某化纤厂女工中自然流产的调查

我们调查了化纤厂女工接触丙烯腈与丙烯酸甲酯后与自然流产发生的关系。196名接触者为暴露组,151名未接触者为对照组。自然流产发生率各为13.2％与2.96％,P<0.001,RR=4.5。夫妻双方均暴露于毒物者,自然流产率为20.8％,明显高于单方暴露者。如女方暴露,其丈夫吸烟,可增加自然流产发生的危险性,呈现一个正交互作用。     

高血压后发生急性心梗及其它类冠心病的潜隐期研究

本研究对２２７例诊断有明确高血压病史的急性心梗（ＡＭＩ）患者和１０１例其它类冠心病患者探讨了高血压后各自发生的潜隐期。结果表明，高血压后发生ＡＭＩ、其它类冠心病的平均潜隐期分别为１２．１年和１１．７年；其中男性平均为１３年，女性各为１０年及９．３年，男女间差异均显著；患高血压的起始年龄不同，出现ＡＭＩ及其它类冠心病的潜隐期也不同；两者潜隐期无显著性差异。     

中国汉族肥胖人群IRS-2 G1057D多态性筛查

目的筛查肥胖人群IRS2G1057D多态性并探讨其意义。方法选取辽宁汉族肥胖者225例,其中2型糖尿病(T2DM)组112例,健康对照组113例。用PCRRFLP方法检测IRS2G1057D多态性,结合T2DM发病机制相关的胰岛素分泌和胰岛素作用简易指标的变化探讨其意义。结果(1)IRS2G1057D变异频率在肥胖总研究人群中为28.7%,T2DM组和对照组分别为33.5%和23.9%(P=0.025)。(2)T2DM组DD基因型频率显著高于对照组,分别为13.4%和5.3%(P=0.041)。Logistic回归分析结果显示:GD和DD基因型的OR值分别为1.246和3.991。(3)在T2DM组,DD基因型的腰臀比(WHR)、HOMAIR及OGTT后2h的血糖、胰岛素和C肽均显著高于同组GG基因型,HOMAβ显著低于同组GG基因型。(4)在肥胖对照组,DD基因型的WHR、2h胰岛素、HOMAIR及HOMAβ也分别高于及低于同组GG基因型(均P<0.05)。(5)T2DM组GD、DD基因型的WHR较对照组均有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论肥胖尤其是中心性肥胖的DD基因型携带者T2DM患病风险增大。     

浅析心血管疾病研究中的动静态分析法

<正>心血管疾病(CVD)是当今重大的公共卫生问题。心血管疾病的研究方法有静态分析法和动态分析法。但静态分析所提出的策略未能有效控制心血管疾病高发态势,因此研究结合了心血管疾病研究动、静态分析文献计量的结果,主要在方法学层面探究动、静态分析的特点,分析动态研究的必要性和优势。1心血管疾病研究动、静态方法学简介有关CVD的研究从方法学上分为静态分析法和动态分析法。静态分析法[1]是不考虑时间变化因素,单对某一次的结     

辽宁省乡村医生核心能力调查

目的通过对乡村医生核心能力进行调查,了解当前乡村医生综合能力水平,找出其薄弱环节,并有针对性地制定培训方案,以期达到提升乡村医生综合能力的目的。方法本研究于2012年9月至12月采用自编问卷对中国医科大学4个区域校园(朝阳、抚顺、新民、盘锦)成人教育学院的乡村医生学员进行核心能力的横断面调查。结果学历为大专的乡村医生比例最多,占总人数的70.4%。核心能力中,人际沟通能力得分最高(4.3±0.7)分;系统实践能力得分最低(3.8±1.1)分。性别、工作年限、文化程度和技术职称对乡村医生的核心能力有一定影响,差异有统计学意义(P<0.05)。文化程度为本科及以上(4.4±0.5)分的乡村医生职业道德与素养要好于文化程度为中专及以下(4.0±0.5)分、大专(4.1±0.5)分的乡村医生。结论尽管辽宁省4个区域校园内的乡村医生文化程度相对较高,但乡村医生的综合能力水平仍有很大的提升空间。应有针对性地对乡村医生制定培训方案,以提高其综合能力水平。     

