2017年淮安市HIV抗体筛查阳性标本复检与确证结果

目的对艾滋病病毒(HIV)抗体筛查阳性标本的确证结果进行分析,为艾滋病防治工作提供依据。方法对2017年淮安市231例HIV抗体筛查阳性标本采用蛋白免疫印迹试验(WB)进行确证。结果 231例筛查阳性样本经WB确证,阳性151例(占56.37%),阴性44例(占19.05%),不确定36例(占15.58%)。不同机构筛查阳性标本的确证阳性率差异有统计学意义(P<0.01),其中采供血机构的确证阳性率最低,为11.11%。在确证阳性的标本中,出现7条以上带型139份(占92.05%);条带gp160、gp120和p24出现率最高,为100.00%,条带p39出现率最低,为64.24%。不确定的样本中,条带gp160出现率最高,占61.11%;33例成功随访,其中2例HIV抗体转阳。结论通过WB确证实验可以排除筛查实验中的假阳性,对于不确定的样本要加强随访,减少潜在新发感染者的流失。     

江苏省某市健康教育机构的存在问题与思考

目的了解基层健康教育工作存在问题,推动基层健康促进工作的开展。方法从基层健康教育工作者的角度,结合与部分地区健康教育机构负责人的访谈结果和日常工作报表的相关数据,阐述基层健康教育工作中遇到的问题。结果基层健康教育存在管理体制不顺(多头管理)、人员配置和经费不足,以及考核标准内容多样化等问题。结论应尽快协调统一健教与健康促进机构的设置与隶属关系,明确机构职能与任务。此外,上级健康教育部门业务指导要淡化经济目的和硬性指标要求,注重其科学性和效果评价。     

淮阴区居民健康素养水平及影响因素

目的了解淮阳区常住居民健康素养水平,为制定干预决策提供依据。方法采取多阶段分层随机整群抽样方法,抽取全区3个街道居民675人,用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行调查。结果淮阳区居民健康素养知晓率为21.6%,知晓率前3位的为安全与急救(60.6%)、科学健康观(50.1%)和慢性病预防(32.3%);知晓率男性高于女性;25~34.9岁年龄组的最高;不识字/识字少居民知晓率最低,知晓率随着文化程度的提高而提高;农民知晓率最低。年龄、文化程度、职业的健康素养水平差异均具有显著性。文化程度与职业为居民健康素养水平主要影响因素。结论应进一步采取干预措施,提高居民的健康素养水平。     

ICP-MS法同时测定感冒灵颗粒中9种金属元素的含量

目的:建立同时测定感冒灵颗粒中铜、铅、砷、铬、镉、钡、锰、锑、汞等9种金属元素含量的方法。方法:样品加硝酸微波消解后,采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法进行同时测定,以锗、铟、铋元素作为内标,以待测元素标准品作为标准物质,射频功率为1 100 W,采样深度为8 mm,载气为高纯氩气,载气流量为1.0 L/min。结果:9种金属元素在各自的质量浓度范围内与仪器响应值之比呈良好的线性关系(r为0.999 1~0.999 9);检测限在0.3~6.0μg/L之间;精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤6.0%;加样回收率为80.0%~113.5%,RSD为1.0%~4.5%。结论:该方法简单、快速、准确,可用于感冒灵颗粒中9种金属元素的含量测定。     

患者对抗结核板式组合药物治疗的依从性及其影响因素

目的探讨结核病患者对抗结核板式组合药物治疗的依从性及其影响因素。方法对使用抗结核板式组合药物治疗并愿意配合研究的707例肺结核患者进行问卷调查,统计和分析其依从性情况和影响因素。结果依从性差不能规则服药者占13.3%。单因素分析显示,患者不同年龄、文化程度、对结核病知识知晓度、病情轻重和有无不良反应发生的治疗依从性差异有统计学意义(P0.5);多因素非条件logistic回归结果表明,年龄越大、对结核病知识知晓度越低、不良反应越重的患者服用抗结核板式组合药物治疗的依从性越差。结论高龄、低结核病知识知晓情况、药物不良反应是影响依从性的危险因素,建议在治疗过程中应采取个体化化疗方案以提高患者服药依从性。     

