中国2016年狂犬病流行病学特征分析

目的 分析2016年我国狂犬病流行病学特征,为狂犬病的防控对策提供依据。方法 疫情数据来源于传染病报告信息管理系统,监测数据来源于山东省、贵州省、安徽省、湖南省、江苏省和广西壮族自治区的国家级监测点。使用Excel 2013软件对数据进行处理和汇总,采用发病数、发病率、死亡率和构成比等指标分析和描述2016年我国狂犬病流行病学特征。结果 2016年全国共有28个省份共报告病例644例,较2015年下降19.60%（157/801）。我国狂犬病高发省份为河南省、湖南省、广西壮族自治区和贵州省,占全国发病数的39.44%（254/644）,低发省份青海和新疆各报告1例。病例男、女性别比为2.14∶1（439/205）,发病人群主要为农民（444/644）。监测点共报告暴露后就诊者1 281 340人,其中1 018 367人因犬咬或抓伤就诊。完成全程疫苗接种程序的764 234人,在Ⅱ级和Ⅲ级暴露者中占63.90%（764 234/1 195 956）,在Ⅲ级暴露中28.89%（165 677/573 571）的就诊者注射被动免疫制剂。各监测点犬只平均密度为7.03只/100人,犬的平均免疫率为37.64%。结论 2016年我国狂犬病发病数继续下降,在地域分布上波及的省份增加,有向低发地区扩散的趋势。狂犬病发病人群以男性和农民为主,伤人动物主要为犬,防控狂犬病应加强农村地区知识宣传、提高犬免疫率。     

Comparative Study of the Genetic Diversity,Antimicrobial Resistance,and Pathogenicity of Aeromonas Isolates from Clinical Patients and Healthy Individuals

Objective This study was performed to compare the genetic diversity, virulence, and antimicrobial resistance of Aeromonas strains isolated from patients and healthy individuals. Methods A total of 38 clinical strains and 19 strains from healthy individuals were isolated from the samples collected in Ma'anshan City, Anhui Province. Their taxonomy was investigated using concatenated gyrB-cpn60 sequences, and their resistance to 12 antibiotics was evaluated. The pathogenicity of these strains was examined through beta-hemolysis, protease activity, and virulence gene assays. Results The 57 Aeromonas strains were divided into 55 sequence types. Of these types, 21 were novel, suggesting that their genetic diversity was high. These Aeromonas isolates could be divided into 7 species, and the positive rates of beta-hemolysis and protease activity were 49.1％ and 73.7％, respectively. The detection rate of clinical patients in terms of beta-hemolysis and protease activity was higher than that of healthy individuals. Among the four most common Aeromonas strains, A. dhakensis had the highest detection rate of virulence genes. The multidrug resistance rate of the clinical isolates was much higher than that of the strains isolated from healthy individuals. Conclusions The taxonomy, virulence properties, and antibiotic resistance of Aeromonas isolates from patients differ from those of the isolates from healthy individuals.     

不同采血方法在血常规检验中的应用价值研究

目的 研究不同采血方法对血常规检验的影响。方法 选取2015年10月~2017年10月我中心进行血常规检验的96例患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组32例。A组采用动脉采血方法,B组采用静脉采血方法,C组采用末梢采血方法。对比三组患者血常规检查情况,分析三种采血方法对血常规检验结果的影响。结果 A、B两组患者血常规检查WBC、RBC、PLT、Hb、HCT、MCV、MCH以及MCHC水平对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;C组患者MCH水平与A、B两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;C组患者WBC、MCV水平高于A、B两组,RBC、PLT、Hb、HCT、MCHC水平低于A、B两组,差异有统计学意义（P＜0.05）。C组患者血常规WBC、RBC、PLT、Hb、HCT、MCV、MCH以及MCHC平均CV值高于A、B两组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 静脉采血和动脉采血的血常规检验结果相似,较为准确,便于临床应用,静脉采血可在临床推广使用。     