临床科研基本方法：第三讲 临床医学科研中常见的误差及其控制

临床医学研究是通过对患者的观察来揭示疾病的客观规律,但所获得的结果往往偏离客观事实。因为临床科研观察的病例数量(样本量)有限,在病例的选择、分组、测量等过程中难免与研究对象的全体(总体)存在一定的误差,这将不同程度的造成假象,导致错误的结论。临床科研设计的目的之一是正确的估计误差或将误差控制在一定限度内,使临床研究结果基本上反映客观真实情况。本节介绍临床科研常见的误差及其控制方法。1　误差的概念及其特点在临床研究中,我们称研究对象的全体为总体(ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ),总体的数量非常大。从研究的总体中随机(并非…     

肺癌病人家庭基本状况分布的研究

伴随着现代医学模式的转变，医学的目的不仅是纠正、改善病人的病理解剖和病理生理等方面的变化，而且要从病人心理、家庭、社会资源等方面提高病人的生活质量，最大限度的恢复癌症病人的社会角色〔１〕。家庭作为社会组成的基本单位，家庭结构合理与否、家庭功能是否正常...     

中国东北汉族人群WNK4基因多态性与原发性高血压的关联性

目的探讨东北汉族人群WNK4基因多态性与原发性高血压的关系。方法259例原发性高血压患者和235例健康正常对照人群血样应用PCR-RFLP方法检测A589S多态,结果经测序验证,同时检测所有人群的血糖、血脂等生化指标。结果(1)两组研究对象基因型频率间差别无显著性意义(P>0.05),但等位基因频率间差别有显著性意义(P<0.05);(2)GT和TT基因型与收缩压及舒张压升高密切相关(P=0.041,0.032)。结论WNK4基因A589S多态可能与高血压密切相关。     

肝外胆管癌预后因素分析

目的分析肝外胆管癌患者的预后因素.方法单因素按不同水平分层的人时死亡率计算方法和多因素Cox模型分析预后因素.结果:手术方式和术后生存期的关系最为密切,行切除术的患者术后生存期明显延长,其次是病理类型、术后并发症和术后生存期关系亦非常密切,建立了肝外胆管癌术后生存危险状态函数.在此基础上比较了不同术式的1、3、5年生存率.探查术的1、3、5年生存率分别为11.48%、0.06%、0.003%;外引流术的1、3、5年生存率30%、16.12%、0.31%,切除术的1、3、5年生存率分别为69.23%、28.10%、17.04%.结论: 手术切除是治疗肝外胆管癌患者的最佳方案.     

国外肝细胞癌研究热点的文献计量学分析

目的：调查肝细胞癌研究的文献，分析当前该主题的研究热点。方法：对《科学引文索引》（Science Citation Index．SCI）中近4年发表的有关肝癌的文献进行分析，将全部相关文献的引文（即参考文献，共86839篇）套录下来，截取频次大于65次的引文作为高频引论文。两两统计高频引论文在同一篇文献中出现的频率，形成引文共现矩阵，利用SPSS统计软件对矩阵做聚类，通过分析各类的文献内容，得到肝细胞癌目前的研究热点。结果：共检出近4年发表的有关肝癌的论文4157篇，引文86839篇，出现频次超过65次的引文32篇，其中出现频次最高的引文为“美国肝细胞癌发病率增加“和”肝移植术治疗伴发肝硬化的小肝癌”，为323次，通过对这32篇高被引论文聚类得到5个研究热点。结论：目前国外对肝细胞癌的研究热点主要集中在肝细胞癌的分期系统、治疗手段的选择及其与预后相关性，肝细胞癌的外科治疗如肝切除术或肝移植术，无法手术切除的肝细胞癌的动脉栓塞治疗，微创治疗如射频消融及经皮无水酒精注射以及流行病学和遗传学方面的研究5个方面。