脐血与成人外周血单核细胞来源树突状细胞分化和成熟标志物的比较

目的比较脐血单核细胞(CBMC)来源树突状细胞(DC)和成人外周血单核细胞(PBMC)来源DC在分化和成熟过程中表型的变化,以探讨新生儿免疫功能低下的原因。方法将重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、重组人白细胞介素-4(rhIL-4)和脂多糖(LPS)的不同组合对单核细胞来源DC进行刺激培养,利用流式细胞仪技术检测DC表面CD11c、CD1a、CD80、CD86、CD40、MHCⅠ类和MHCⅡ类分子的表达。结果CD11c阳性细胞和MHCⅠ类分子在CBMC来源DC和PBMC来源DC的表达率非常接近(P>0.05)。CBMC来源的DC上CD40的表达率低于PBMC来源DC[(34.80±7.77)%vs(54.37±9.57)%](P<0.01)。经LPS诱导后,CBMC来源DC上CD80、CD86的表达率都明显低于PBMC来源DC[(3.72±1.63)%vs(7.82±0.81)%、(28.53±4.67)%vs(45.62±5.16)%](均P<0.01)。CBMC来源DC上MHCⅡ类分子的相对荧光强度(RFI)均低于PBMC来源DC(P<0.01)。结论CBMC来源DC上MHCⅡ类分子及协同刺激分子的表达均明显低于PBMC来源DC,可能是造成新生儿免疫功能低下及脐带血移植时移植物抗宿主病发生率较低的原因之一。     

CD27分子在常见变异型免疫缺陷病发病机制中的作用及其临床意义

CD27分子是记忆型B细胞的表面标志,近年来的研究发现,其在B细胞分化发育过程中和常见变异型免疫缺陷病(CVID)的发病机制中都起了重要作用.CVID患者IgD-IgM-CD27+类别转换记忆型B细胞数量降低的发现,以及根据IgD-IgM-CD27+类别转换记忆型B细胞所提出的新的CVID分类方法,对于预测临床并发症及指导治疗有重要意义.     

甲基汞和多氯联苯神经毒性交互作用的研究

甲基汞和多氯联苯是两种最普遍的环境化学污染物,两者有相似的环境代谢途径和生物蓄积方式,并且都具有较强的神经发育毒性,两者的复合暴露已日益受到关注。本文就两者在神经毒性方面的交互作用及其机制的研究作一综述。     

孕期和哺乳期骨铅动员对子代的毒性作用

人体的大部分铅贮存于骨骼中，儿童早期铅暴露可使铅贮存于骨基质中直至成年期。这部分铅在特定的生理状态，如怀孕、哺乳等状态下，随着骨吸收的增加从骨中动员出来进入血浆，使母亲血铅水平明显升高，通过胎盘转运和母乳转运到达胎儿或婴儿体内，经胎儿或婴儿未发育成熟的血脑屏障进入正在发育的脑中，影响神经系统的发育。同时，大量的铅从母体内转移到子代正在发育的骨骼中，造成子代持续铅暴露的来源。孕期充足的钙摄人可减少骨铅的动员，孕期补钙可能是成本和风险相对较低的一种干预方法。建议应加强孕产妇血铅的监测，及时采取有效防治措施，以免影响胎儿及婴儿的脑发育。     

上海市城乡小学生睡眠状况调查分析及对策研究

[目的]了解上海市小学生的睡眠状况及其相关因素并进行对策研究.[方法]采用分级整群抽样,于2005年11～12月对上海市城、乡6所小学的一～五年级2 459名小学生进行了问卷凋查,调查内容包括城、乡小学生睡眠状况(采用自制问卷)、影响城乡小学生睡眠时间的因素分析(采用中文版CSHQ).[结果]上海市城、乡小学生周一～周五的平均睡眠时间分别为8.56 h和8.58 h;周末为9.40 h和9.28 h,均明显低于国外同龄儿童及我国颁布的有关学生健康和卫生工作条例中所规定的每天应保证小学生10 h的睡眠时间标准.城、乡小学生平时每天总睡眠时间均随年龄(年级)的增加逐渐减少.影响城、乡小学生睡眠时间的因素略有差异,相同因素有:课业负担重、感到有压力、学习成绩差、完成家庭作业所需时间长、抚养人就寝时间晚等.不同因素包括:城区小学生有喝含咖啡因饮料及看电视时间长的习惯;郊区小学生就晚餐时间晚、卧室有电脑及迷恋上网等. [结论]上海市城、乡小学生睡眠不足普遍存在且与诸多因素有关,社会、学校及家庭多方面需共同努力改善儿童的睡眠状况.     

