低频脉冲电磁场诱导大鼠骨髓间充质干细胞ACTN2、α-actin和TNNT2表达

目的探讨低频脉冲电磁场(PEMFs)对大鼠骨髓间充质干细胞(rBMSCs)α-辅肌动蛋白-2(ACTN2)、α-肌动蛋白(α-actin)和肌钙蛋白T-2(TNNT2)表达的影响。方法采用差速贴壁分离方法获取rBMSCs,选用第3代rBMSCs用于实验。实验分为4组:①PEMFs诱导组,给予50Hz、1mT低频PEMFs刺激,30min/d,分别刺激10d、15d和20d;②5-氮胞苷(5-Aza)诱导组,给予10μmol/L 5-Aza诱导1d,然后采用完全培养液培养10d、15d和20d;③PEMFs+5-Aza诱导组:采用10μmol/L 5-Aza诱导1d后,再给予PEMFs诱导组相同的处理;④对照组,采用完全培养液培养10d、15d和20d。通过倒置相差显微镜逐日连续观察细胞的生长状况和形态特征。采用实时荧光定量PCR方法检测ACTN2和TNNT2的mRNA表达,采用Western blot方法检测ACTN2、α-actin和TNNT2的蛋白表达。结果在各时间点,PEMFs诱导组、5-Aza诱导组和PEMFs+5-Aza诱导组的ACTN2、α-actin和TNNT2mRNA表达与蛋白表达明显高于对照组。结论 PEMFs可促进体外培养的rBMSCs向心肌样细胞分化。     

心脏乳头状弹力纤维瘤的研究进展

心脏乳头状弹力纤维瘤（PFEs）是一种罕见的良性心脏肿瘤,通常位于左心瓣膜上。PFEs对心脏血流动力学和瓣膜功能影响微弱,所以大多数患者无临床症状,但也可能会出现危及生命的并发症。PFEs在经胸超声心动图检查、心脏手术和尸检中偶有发现。PFEs的治疗方法目前还存在争议。该病的发病率及危险因素尚无确切报道。随着超声心动检查技术的发展和普及,该病的检出率不断提高。     

成都地区中老年人群体质量指数及腹型肥胖对糖尿病患病率及空腹血糖水平的影响

目的研究成都地区中老年人群体质量指数(BMI)及腹型肥胖对糖尿病患病率及空腹血糖水平的影响。方法 2007年5月,采用随机抽样方法抽取50～80岁中老年人685人进行心血管危险因素调查,其男394人,女291人,年龄(63.3±0.2)岁。结果成都地区中老年人群的超重和肥胖所占的比例较大(约44.3%),按BMI分组(BMI<24 kg/m2;24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2;BMI≥28 kg/m2)的糖尿病患病率分别为14.0%、18.7%及23.3%,组间差异有统计学意义(P=0.031)。男女分别按腹型肥胖标准分组(男性切点=85 cm,女性切点=80 cm),男性糖尿病患病率在非腹型肥胖及腹型肥胖组分别为17.9%及18.7%组间差异无统计学意义(P=0.849),女性糖尿病患病率分别为9.7%及18.4%,组间差异有统计学意义(P=0.034)。整个人群中,空腹血糖无随BMI增加而升高的趋势(P=0.071);女性人群中,空腹血糖随腰围的增加而升高(P=0.001);而在男性人群中无此趋势。在调整相关指标后,logistic回归分析提示BMI对糖尿病患病率独立影响,以BMI正常为参照,超重及肥胖的OR值分别为:1.412[95%CI(0.818,2.437),P=0.215]及2.200[95%CI(1.034,5.178),P=0.046]。在调整相关指标后,腹型肥胖在女性人群中对糖尿病患病率独立影响,以非腹型肥胖为参考,腹型肥胖的OR值为:1.394[95%CI(1.080,3.205),P=0.041],而在男性人群中无此关系。结论成都地区中老年人群超重及肥胖所占的比重较大,BMI可影响糖尿病患病率及空腹血糖水平;腹型肥胖能够影响女性人群糖尿病患病率及空腹血糖水平,但在男性人群中无此关系。     

磁共振成像评价左室心肌应变的技术进展及临床应用

心脏磁共振成像已经成为评估心肌应变的"金标准"。其在疾病的诊断及预后评估中发挥了重要的作用。目前磁共振评价心肌应变主要有组织标记和特征追踪技术。现总结各技术测定心肌应变的现状、优缺点及临床应用。     

