巨大型听神经瘤术中面听神经的保留

我科自1994年1月～2001年9月间共收治听神经瘤81例,仅1例直径小于4 cm.现报告如下:     

Le Fort型骨折的CT表现和分型

目的探讨Le Fort型骨折的CT表现及其分型。方法对62例Le Fort型骨折患者进行薄层螺旋CT扫描和三维重组分析。结果在62例中，Le FortⅠ型10例，Ⅱ型9例，Ⅲ型8例，复合型35例（其中Ⅰ＋Ⅱ型18例，I＋Ⅱ＋Ⅲ型7例，Ⅱ＋Ⅲ型10例）；55例同时伴发颌面部其他骨折。Le Fort型骨折在二维CT上表现为颌面部多发且杂乱的骨折，虽然在发现细小和深部结构的骨折方面优于三维CT成像，但难以作出Le Fort型骨折的诊断；三维CT成像能清晰立体地显示Le Fort型骨折的整体形状及走向，并可明确作出分型。结论三维CT成像是Le Fort型骨折最有效的诊断方法，对临床制定治疗方案具有指导意义，但是对细小骨折诊断不如二维CT。     

疏血通对老年高血压合并2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原的影响

高血压患者多存在血脂及血糖代谢紊乱,容易引起血管损伤和功能障碍,导致血凝平衡失调,以致出现高凝、高黏、高聚倾向,促进血栓形成.Rothwell等[1]的研究证实,纤维蛋白原(FIB)是心脑血管疾病的危险因子.本文通过观察疏血通注射液治疗老年高血压合并2型糖尿病患者的情况,了解其对FIB的影响,现报道如下.     

壶腹癌的MRI诊断

目的:探讨MRI诊断壶腹癌的价值。材料和方法:回顾性分析20例壶腹癌的MRCP及MRI影像资料,并与病理学诊断进行对照。结果:20例壶腹癌中显示局部软组织肿块13例、胆总管腔“截断征”17例、肝内胆管软滕样扩张19例、胆囊增大17例和“双管征”14例。结论:MRI,特别是MRCP能显示典型的“双管征”、“软藤征”和较清晰的癌肿范围,对壶腹癌有较高的诊断价值。     

腹膜透析病人腹腔感染相关因素分析

持续非卧床腹膜透析(CAPD)是肾替代疗法之一,腹膜炎是腹膜透析中最常见的并发症,也是致腹膜透析中断的常见原因[1]。自1996年1月—2005年12月在我科行CAPD治疗184例,发生腹膜炎40例(48例次)。现就发生原因分析如下。1一般资料40例为1996年1月—2005年12月住院及出院后居家行CAPD治疗病人,其中男23例,女17例,平均年龄55.5岁,透析时间1个月~114个月,平均24.5个月。均使用美国Baxter透析液,采用“O”set者共透析698个月,发生腹膜炎8例次,采用双联系统者共透析3738个月,发生腹膜炎40例次。2方法2.1腹膜炎诊断标准[2]具备下列3项中的2项即…     

羊水污染孕产妇的临床分析及护理对策

羊水污染作为胎儿宫内窘迫的临床特征之一,临床上较为常见。根据具体情况,临床的处理结局各有不同,且与围产儿患病率和死亡率相关。现就我科羊水污染病例的临床结局进行对照分析,并给予相应的处理,以提高新生儿的健康状况。报告如下:     

ICU院内铜绿假单孢菌感染流行原因分析

ＩＣＵ院内铜绿假单孢菌感染流行原因分析吴莉莉徐利珠（温州医学院附属第一医院，３２５０００）ＩＣＵ是危重患者集中的病区，患者病情重、机体免疫功能低下，各种侵入性操作多，易发生院内感染，一旦发生感染，不仅延长了病程，也直接威胁着患者的生命。我院自１９９６...     

颈内静脉插管的应用和护理

应用颈内静脉插管，为急需血液透析的重症急慢性肾衰患者提供了暂时性血管通路。本文就105例患者的应用情况和护理体会报告如下。1临床资料本组共105例，为门诊及住院病人、男性68例，女性37例、年龄30～70岁，平均年龄48.6岁．原发性肾小球肾炎56例；糖尿病肾病27例；高血压肾病8例；梗阻性肾病6例；急性肾衰5例；药物中毒3例。2操作方法采用美国产的QUINTON双腔导管。想去取肩枕过伸位，头尽量后倾，转向对侧。多选择穿刺右侧（因左侧须内静脉与无名静脉成直角，导丝不易通过）。取胸锁乳突肌内线与喉给水平线交点作为穿刺点。局部皮肤…     

玻璃体切割术辅以眼内注射治疗外伤性眼内炎

外伤性眼内炎可迅速导致视力和眼内组织结构严重破坏。由于患眼炎症反应引起的角膜混浊和水肿影响了手术视线 ,玻璃体切割术时无法将玻璃体内脓液切除干净。为此 ,笔者采取玻璃体切割术后眼内注射抗生素加激素进行治疗 ,并与单纯采用玻璃体切割术对照 ,发现效果满意 ,现分析报道如下。１．１对象２８例均为１９９８年１月～２００１年６月在我科住院的外伤性眼内炎患者 ,均符合以下诊断标准 :⑴有明确的眼部外伤或手术史 ;(２)起病急 ,患眼疼痛剧烈 ,畏光 ,流泪 ,视力减退迅速甚至视功能丧失 ;(３)眼睑红肿 ,球结膜充血 ,角膜后壁沉着物阳性…     

轻链肾病二例报告

例1,男,59岁,因下肢浮肿、泡沫尿2月入院。体检:BP16/9.3kPa(1kPa=7.5mmHg),肝肋下2.5cm,双下肢浮肿。实验室检查:Hb138g/L;尿蛋白 ,定量9.2g/24h,尿RBC ,尿糖(-);血浆总蛋白37g/L,白蛋白21g/L,血BUN6.14mmol/L,Scr84.8μmol/L,Glu4.13mmol/L;血IgG4.51g/L;尿本周氏蛋白(-);骨穿示增生性骨髓象,浆细胞0.4Z％,未见骨髓瘤细胞。肾活检:光镜见肾小球40个,弥漫性肾小球毛细血管基膜不均匀增厚伴弥漫节段性系膜细胞轻中度增生,4～5个小球呈轻中度结节性系膜硬化,刚果红染色(-)。免疫酶标(兔抗人κ、λ轻链由福州迈新公司提供):κ型轻链沿肾小球毛细血管壁、小管基底膜、肾小