118例白血病患者联合化疗期间的护理体会

2003年8月-2005年5月，我科采用联合化疗治疗白血病患者118例，疗效满意。现将护理体会报告如下。     

小剂量甲氨蝶呤联合叶酸治疗老年类风湿性关节炎的安全性研究

类风湿关节炎(RA)治疗至今仍是医学界的一大难题。甲氨蝶呤(MTX)作为临床常用的慢作用抗风湿药(SAARDs)之一，其疗效已被大量临床资料所证实，多数RA患者对MTX有良好的耐受性，但目前MTX治疗老年RA患者的安全性研究尚不多。随着年龄的增长，肾肌酐清除率下降，MTX排泄延     

人PD-L2基因克隆及其在大肠杆菌中的表达

目的 克隆人PD-L2基因并构建PD-L2胞外区的原核表达载体，在大肠杆菌中进行表达。方法 以RT-PCR方法从活化的人外周血单个核细胞总RNA中克隆PD-L2基因的cDNA，构建PD-L2胞外区的原核表达载体，在大肠杆菌BL21(ED3)中进行表达并鉴定。结果 克隆到PD-L2基因cDNA编码区全长序列，经DNA测序证明其与已报道的序列一致。进而构建了PD-L2胞外区的原核表达载体，并在大肠杆菌表达，免疫印迹分析表明在IPTG诱导后表达PD-L2胞外区蛋白，相对分子质量Mr为22000，与理论值大小相符。结论 成功克隆PD-L2基因，其胞外区蛋白在大肠杆菌中获得表达，为进一步研究PD-L2功能提供了条件。     

婴儿Ramsay-Hunt综合征1例

患儿男,11个月。5d前无明显诱因右眼睑下垂、口角歪斜，右耳及右侧面部出现水疱，无发热、咳嗽、腹痛、腹泻、呕吐等症状．次日上述皮损增多．右耳郭内亦出现簇集针帽大水疱，因疼痛而频繁哭闹．患儿系第2胎第2产，其母无水痘和带状疱疹病史体格检查：一般情况可，存侧上眼睑下垂，睑裂变小，右耳发育不良，     

天麻钩藤饮对脑缺血大鼠的神经保护机制研究

目的 观察天麻钩藤饮对脑缺血大鼠学习记忆能力,VEGF及其受体VEGFR-2/FLK-1的影响,探讨天麻钩藤饮的脑保护作用机制.方法 采用大鼠双侧颈动脉永久性结扎制备脑缺血模型,于术后次日开始给予天麻钩藤饮[5g/(kg·d)]灌胃,分别于2周及4周通过Morris水迷宫观察大鼠行为学的改变,免疫组化观察VEGF及FLK-1的改变.结果 模型组大鼠的潜伏期较假手术组明显延长,记忆能力明显下降.治疗组较模型组明显好转,4周较2周更为明显.2周模型组VEGF、FLK-1主要在神经元表达,较假手术组明显增多,4周表达下降;治疗组VEGF、FLK-1在神经元的表达较模型组明显增多,4周仍高表达.结论 该研究提示,天麻钩藤饮可能通过促进VEGF和特异性受体FLK-1的表达,启动神经元保护机制,发挥脑保护作用,改善脑缺血后大鼠的行为学表现.     

降调节对卵子质量的影响

近10余年来，在体外受精一胚胎移植（IVF-ET）周期中应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）进行控制性卵巢刺激（COS）已成为普遍采用的方法，其主要原因是GnRH-a可以促进卵巢内多个卵泡同步发育和成熟，抑制内源性黄体生成素（LH）峰，阻遏卵泡过早黄素化及卵子早熟。由于GnRH-a在IVF-ET进行降调节COS中的应用不同，可将COS方案分为长方案和短方案。[第一段]     

外周静脉化疗并发症的预防及护理

静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的主要手段,外周静脉输注是药物摄入的主要途径,若药物外渗于血管周围组织时,由于化疗药物的不良反应,轻则引起局部肿胀剧痛,重则引起组织坏死.因此,为了减少渗漏的发生,减轻病人的痛苦,本文对外周化疗并发症的预防措施以及处理方法进行探讨.     

髁支撑钢板在股骨远端复杂骨折中的应用

股骨远端的髁上及髁间骨折是临床常见的创伤,多由高能量损伤所致,复杂的粉碎性骨折多见,常累及关节面,复位困难且不容易维持,处理不当将严重影响膝关节功能的恢复[1 ] 。我们自2 0 0 0 - 0 3～2 0 0 3- 0 8对股骨远端骨折19例行切开复位,采用髁支撑钢板内固定,疗效满意,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男12例,女7例。年龄15～6 5岁,平均4 1岁。左侧11例,右侧8例。闭合性骨折15例,开放性骨折4例。按AO/ASIF分类[2 ] ,C1 型4例,C2 型7例,C3型8例。1.2　方法　采用连续硬膜外麻醉,患者取仰卧位,患侧大腿根部上止血带。取大腿下段外…     

两步极体活检对小鼠卵母细胞体外受精和胚胎发育的影响

目的评价两步活检一、二极体对小鼠卵母细胞体外受精(IVF)和相应胚胎发育的影响。方法8～12周龄雌、雄昆明小鼠。雌鼠促排卵,取成熟卵母细胞行卵胞浆内单精子注射(ICSI),序贯培养胚胎至囊胚孵出。分别于ICSI后激光透明带打孔活检第一极体,两步活检一、二极体,在受精后打孔同时活检一、二极体。比较各处理组与对照组受精、卵裂、优质胚胎、囊胚形成、扩张和孵出情况。结果两步活检一、二极体和同时活检一、二极体受精率、卵裂率、优质胚胎率和囊胚形成率与对照组均无明显差异。启动孵出率明显高于对照组;完全孵出率虽高于对照组,但无统计学意义。结论一、二极体活检不影响小鼠卵母细胞IVF和相应胚胎发育,而且可能有助于胚胎孵出,是安全可行的植入前遗传学诊断(PGD)活检取材方法,以两步活检法为最佳极体活检方案。     

中药生精冲剂对精索静脉曲张大鼠的治疗

目的：研究中药生精冲剂对大鼠精索静脉曲张的影响及疗效。方法：从80只SD雄性大鼠中随机抽出20只作为假手术组，余60只均建立精索静脉曲张病理模型后随机均分为模型组、生精冲剂组和克罗米芬组。造模后15d生精冲剂组和克罗米酚组分别给予生精冲剂4g/（kg·d）和克罗米芬20mg/（kg·d）灌胃，模型组和假手术组正常喂食。造模后45d放免法测定血清性激素（FSH、LH和T）及观察各组大鼠睾丸组织结构。结果：生精冲剂组大鼠光镜下睾丸组织结构优于模型组和克罗米芬组；血清FSH、LH生精冲剂组显著低于模型组和克罗米芬组（P〈0.05），而克罗米芬组显著高于其他3组。T在生精冲剂组、克罗米芬组和假手术组之间无显著差异，但均显著高于模型组（P〈0.05）。结论：中药生精冲剂对精索静脉曲张引起的睾丸损害有保护及修复作用，且可能优于克罗米芬。