创伤早期患者外周血树突状细胞的变化及临床意义

目的　探讨创伤后早期患者外周血树突状细胞 (DC)变化及临床意义。方法　分离创伤患者 ( 2 7例 ,创伤组 )和健康人 ( 12例 ,对照组 )外周树突状细胞 ;通过流式细胞仪检测各组的DC数量 (CMRF 44标记法 )及DC表面HLA DR、CD80、CD86表达水平以及DC诱导的T细胞反应性增殖。检测各组外周血上清中白细胞介素 6(IL 6)、IL 10的浓度。结果　创伤组DC细胞数( 7.9± 3 .2 )× 10 6/L明显低于对照组DC ( 14 .9± 5 .1)× 10 6/L(P <0 .0 1)。创伤组DC表面HLA DR及CD80、CD86的表达水平与对照组相比明显下调 (P <0 .0 1)。DC诱导的T细胞增殖能力对照组明显强于创伤组 (P <0 .0 1)。在创伤组中血清IL 6、IL 10的浓度 ( 2 .42± 0 .3 3 ) μg/L和( 1.49± 0 .2 7) μg/L显著升高 ,与对照组比较差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。 结论　创伤早期患者外周血DC数量少 ,功能低下 ,与创伤后的免疫功能低下关系密切。     

急性肺损伤时NF—κB的表达

目的：研究核因子－κB在损伤肺中的改变以期找到核因子－κB在肺损伤中的作用。方法：36只大鼠随机分为肺损伤模型组与对照组每组分1、3、4h三个时点各6只放血杀死。留肺组织作冰冻切片用免疫组化测定NF－κB的表达。肺损伤模型：采用油酸致损经典模型。分析纯油酸按0.2ml/kg经颈静脉插管给予，并测定mPAP和PO2。结果：静脉注射油酸后1h NF-κB即开始升高，同时mPAP也开始升高而PO2则下降。注射后3h NF－κB升高达高峰，4h有所下降，同时mPAP升高达到一高值，PO2下降，说明注射油酸后NF－κB升高，进而引起生理指标的改变。结论：NF－κB可能是急性肺损伤发病中的一个关键性因子。     

Clinitek 500与UF 100联合检测结果分析

近年来联合尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪进行尿常规筛查实验越来越被广大实验室所采用，这种联合筛查不但提高了工作效率，而且提高了尿液分析液的准确度，但在实际工作中经常会遇到尿干化学分析仪和尿沉渣分析仪结果不一致的情况，通过联合Clinitek500尿干化学分析仪与UF100尿沉渣分析仪对住院部尿标本进行检测发现，常见不一致结果有以下几种，探讨如下。     

动态和延迟增强MRI诊断早期股骨头骨骺软骨缺血的实验研究

目的:研究动态和延迟增强MRI诊断乳猪早期股骨头骨骺软骨缺血的价值。材料和方法:24例2~3周龄乳猪随机分为正常组10例,缺血组14例。缺血模型制作采用双髋关节蛙式位固定1h~12h,MRI扫描序列包括SET1WI、FSET2WI、动态和延迟增强MRI扫描。扫描完成后解除固定,并于1d和1周后行MRI复查。采用时间-信号强度曲线观察股骨头骨骺二次骨化中心首过灌注状态并测量相对强化比率,采用延迟增强MRI信号变化观察骨骺软骨的造影剂弥散情况,并与组织学检查行对照研究。结果:正常组10例双侧股骨头骨骺二次骨化中心动态增强扫描呈早期快速强化,相对强化比率平均值为1.51±0.46。延迟扫描骨骺软骨强化均匀。缺血组14例,固定3h和6h者各5例,固定1h和12h者各2例。14例共28个股骨头中,MRI平扫均未见异常。动态MRI增强扫描显示24个股骨头骨骺二次骨化中心呈低灌注状态,相对强化比率平均值为0.34±0.13,与正常组比较有显著统计学差异。延迟MRI扫描20个股骨头骨骺呈片状不强化或强化减低区。其中,4个股骨头可见灌注异常而延迟增强MRI扫描呈正常强化。1d后复查,13个股骨头恢复正常强化,另7个股骨头1周后复查也恢复正常强化。组织学检查显示所有28个股骨头骨骺均未见缺血坏死征象。结论:动态MRI增强扫描能敏感地发现乳猪蛙式位固定后股骨头骨骺二次骨化中心的早期缺血性改变,延迟增强MRI能很好地显示骨骺软骨的缺血,两者结合使用能较好地评价股骨头骨骺软骨早期缺血及其恢复。     

核医学仪器科学中的电路仿真

目的：核电子学可应用到核医学诊断领域,为核医学研究提供硬件支持。提高核仪器的电路性能可从根本上促进核医学的发展。借助电路仿真,本文研究核电子学中一个重要的基本部件,电荷灵敏前置放大器。该前置放大器在高分辨率能谱测量系统中有着广泛的应用。方法：我们利用Pspice,orCAD电路仿真软件,对电荷灵敏前置放大器的基本电路,进行了温度效应、噪声效应和其他主要性能指标的仿真分析,并与理论值进行了比较。通过调节电路参数,可动态观察输出结果如输出电压波形,并可形象地观察工作温度的变化对输出信号和输出噪声的影响,从而了解电路指标的温度效应。结果：对变换增益和平均计数率等主要电路参数的仿真结果和理论一致。泄放电阻的使用可以释放累加的电荷信号,使放大器工作在线性范围。分布电容是产生前置放大器噪声的主要原因,减小噪声必须减小分布电容。输出噪声在正常的工作频率范围内,会随温度增加而增大。结论：在高分辨率能谱分析仪设计中,使探测器和前置放大器系统的信噪比最大化是至关重要的。充分考虑电路的温度和噪声等效应是设计高性能前置放大器的基础,有助设计低噪声的前置放大器。电路仿真具有实现快、输出结果形象、可将如噪声效应抽离进行分析等特点,在核电子学以及医学仪器设计方面有广泛的应用空间。     

原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识

我国是肝癌高发国家之一。随着肝脏外科诊治技术的不断发展,我国肝癌临床病理诊断学得到了快速提高,在肝癌病理标本的数量和类型上具有明显优势。为制订个体化治疗方案,提高肝癌远期疗效,     

汶川地震灾后伤员跨省转运与院内管理

“5·12”汶川大地震后,武汉市同济医院的28名医护人员成立转运救护队并参与了绵阳7个县、522例伤员的火车转运,其中男330例（63．22％）,女192例（36．78％）,年龄3～91岁,平均35．72岁,转运距离为1322km。在转运前对伤员进行严格筛选,转运中再次分拣以指导管理和急救,全程实施分级救治和心理干预。全部伤员除1例途中死亡外,均安全到达武汉,我院伤员全部康复出院。     

鱼腥草抗炎药理作用机制的研究进展

鱼腥草为传统的清热解毒中药,临床应用多年,被卫生部列为药食两用、极具开发潜力的资源。药理研究表明,鱼腥草在炎症性疾病方面表现出较好的疗效。综述国内外关于鱼腥草抗炎的药理作用机制的研究进展,并分析了今后研究的方向和思路,为研究与开发以鱼腥草为原料的抗炎新药提供参考。