佳木斯市2004—2017年肾综合征出血热流行病学特征及疫苗效果

目的 了解佳木斯市2004—2017年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行病学特征,评价HFRS疫苗防控效果,并为预防控制提供科学依据。方法 对佳木斯市2004—2017年HFRS网络直报资料进行描述性分析,率的比较采用卡方检验。结果 佳木斯市2004—2017年报告HFRS病例5 318例,年平均发病率为15.33/10万,不同年份的平均发病率差异有统计学意义(χ²=1 856.94,P<0.05)。HFRS发病具有明显的季节特征;病例主要以青壮年男性为主;职业以农民为主,占69.76%;男女性别比为3.64∶1,男性平均发病率高于女性,差异有统计学意义(χ²=1 617.99,P<0.05);HFRS疫苗接种后发病率逐年下降。结论 HFRS防控重点人群为农民,此外,工人、学生、离退休人员、家务等职业人群也应加强防护;疫苗接种对防控HFRS效果明显,建议提高45岁以上人群疫苗接种覆盖率。     

佳木斯市2004-2017年流行性腮腺炎流行特征分析及趋势预测

  目的  分析佳木斯市流行性腮腺炎的流行特点,并对其发病趋势进行预测,为黑龙江省高寒地区采取有针对性的防控方法提供一定依据。  方法  通过传染病报告信息管理系统,收集佳木斯市2004-2017年报告的腮腺炎病例。选用描述流行病学方法,对其流行病学特点进行系统分析,并用自回归移动平均模型（autoregressive integrated moving average,ARIMA）对2018年腮腺炎的发病趋势进行预测。  结果  2004-2017年佳木斯市腮腺炎共报告1 586例,年均发病率达到4.52/10万,近三年腮腺炎发病率出现上升趋势;男女发病率比为1.67∶1;病例主要集中在3~19岁,占全部病例的86.32%,5~9岁,10~14岁儿童发病率较高;发病有明显的季节性,每年的4-7月和11-次年1月为发病高峰;城区年发病率高于外郊县市区;ARIMA（4,1,2）（2,0,0）₁₂模型为相对最佳模型,预测的2018年1~6月腮腺炎发病率和实际值相符,预测2018年7~12月发病率为0.30/10万、0.35/10万、0.38/10万、0.39/10万、0.35/10万、0.33/10万。  结论  ARIMA模型可以较为准确地预测佳木斯市腮腺炎发病趋势,为有效降低儿童发病率,建议在儿童学龄前阶段（3~6岁）或小学阶段开展第二剂次的腮腺炎疫苗接种,同时应继续做好托幼机构等集体单位的疫情监测防控工作。     

宜昌市2003-2012年法定传染病疫情分析

目的了解宜昌市2003—2012年法定传染病的发病趋势和流行特征,为进一步采取干预措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法进行分析。结果2003—2012年报告法定传染病27种,年均发病率425．07／10万,年均死亡率1．17／10万。发病高峰月份为4～6月和9～12月。男女性别比为1．78：1,发病年龄段间有统计学差异（x2=1718．04,P〈0．001）。传染病构成以呼吸道传染病、肠道传染病、血源及性传播疾病为主,发病居前6位的病种分别为肺结核、病毒性肝炎、手足口病、流行性腮腺炎、其它感染性腹泻病、痢疾。乙类传染病发病率趋于下降趋势,丙类传染病发病率趋于上升趋势。结论宜昌市传染病防治工作任务仍然艰巨,在做好传染病防治的同时,应进一步提高疫情监测的报告率和灵敏度。     

