引入参与式方法用于艾滋病防治项目评估

目的探索将参与式方法应用于艾滋病防治项目的评估。方法采用参与式乡村评估、定量技术、人类学方法等,由当地艾滋病防治工作中的利益相关者开展参与式评估。结果明确了参与式评估与传统评估的关系,确定了参与者及其角色,制定了评估优先领域,获取了传统评估难以得到的信息。结论艾滋病防治工作中参与式评估应与传统评估结合,不断改进现有的各项干预措施。     

传染病预警方法研究进展

2003年SARS疫情爆发后,传染病预警受到了重视,中国已建立了可靠的疫情信息系统和高质量的防控系统,但利用疾病早期监测方法预警决策的能力还有待提高。本文对传染病预警指标、数据分析和异常信号识别的方法、传染病预警的及时性及对预警系统评价的研究进展进行了综述。     

肾综合征出血热流行预警指标体系研究

目的 用德尔菲(Delphi)法征求专家意见,构建肾综合征出血热流行的预警指标体系.方法 通过文献检索和专家会议法初步拟定该病流行预警指标的初始框架和预警指标,对来自全国14个省(市)、自治区的25名专家进行两轮咨询,根据指标重要性的均值大小筛选指标,权重得分的均值大小确定其权重,并用权重法确定指标的相对重要程度.结果 专家从事肾综合征出血热防控工作的平均年限为(23.80±11.70)年,两轮咨询专家的积极系数分别为100%和72%.两轮咨询Kendall协调系数分别为0.50(x2R=148.95,P＜0.01)和0.54(x2R=212.63,P＜0.01),具有统计学意义,可认为全部专家对整个评价指标意见趋于一致,咨询已经满足预测的要求;肾综合征出血热预警指标体系共包括4个一级指标(宿主动物、高危人群、社会环境和病例指标)和14个二级指标,4个一级指标的权重系数分别是0.28、0.23、0.23和0.26.结论 初步建立了肾综合征出血热流行预警指标体系,可对该病的预测、预警工作提供参考.

Abstract：

Objective To establish an early-warning indicator system on outbreak of hemorrhagic fever with renal syndrome by Delphi method seeking expert advices. Methods Firstly,the literature review and the experts meeting method were used to formulate the initiatory frame work and indicators. A two-round consultation was used to filter indicators, discuss the boundary of indicators and determine the weighting coefficient among 25 experts from 14 provinces, municipalities and autonomous regions. The relative weightiness of indicators was determined by the weight coefficients method. Results The experts' average length of service in prevention and control of hemorrhagic fever with renal syndrome was (23.80 ± 11.70) years. The positivity coefficients of the two-round experts were 100% and 72%. Kendall's coefficients of the two-round consultation were 0. 50 ( x2R = 148.95, P ＜ 0. 01 ) and 0. 54 ( x2R = 212. 63, P ＜ 0. 01 ) andopinions among experts became consistent and the consultation had achieved the need of forecast. Four firstclgss indicators (host animals, risk population, social environment and case-related indicators) and 14 second-class indicators were filtered to develop the indicators system. The weight coefficients of the first-class indicators were 0. 28,0. 23,0. 23 and 0. 26. Conclusion The early-warning index system of hemorrhagic fever with renal syndrome has been established and it could provide a reference for the forest and warning of HFRS outbreak.     

流行性乙型脑炎预警指标体系研究

目的 建立流行性乙型脑炎(乙脑)预警指标体系。 方法 首先采用文献调研和专家会议法拟订乙脑预警指标体系初始框架和指标,然后应用德尔菲法确定预警指标和指标权重。 结果 建立了包括人群免疫水平、传播媒介、贮存宿主、社会因素及病例相关指标的5项一级预警指标及对应的10个二级预警指标。 结论 建立了适用于中国乙脑防控的预警指标体系,但需要利用历史疫情对该指标体系的信度和效度进行评价,并在实际应用中进一步完善。     

北京社区妇女宫颈癌认知情况调查

[目的]调查北京社区妇女对肿瘤知识、宫颈癌及HPV的认知情况。[方法]对北京3个社区40岁及以上妇女3000名,采用问卷调查妇女人口统计学信息、肿瘤危险因素认知、宫颈癌和HPV认知等信息。[结果]调查妇女中大部分人对肿瘤患者非常同情,愿意经常去看望。41.4%的妇女知道宫颈癌,不同年龄组之间宫颈癌的知晓率有统计学差异（χ2=37.235,P〈0.0001）。HPV知晓率较低,为16.3%。年龄、文化程度与HPV认知无统计学关联（P〉0.05）。[结论]北京社区女性对HPV的知晓率较低,需要通过社区健康教育提高北京社区女性对HPV认知情况。     