2010-2013年淮安市病毒性肝炎血清学诊断符合率调查

目的 了解淮安市2010-2013年报告的病毒性肝炎是否与血清学诊断相符合,掌握诊断报告质量.方法 按县区随机在该辖区内的一级、二级及以上医疗机构采集确诊病毒性肝炎病例的血清,在实验室检测核对后比较诊断的符合率.结果 病毒性肝炎总的诊断符合率为71.92％,其中乙型肝炎(乙肝)的符合率最高,为91.83％;甲型肝炎(甲肝)的符合率最低,为13.19％;甲肝的诊断符合率在二级及以上的医疗机构和一级医疗机构中存在差别(Fisher确切概率法,P＜0.01);肝炎合并感染病例的完整报告率为20.37％;以抗-Hbc IgM为参考指标,乙肝急慢性的判断与临床医生报告的型别差异有统计学意义(x2=16.62,P＜0.05).结论 淮安市病毒性肝炎的血清学诊断符合率较低,应加强医疗机构传染病诊断标准、报告方面的培训,强化临床医生的责任心,确保疫情信息的准确.     

2010-2013年淮安市手足口病重症病例流行病学分析

目的 了解淮安市手足口病重症病例流行病学特征,为减少重症病例的发生提供依据.方法 根据《传染病报告信息管理系统》2010-2013年报告的手足口病重症病例个案资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2010-2013年淮安市共报告手足口病重症病例319例,死亡6例;重症病例中≤3岁儿童占94.67％,男性发病率为24.63％,女性为12.90％;散居儿童占87.15％.在时间分布上形成5-7和9-10月2个高峰.78.06％的重症病例发生在盱眙县;EV71感染的重症病例占73.95％.结论 该市手足口病重症病例主要集中在≤3岁儿童,男性多于女性,以散居儿童为主,地区差异明显手足口病的防制应观注重症病例,以降低病死率.     

秦皇岛口岸首例输入性登革热病例的分子溯源

目的对2012年秦皇岛口岸的首例登革热输入性病例进行分子溯源,确定病毒的基因型别及感染来源。方法应用ELISA方法和实时荧光RT-PCR方法对患者进行初筛,利用RT-PCR法扩增病毒的NS1基因并测序,根据获得的序列进行同源性分析、遗传距离计算及系统进化树的构建。结果从患者2份血清(QHD-01-BS1和QHD-01-BS2)中检测到Ig M抗体阳性,从QHD-01-BS1及尿液(QHD-01-US)中检测到登革热2型病毒的NS1基因。同源性分析发现QHD-01-BS1(US)与COM基因型中的印度株GWL39 INDI-01和GWL18 INDI-01同源性最高,为97.3%;QHD-01-BS1(US)的遗传距离与COM基因型遗传距离最小,为0.04;进化分析显示QHD-01-BS1(US)与GWL39 INDI-01和GWL18 INDI-01亲缘关系最近。结论分子溯源证实患者感染的登革热病毒与来源于印度的登革热2型病毒亲缘关系最近,指示其传染源极有可能在印度。     

返乡农民工艾滋病不同形式宣传教育效果及经费投入评估

2007年春节前淮阴区利用农民工返乡时机,采取讲座、放映碟片、资料入户等形式,评价农民工对艾滋病知识接受的程度及各种宣传所需的经费投入.现报告如下.     

接种卡介苗导致全身播散性卡介苗感染并死亡1例

摘要：<正>1 病例资料患儿,男,2011年12月15日1时30分出生,足月剖宫产,体重4.0 kg,外观发育无异常。父母非近亲婚配,家族无遗传病、结核病等传染病接触史。出生当日下午接生医院依据国家免疫规划程序为其免费接种乙肝疫苗和卡介苗(上海生物制品研究所,批号:2010010702,有效日期:20120114)0.1 ml,左上臂三角肌中部皮内注射。出院时未见预防接种异常反应和其他异常情况。