儿童焦虑敏感性指数量表的应用

[目的]修订儿童焦虑敏感性指数(Childhood Anxiety Sensitivity Index,CASI)量表,分析中文版的信度和效度.[方法]选取4所学校的在校中小学生,从四年级到高二共597人,年龄9～17岁.间隔一周的重测样本有67人.统计分析采用探索性因素分析等方法.[结果]保留了量表中的原有18个项目,确定了四个因子:躯体关注、心理关注、社会关注、控制,累计贡献率为49.30%.项目的因子载荷在0.34～O.79之间.量表的Cronbach α系数为0.85,重测信度为0.82(P<0.01).[结论]CASI中文版具有良好的信度和效度,可用于我国儿童和青少年焦虑敏感性的评价.     

婴幼儿先天性甲状腺功能减低症临床分析

本文分析我所近１６年经随访的４４例２岁以下先天性甲状腺功能减低症的诊断及治疗。结果表明通过筛查，绝大多数病例早期得到确诊和治疗，其智能和动作发育同正常同龄儿。极少数病例如存在宫内甲状腺功能减低、甲状腺缺如、骨龄明显延迟、血Ｔ４极低等均为影响预后的危险因素。治疗要早期和足量。     

特发性垂体性生长激素缺乏症下丘脑—垂体—靶腺轴完整性探讨

对２５例典型的垂体性ＧＨ缺乏症进行下丘脑－垂体－甲状腺、肾上腺和性腺轴功能评价。经ＴＲＨ、ＩＴＴ和ＬＨＲＨ激发试验结果表明：单一ＧＨ缺乏症３例，占１２％，多种垂体激素缺乏２２例，占８８％。其中垂体ＴＳＨ、ＡＣＴＨ、ＦＳＨ或ＬＨ储备和分泌功能低下分别为１４（５６％）、３（１２％）和２０（８０％）例。伴随ＴＳＨ和ＦＳＨ／ＬＨ同时受累１１例（４４．０％），ＴＳＨ和ＡＣＴＨ同时受累２例（占８％），ＴＳＨ、     

子痫前期产妇血液、胎盘和脐血中多不饱和脂肪酸含量与正常产妇的比较研究

目的:比较子痫前期产妇和正常产妇血液、胎盘和脐血中多不饱和脂肪酸(PUFA)含量的差别。方法:收集30例正常妊娠和30例子痫前期产妇血液、胎盘和脐血标本,采用石英毛细管柱气相色谱法测定两组产妇血液、胎盘和脐血中的多种脂肪酸成分并对其中5种PUFA[亚油酸(LA)、亚麻酸(ALA)、花生四烯酸(AA)、二十二碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)]的绝对含量和百分含量进行比较。结果:子痫前期组产妇血中AA和DHA的绝对含量较正常妊娠组产妇高(P0. 05),但其百分含量比较差异无统计学意义(P0. 05)。产妇血中LA的百分含量在子痫前期组较正常妊娠组低(P0. 05)。胎盘中AA/DHA的比值在子痫前期组较正常妊娠组产妇高(P0. 05),胎盘中ALA的百分含量在子痫前期组较正常妊娠组高(P0. 05);脐血中LA的百分含量在子痫前期组较正常妊娠组高(P0. 05)。结论:子痫前期产妇血液、胎盘和脐血中PUFA的含量发生了改变,这些改变可能与子痫前期的发生有关,还有待进一步研究。     

婴幼儿下呼吸道SIgA变化规律及其与唾液SIgA相关性的探讨

对74例正常婴幼儿和70例患下呼吸道感染的婴幼儿同时测定下呼吸道分泌物(LRS)及唾液中SIgA的含量。两组检测对象在性别和年龄分组上无明显差异。结果表明:1LRS和唾液的SIgA含量都与年龄呈正性相关,各年龄组之间SIgA含量也存在着显著性差异(P<0.01);②感染婴幼儿组及其各年龄组的SIgA含量均明显高于正常婴幼儿组及其各年龄组(P<0.01);③LRS的SIgA含量与唾液SIgA含量之间存在密切的相关性(P<0.01)。作者认为婴幼儿下呼吸道感染后局部SIgA增高是一种正常的免疫应答反应,有助于控制感染;SIgA的变化规律可作为鉴别免疫缺陷的指标;应用测定唾液中SIgA间接反映LRS中SIgA水平的方法将推进临床免疫研究开展。