肺通气／灌注显像对肺栓塞的诊断及早期静脉溶栓的疗效评价

目的：探讨急性肺栓塞（APE）患应用肺通气／灌注（V／Q）显像早期诊断及尿激酶早期溶栓的疗效。（2）方法：对28例急性肺栓塞患采用99Tcm-DTPA和99Tcm-MAA，肺通气／灌注显像显示左、右肺急性肺栓塞患，选用尿激酶进行溶栓治疗，溶栓后再次行肺通气／灌注显像。（3）结果：肺栓塞如能得到及时准确的诊断及治疗，可迅速逆转肺栓塞所致的血流动力学障碍。（4）结论：肺的通气／灌注显像可以较准确诊断肺栓塞，尿激酶是一种安全有效的溶栓药物。     

内膜下血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的新进展

内膜下血管成形术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的主要方法之一，本文详细叙述了近年来内膜下血管成形术的新发展，包括适应证的拓展，各项操作新技术的进展，在小腿动脉中的应用及并发症的正确处理。为今后此技术更加广泛地应用提供了思路。     

奥美拉唑治疗应激性溃疡上消化道出血疗效评价

目的　评价静脉滴注奥美拉唑对应激性溃疡上消化道出血的疗效。方法　 30例应激性上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 (15例 ) :应用奥美拉唑治疗 ;对照组 (15例 ) :应用泰胃美治疗。通过胃管抽取胃液监测治疗效果。结果　治疗组总有效率 10 0 % ,对照组总有效率 4 0 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　奥美拉唑可作为治疗应激性上消化道出血的首选药物。     

经皮内镜下胃造口-空肠置管术在胰头癌致胃十二指肠梗阻中的应用

2003年3月～2005年4月治疗胰头癌致胃十二指肠梗阻7例,局麻下胃镜引导拖出法完成一次内镜引导经皮胃造瘘减压术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）与内镜引导下十二指肠置管营养术（percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ）,术后通过PEG胃肠减压,PEJ营养。术后住院5～9d。第2天经PEJ喂养,PEG管引出胃液200～1000ml/d。7例随访期无恶心、呕吐。1例术后3个月PEJ管阻塞,取出PEJ管冲洗通畅后重新放入,其余6例术PEJ管道通畅。5例死亡,2例随访至10个月仍存活。     

老年结肠癌并发急性肠梗阻42例分析

1996年 1月— 2 0 0 2年 10月 ,我们共治疗 4 2例老年结肠癌并发急性肠梗阻患者。其中右半结肠病变 15例 ,横结肠病变 4例 ,左半结肠病变 12例 ,乙状结肠病变 11例。 4 2例均行一期肿瘤切除治疗。现总结报告如下。1　临床资料1.1. 　一般资料　本组 4 2例中 ,男 31例 ,女 11例。年龄 6 5～76岁 ,平均 6 9岁。术前均诊断为急性肠梗阻。其中不全性肠梗阻 2 7例 (6 4 % )。病程 12h～ 7d ,平均 4d。术前CT诊断结肠癌 3例 ,B超诊断结肠癌 5例 ,消化道造影诊断 5例。术前诊断符合率 33.3%。 4 2例中并发心脏疾病 7例 ,肺部感染6例 ,糖尿病 9例 …     

卵巢妊娠15例临床分析

卵巢妊娠约占异位妊娠的 0 .74%～ 2 .74% [1] ,近年来有上升趋势。由于缺乏特征性临床表现 ,术前易误诊为输卵管妊娠或其他妊娠。另一方面 ,卵巢血管丰富组织脆 ,容易早期发生破裂 ,且内出血较多 ,严重威胁患者生命。我院 1988—2 0 0 1年共收治卵巢妊娠患者 15例 ,现分析如下。1　临床资料1.1.　一般情况　 15例均为育龄妇女 ,年龄 2 4～ 42岁。 5例初产妇 ,10例经产妇。 9例ＩＵＤ ,5例工具避孕 ,1例药物避孕。 9例有 2次以上人流史。1.2.　临床表现　有停经史 13例 (87% ) ,平均停经 38ｄ。阴道出血 6例 (40 % ) ,全部有不同程度的腹痛…     

听觉障碍儿童语言发展早期干预的意义

现代科学研究表明，儿童存在着“潜能递减法则”。即每个儿童的各种潜能都有自己的发达期、敏感期，如果不抓住每段时期的特色，有针对性地进行教育、训练，就会影响儿童相应潜能的发展，甚至会使某种潜能永远丧失。人在3～6岁所掌握的语言经验会占他一生中语言发展的80％左右，如果这个年龄段的儿童错过了这个语言发展的“敏感期”，就会很大程度地影响他一生的语言发展。     

血管内皮生长因子对皮瓣清除细菌的影响

皮瓣 (skinfiap)是具有自带血供的复合组织瓣。在整形外科中应用较为广泛 ,成为整形外科进行修复再造手术的重要手段。在外科临床实践中 ,伴有严重污染和感染的皮肤软组织创面颇为常见 ,这类创面常延迟愈合 ,有的甚至不能愈合 ,当伴有局部血运障碍时更增加了创面的愈合难度。单凭皮瓣本身的清除细菌能力改善皮瓣成活是有限的 ,多年来一些学者采用了一些药理学[1,2 ] 和非药理学[3 ] 的方法来改善皮瓣成活 ,提高抗菌力 ,但皮瓣感染、坏死仍是一个常见问题。随着人们对血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)及其生理作用…     

乳腺癌术后CMF化疗序贯他莫昔芬联合辅助治疗的远期疗效

目的探讨CMF化疗序贯他莫昔芬(TAM)联合辅助治疗激素受体阳性可手术乳腺癌的远期疗效。方法135例术后均接受CMF化疗Ⅱ、Ⅲ期患者,根据服用TAM与否分为TAM组和非TAM组,并随访观察60~96个月,用Kaplan-Meier法计算各组的生存率和无瘤生存率,Long-rank统计分析行显著性检验,Cox回归进行多因素分析。结果TAM组的无瘤生存率及生存率明显高于非TAM组(均P<0.05),腋窝淋巴结阴性及1~3个阳性的患者无瘤生存率差异无显著性(P>0.05),而腋窝淋巴结阳性>3个患者无复发生存率差异有显著性(P<0.05),雌/孕激素受体阳性对患者的生存率差异有显著性(P<0.05)。结论CMF化疗序贯TAM联合用于乳腺癌患者术后辅助治疗可提高远期生存率和无瘤生存率,对于雌/孕激素受体阳性的患者疗效更好。     

新生儿21三体综合征合并先天性甲状腺功能低下一例

新生儿２１三体综合征合并先天性甲状腺功能低下一例李芳清，王开霞患儿男，生后３天，足月急产，生后青紫窒息，经拍打后哭声弱，拒乳两天。以新生儿肺炎、颅内出血待排除，于１９９３年１月３１日收入我科。查体：新生儿貌，愚型面容，眼距宽，双眼裂外侧上斜，鼻梁低平...