婴幼儿哮喘

喘息是婴幼儿常见症状。虽不是所有的喘息患儿都是哮喘,但大多数有喘息(喘鸣)者为哮喘。一、哮喘定义由于气管及支气管对各种刺激反应增强,气道易发生广泛狭窄,其病情可自发或经治疗后缓解。本定义亦适合于2岁以下婴幼儿。Mok及Levison认为不论任何年龄,经常喘息≥3次(除外心脏等其他疾病)应考虑有哮喘,与其有无特应性、明显发作诱因及发作频率无关,遗憾的是很多临床医师认为     

儿童哮喘的药物治疗进展

支气管哮喘(下称哮喘)是儿科常见病,严重危害儿童的身心健康。过去强调以β-肾上腺素能受体兴奋剂和茶碱类为代表的支气管扩张剂的治疗。目前,随着对哮喘发病机理研究的进展,认为哮喘是以下呼吸道炎性介质产生、释放和炎细胞浸润为特征的疾病,哮喘的治疗产生了策略性转移。国外有些人主张糖皮质激素是第一线药物,并应早期使用,支气管扩张药为对症辅助治疗,并认为哮喘治疗的成功取决     

北京近郊健康儿童HBV感染状况及国产乙肝血源疫苗免疫效果观察

为了探讨我国健康儿童HBV感染状况及国产乙肝血源疫苗的免疫效果,1987～1988年我们选择北京近郊4个托儿所及来我院乙肝预防门诊就诊的健康儿童共600例作为观察对象。其中托儿所组149例,门诊组451例。男性319例,女性281例。年龄0～3岁196例,～7岁347例,～15岁57例。检测方法:取静脉血,查HBsAg P/N≥2.1为阳性(RIA法);抗-     

胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术对照研究

目的 对胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸的效果进行比较.方法 2006年7月～2007年11月28例漏斗胸患儿按手术时间分为胸膜外入路组(n=12)和胸膜腔入路组(n=16),比较2组手术情况和疗效. 结果 2组均顺利完成手术,术中未发生气胸,无心包、心脏、肺损伤,手术结束漏斗畸形即校正.2组手术时间(34.4±3.4)min vs(33.4±5.9)min无统计学差异(t=0.524,P=0.605).胸膜外入路组术中出血量(2.5±0.5)ml显著少于胸膜腔入路组(7.5±2.6)ml(t=-6.542,P=0.000),但最大出血量仅有10 ml.胸膜外入路组住院时间(3.8±1.2)d显著短于胸膜腔人路组(5.6±1.8)d(t=-2.994,P=0.006).胸膜外入路组满意率为100%与胸膜腔人路组93.8%无统计学差异(P=1.000).胸膜外入路组皮下气肿、胸膜刺激征发生率显著低于胸膜腔入路组(0 vs 31.2%,P=0.053;0 vs 31.2%.P=0.053).28例患儿随访2～10个月,平均7.6月,所有患儿胸廓外形维持优良,无钢板及固定器移位、滑动或旋转,无肺感染. 结论 胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术治疗小儿漏斗胸安全、可行、有效.胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术比较具有并发症少、恢复快、胸膜腔完整等优点.     

苦参碱对白血病细胞HL-60黏附、运动和侵袭的抑制作用

目的:研究不同浓度苦参碱对白血病细胞HL-60黏附、运动和侵袭的影响.方法:HL-60细胞体外培养,经0、0.1、0.15、0.2 g/L苦参碱分别处理细胞,细胞黏附实验检测细胞黏附力,细胞迁移实验检测细胞运动力,细胞侵袭实验检测细胞侵袭力,RT-PCR检测HL-60细胞MMP-2和MMP-9 mRNA的表达.结果:与对照组比较,0.1、0.15、0.2 g/L苦参碱不仅能有效抑制HL-60细胞的黏附力、运动力和侵袭力(P＜0.01),而且还能下调HL-60细胞MMP-2和MMP-9 mRNA的表达(P＜0.01).结论:苦参碱能抑制HL-60细胞的浸润转移能力,其机制可能与下调MMP-2和MMP-9 mRNA的表达使HL-60细胞的黏附力、运动力和侵袭力下降有关.     

健康教育项目设计PRECEDE诊断评价模式

美国著名健康教育专家Lawrence W.Green 提出的健康教育项目设计PRECEDE 诊断评价模式,站在社会健康的宏观高度,全面规划健康教育内容、方式与作用环节,并从项目设计开始就将监测评价纳入项目内容。由于设计思维的缜密与方法的科学性,保证了健康教育项目能够紧紧抓住重点健康问题,做到有的放矢。因此,在模式的引进和使用过程中,应结合我国妇幼卫生的现状和当地的实际情况,设计出适合我国国情的妇幼卫生健康教育项目规划,为发展我国妇幼卫生事业服务。     

支原体感染的母婴传播和新生儿肺炎

支原体感染的母婴传播和新生儿肺炎郭章溉，郭素琼，吴连方，孙红妹，王丽红尿素支原体（Ｕｕ）是生殖道常见的支原体之一，国外文献报道Ｕｕ可上行侵袭妊娠子宫引起绒毛膜羊膜炎，导致自然流产、早产、低出生体重儿，胎膜早破和新生儿肺炎、脑炎。为了解我国孕妇Ｕｕ感染...     

儿科医生需要了解的有关气质问题

在过去的20年里,人们逐渐认识到儿童气质的不同及气质如何影响临床的诊断和处理,但却很少把这些信息与常规的诊断和治疗相结合.本文的目的是回顾儿童气质这个知识领域中最新的发展状况,并提出儿科医生必须熟知的一些重要知识.     

炎性肌纤维母细胞瘤三例

例1：男，12岁。因无痛性肉眼血尿4h入院。检查：体温36．3℃～40℃，发育正常，咽部充血，心肺无异常，腹部平坦无异常。血常规：WBC8．1×10^9／L，N75．6％，L21．1％，1513129g／L。胸片：提示右上肺野致密影，尿常规：肉眼血尿，红细胞满视野。腹部B超：提示膀胱内肿物。