反复恶心、呕吐、乏力、低钠、低钾血症一例误诊分析

患者为老年男性,反复出现恶心、呕吐、乏力、低钠、低钾血症,3次住院。对其恶心呕吐原因,曾考虑是否有抗高血压药物吲哒帕胺所引起,或是老年人摄入不足,电解质紊乱所致低钠低钾血症。最后考虑该患者低钠血症系垂体前叶功能减退所致。MRI检查显示空蝶鞍。空鞍的原因尚不清楚,空鞍综合征也是垂体前叶功能减退的因素之一。此症尽管很少见,但随着CT、MRI这些高新设备的普遍使用及人口老龄化,会发现更多的病例,也对我们诊断治疗提供了有力的依据。     

烟雾病合并冠状动脉狭窄的临床及影像学特征

目的探讨烟雾病合并冠状动脉狭窄的临床及影像学特点。方法对8例烟雾病合并冠状动脉狭窄患者的临床表现、影像学特点及预后进行分析。结果 8例烟雾病患者均急性起病,其中脑梗死6例,脑出血2例,3例行冠状动脉支架植入术。8例均好转出院,随访3个月,1例患者因再发脑出血而死亡,其余患者存在不同程度后遗症。结论烟雾病合并冠状动脉狭窄极为罕见,烟雾病血管病变可能不仅仅累及脑血管。     

Remodeling+Ring(改良Yacoub)技术治疗二叶式主动脉瓣反流合并升主动脉瘤一例

二叶式主动脉瓣患者常合并主动脉扩张,若主动脉瓣质量良好,可行保留主动脉瓣的主动脉根部置换术.本文报道了1例35岁二叶式主动脉瓣反流合并升主动脉瘤男性患者行Remodeling+Ring(改良Yacoub)手术.患者术后第3d复查心脏彩色超声提示主动脉瓣无反流,术后第6d顺利出院.Remodeling+Ring手术保证了...     

血清lncRNA GASL1联合心脏彩超对慢性心力衰竭患者的预后价值

目的 研究心脏彩超指标联合血清长链非编码RNA(lncRNA)GASL1对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法 选取宜宾市第二人民医院(下称该院)收治的128例CHF患者(CHF组),根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准包括85例Ⅱ～Ⅲ级患者,43例Ⅳ级患者;根据3年内随访生存情况将CHF组患者分为死亡组(n=32)、存活组(n=96)。对照组(NC组)为同时间段该院128例体检健康者。比较各组心脏彩超指标左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)及血清lncRNA GASL1表达水平。Pearson法分析lncRNA GASL1与心脏彩超指标的相关性。CHF患者预后的影响因素分析使用COX回归模型。受试者工作特征(ROC)曲线分析LVEF、LVEDD、lncRNA GASL1、LAD对CHF患者预后预测价值。结果 CHF组患者LVEF表达水平及血清lncRNA GASL1表达水平低于NC组,LVEDD、LAD表达水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。NYHA分级在Ⅱ～Ⅲ级患者LVEF水平及血清lncRNA GAS...     

心血管科护士参与心脏康复的现状及其影响因素分析

目的探讨心血管科护士参与心脏康复的现状及其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2022年1—2月中国心血管健康联盟成员单位的3 047名心血管科护士为研究对象。采用一般资料调查表及心血管科护士参与心脏康复调查问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析探讨心血管科护士参与心脏康复的影响因素。本研究共发放3 047份问卷, 回收有效问卷2 704份, 有效回收率为88.74%。结果心血管科护士参与心脏康复调查问卷总分为(93.23±31.58)分, 处于中等水平。多重线性回归分析结果显示, 年龄、学历、职称、医院所在地区、医院级别、岗位类别和医院类型是心血管科护士参与心脏康复的影响因素(P<0.05)。结论我国心血管科护士参与心脏康复的情况有待改善。未来应明确护士在心脏康复中的角色定位和工作内容, 加强心脏康复知识和技能培训, 促进心脏康复专业化发展, 改善患者的健康结局。     

粒细胞集落刺激因子对心肌梗死患者PCI术后心功能及内皮功能的影响

目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能及内皮功能的影响。方法:收集2012年8月~2016年1月收治的急性心肌梗死患者76例,按照随机平行对照法分为观察组、对照组各38例。对照组接受PCI术治疗,观察组在PCI术后加入G-CSF治疗(5μg/kg,皮下注射,3次/d,持续5d)。治疗后2周,采用彩色多普勒超声仪检测心功能参数,采用放射免疫法检测血清心功能指标,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清内皮功能指标。结果:治疗前,两组血清心功能指标及内皮功能指标含量的差异无统计学意义。治疗后2周,观察组心输出量(CO)、每搏量(SV)水平显著高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组;观察组血清中心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)含量低于对照组,内皮素-1(ET-1)含量低于对照组,一氧化氮(NO)含量高于对照组。结论:G-CSF可增强心肌梗死患者的PCI术后心功能,同时优化血管内皮功能。