Exosomal miR-221 derived from hydroquinone-transformed malignant human bronchial epithelial cells is involved in cell viability of recipient cells

miR-221, an oncogenic microRNA, can promote cell proliferation and is highly expressed in various types of tumors. However, the role of exosomal miR-221 in benzene-caused carcinogenesis remains elusive. Our study was designed to investigate whether exosomes secreted by the hydroquinone (HQ; an active metabolite of benzene)-transformed malignant cells can transmit miR-221 to normal recipient cells and its possible effects on cell viability. Our investigation revealed that expression levels of miR-221 were significantly increased in HQ-transformed malignant cells relative to normal controls. Furthermore, exposure of control cells to exosomes that were derived from HQ-transformed malignant cells increased miR-221 levels and promoted their proliferation. Analyses of the biological potency of exosomes derived from HQ-transformed malignant cells in which miR-221 levels were decreased using an inhibitor, showed that both miR-221 levels and proliferation of recipient cells were decreased, but still were higher than those of normal 16HBE cells. Our study indicates that exosomal miR-221 derived from HQ-transformed malignant human bronchial epithelial cells is involved in the proliferation of recipient cells.     

肺靶向吡非尼酮脂质体的制备及体外释药性质研究

目的：研究肺靶向吡非尼酮脂质体的制备方法并考察其体外释药性质。方法：采用薄膜分散法制备吡非尼酮脂质体;用D-甘露糖修饰脂质体并添加适量十八胺调节脂质体表面电荷;用紫外分光光度法测定包封率;用正交实验优化处方,用透析法考察药物体外释放性质。结果：制得的脂质体平均粒径为581.1nm,表面电荷为-20.61mV,包封率为81.1%,稳定性好。药物体外释药符合Weibull方程。结论：采用薄膜分散法,用D-甘露糖修饰并添加十八胺可制得具有较高包封率及稳定性的吡非尼酮脂质体,有助于提高吡非尼酮的肺靶向性。     

黑龙江省暗娼人群艾滋病知识、行为状况调查

目的 了解黑龙江省暗娼人群艾滋病知识知晓情况及其行为状况,为暗娼人群制定有针对性的预防与控制艾滋病的措施提供科学依据.方法 统一调查方法,由经过严格培训的调查员到全省13个地级市55个县的暗娼聚集地点进行现场问卷调查.结果 在5 055名被调查的女性暗娼中,艾滋病知识8道问题,除1道问题正确率为72.05%外,其余问题正确率均在80.00%以上;商业性行为中安全套坚持使用率为37.55%,坚持使用的原因主要是害怕感染艾滋病,占39.04%;与固定性伴安全套坚持使用率为18.13%;最近一年出现性病相关症状的占31.89%,出现症状后的处理方式主要是到性病专科医院就诊,占37.72%;暗娼吸毒率为0.16%.关联分析显示,每次都用安全套的暗娼艾滋病知识8道问题的知晓率最高.多因素Logistic回归分析结果显示:酒店、宾馆等高级场所暗娼坚持使用安全套频率较高,首次商业性行为年龄较大,最近一周接客人数较多和每次工作价格较高的暗娼更愿意坚持使用安全套,而每月工作天数较多的暗娼更不愿意坚持使用安全套.结论 2008年黑龙江省暗娼人群中艾滋病知识知晓情况总体比较好,随着艾滋病知识知晓率的提高,坚持使用安全套的频率有升高的趋势.今后应加强对按摩房、足疗馆、小旅店等低级场所暗娼人群的宣传教育,重点加强对艾滋病非传播途径知识、就诊方式、安全套使用重要性等方面的宣传.     

黑龙江省男男性行为者中艾滋病相关知识、行为及HIV感染检出率调查

目的探讨黑龙江省男男性行为者艾滋病相关知识、行为及艾滋病病毒感染检出状况,为在该人群中开展有效的艾滋病干预措施提供科学依据。方法由经过专业培训的调查者对男男性行为者进行一对一的问卷调查,同时收集研究对象的血液样本。结果在1353名被调查的男男性行为者中,艾滋病病毒感染率为2.3%。来自佳木斯、收入2000～元、在互联网寻找性伴和有过检测史的男男性行为者有较高的知识评分。在过去6个月,48.7%男男性行为者与多个男性发生过肛交性行为以及44.5%的男男性行为者每次都使用安全套。结论在男男性行为者中艾滋病病毒感染率已经升高,并且广泛存在着艾滋病相关危险行为,必须及时采取措施加以控制,防止艾滋病在该人群中广泛传播。