对象,按治疗方法分为观察组和对照组各32例.观察组采用关节镜...     

脉冲超微分割放疗对再程放疗后复发头颈部肿瘤的临床疗效观察

目的观察脉冲超微分割放疗对再程放疗后复发头颈部肿瘤的疗效及毒副反应。方法2例头颈部肿瘤患者中1例患者为鼻咽癌颈部淋巴结复发，1例为肺癌脑转移，均为再程放疗后复发。放疗采用8MV—X2Gy／次／天，2Gy的剂量通过0．2GyXl0次的脉冲超微分割方式输出，每个脉冲间隔3分钟。鼻咽癌患者复发灶照射总量70Gy／35F／TW，肺癌脑转移患者照射总量60Gy／30F／6W。结果鼻咽癌颈部淋巴结复发患者治疗后达到完全缓解，肺癌脑转移患者治疗后至今3年仍存活。结论脉冲超微分割放疗可作为放疗后复发的头颈部肿瘤患者的一种新的治疗手段，两者的放疗毒副反应均可耐受。     

1例口服依托考昔致Stevens-Johnson综合征病例及文献分析

依托考昔是一种高选择性COX-2抑制剂，因胃肠道不良反应少，广泛用于各类疼痛疾病的治疗，但其可能引起Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome, SJS)和中毒性表皮坏死松懈症(toxic epidermal necrolysis, TEN),病死率高，且国内尚未见报道，本文报道一病例：患者，女，56岁，因诊断双膝骨关节炎给予依托考昔片60 mg qd治疗，服药24 h后出现全身多发红斑，伴瘙痒；口腔、外阴黏膜糜烂伴疼痛，伴发热、结膜充血、咳嗽、咳黄痰、喘累、呕吐、肝功能受损、三系减少等非特异性症状。通过积极给予糖皮质激素、人免疫球蛋白等治疗得到有效缓解。另外，还对国外的相关文献资料进行复习总结，以给临床医生、药师及护士在依托考昔致SJS的早期发现和治疗中提供警示和借鉴。