健康体检人群血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨健康体检人群血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系.方法 对2010年1月至2011年12月间在北京协和医院体检中心进行体检的1741名健康体检者（男1193名、女548名）进行分析,排除高血压、糖尿病及肝肾功能不全等慢性病患者.体检项目包括常规体格检查,血胱抑素C及其他生化指标检测,颈动脉彩色超声扫描等.根据颈动脉彩超检查结果将体检者分为颈动脉内膜增厚或斑块形成组及颈动脉内膜正常组,用f检验分析两组血清胱抑素C等生化指标的差异.用Spearman相关分析各指标与颈动脉内膜增厚或斑块形成的关联性.用非条件Logistic回归分析分析颈动脉增厚或斑块形成的相关因素.结果 颈动脉内膜增厚或斑块组的血清胱抑素C高于颈动脉内膜正常组,差异有统计学意义（t=-8.85,P＜0.05）,颈动脉内膜中层厚度与血清胱抑素C呈正相关（r =0.21,P ＜0.05）,但Logistic回归分析显示,血清胱抑素C增高并不是颈动脉粥样硬化的危险因素.结论 健康体检人群血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化关系尚不确定,作为其预测指标尚有待队列研究进一步观察.     

北京市成人乙型肝炎疫苗免疫接种现况调查

目的分析北京市成人乙型肝炎疫苗接种现况及影响接种的原因,为制定乙型肝炎预防策略提供依据。方法在北京市按照多阶段整群随机抽样方法调查18岁～人群,对乙肝疫苗接种情况以及主要影响因素进行问卷调查。结果北京市成人乙肝疫苗平均接种率为8.4%(95%CI=7.6%～9.2%),接种者全程免疫率为84.2%(95CI=83.7%～84.7%)。不同性别、年龄、职业、受教育水平、收入水平以及城乡间接种率差异均有统计学意义(P0.05)。接种率随年龄增加呈下降趋势,随受教育水平、收入水平的增加而呈上升趋势。高危人群中,医务人员乙肝疫苗接种率为44.0%;而乙肝病毒携带者或乙肝病人的生活密切接触者接种率仅有15.1%。北京市成人未接种乙肝疫苗的原因以不知道有疫苗和接种地点居首位。结论北京市推行的乙肝疫苗接种效果明显,乙肝患者生活密切接触者人群应列为乙肝疫苗接种重点人群。     

何观清教授留给我们什么

恩师何观清教授离开我们已15年了,2011年4月30日将是他诞辰100周年纪念.多年来他对我们的教诲一直萦绕在心,回顾他给我们留下的学术成就既是纪念逝者,也是对生者的鞭策. 何观清教授1911年4月30日生于南美洲法属圭亚那一个华侨家庭,祖籍广东省宝安县(现深圳市),6岁时回国定居.1929-1932年在苏州东吴大学理科学习,获理学士学位.1932-1937年在北京协和医学院学习,获美国纽约州立大学医学博士学位.1937-1944年任教于北京协和医学院,先后担任助教、北平第一卫生事务所医师;1944-1947年任兰州中央卫生实验院分院技师、室主任.     

铸造作业工人职业接触与健康损害研究进展

铸造业职业危害因素复杂,其所致不良健康结局多样。铸造业有害因素的特点是低粉尘浓度、多种不同浓度毒物与高噪声强度等物理因素共存,其主要健康损害为矽肺、慢性支气管炎、职业性哮喘、铁尘肺、皮炎、心血管疾病、锰中毒等。职业流行病学研究表明铸造作业有致癌风险。国内既往的流行病学研究多为现况调查,队列研究较少,特别是测定的职业有害因素种类单一,尚未系统测定过铸造作业工人PAHs的暴露水平,也缺乏对个体多因素暴露的定量评价,因此难以对铸造作业中一些有害因素的低剂量、长期暴露的职业危害进行评价,也尚未将铸造业致癌风险评价纳入职业危害法制管理的范围。     

一代宗师何观清

他的治学方法和学术思想是我国公共卫生和流行病学界的宝贵财富。他坚持真理、勇于求实的精神和百折不挠的坚强毅力,永远是后人学习的楷模。恩师何观清教授离开我们已15年了。2011年4月30日是他诞辰100周年的纪念日。多年来他对我们的教导一直萦绕在心,回顾他留下的学术成就,既是纪