胶州市城区孕妇营养知识、态度及行为调查

[目的]了解胶州市城区孕妇营养知识、态度及行为(knowledge-attitude-practice,KAP)和其影响因素,为今后孕妇营养教育工作提供科学依据。[方法]采用问卷调查法对胶州城区115名孕妇进行现况调查。[结果]胶州市城区孕妇营养KAP水平较好,总合格率为87.8%;营养态度普遍较好;营养行为中孕妇有特殊生理需要的食物每天或经常摄入的频率均较高,摄入的食物较合理:如奶类为79.1%、蛋类为67.8%、豆类为65.2%、蔬菜为96.6%、水果为95.6%水产品为41.7%;而动物内脏和血摄入频率较少,为20.0%;营养KAP之间有明显正相关性,孕妇的营养KAP水平随文化程度的增高而增高;孕妇希望获得营养信息的来源主要是医护人员(62.6%)和专业书籍(25.2%)。[结论]目前孕妇人群的营养知识和饮食行为有待进一步加强和改善,建议利用孕妇营养态度普遍较好的有利条件,提高医护人员的营养知识技能水平,加强孕妇及家人的营养教育以促进孕妇健康。     

天佛参逆转K_(562)/ADM细胞株耐药性的作用及机制探讨

目的 :研究复方天佛参口服液 (TFS)逆转人红白血病耐药细胞株K56 2 /ADM耐药性的作用 ,探讨该药对K56 2 /ADM细胞膜P -糖蛋白 (P -gp)的功能及表达的影响。方法 :体外培养K56 2 /ADM细胞 ,分别用MTT法、流式细胞仪、免疫组化法等方法观察TFS对K56 2 /ADM细胞生长的抑制作用 ,检测K56 2 /ADM细胞膜上P -gp的功能及表达情况。结果 :TFS在非毒性浓度以下能逆转细胞耐药 ,与ADM合用能抑制K56 2 /ADM细胞生长 (P <0 .0 0 5 ) ;K56 2 /ADM细胞内药物浓度升高 ;K56 2 /ADM细胞上P -gp的高表达 ,经TFS作用后其表达下降 ,且 48h后完全消失 ,呈时间依赖性。结论 :TFS能逆转K56 2 /ADM耐药性 ,其机制与抑制K56 2 /ADM细胞膜上P -gp高表达有关。     

血管内皮生长因子与微血管密度在良性前列腺增生中的表达

目的：探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）与微血管密度（microvascular density，MVD）在良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）中的表达情况及其在BPH血管生成中的作用。方法：应用VEGF、MVD的免疫组化S—P染色法分析23例BPH中VEGF及MVD的表达情况。结果：中央区VEGF表达阳性率为54．35％，周边区VEGF表达阳性率为13．48％，二者差别有高度统计学意义（P〈0．01）；BPH中央区平均MVD值为（20．39±6．45），周边区平均MVD值为（7．45±4.34），二者差别有高度统计学意义（P〈0．01）；BPH中VEGF表达强度与MVD值之间呈正相关（r=0．8634，P〈0．05）。结论：VEGF是促进BPH内血管生成的重要因素。     

腹腔镜远端胃癌根治术21例初步体会

目的:总结腹腔镜胃癌根治术开展初期的临床资料。方法:回顾分析21例腹腔镜远端胃癌根治术的经验。D1/D1+α或β/D2淋巴结清扫18例,其中毕Ⅰ式胃肠吻合11例,毕Ⅱ式7例;中转开腹姑息性手术3例。结果:本组无手术死亡病例,手术时间150～230min,标本远近切缘均无癌细胞残留,清扫淋巴结数11～32个。术后1～3d恢复胃肠功能,无手术并发症发生。结论:腹腔镜胃癌根治术安全可行,近期疗效达到或好于开放手术。手术成功的关键是血管处理、淋巴结清扫和结肠系膜前叶剥除。     

援生力维联合乳酸菌素片治疗肠易激综合征的疗效观察

目的:观察援生力维联合乳酸菌素片治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:66例肠易激综合征患者随机分为2组:实验组A组:单纯服用援生力维,每日3次,每次0.2;B组:服用援生力维,每日3次,每次0.2,同时服用乳酸菌素片,每日3次,每次0.8;疗程为30d。结果:联合用药B组总有效率为83.0%。A组总有效率为58.1%。B组疗效明显优于A组(P<0.05)。结论:援生力维联合乳酸菌素片是治疗肠易激综合征的经济有效药物。     

不同清洗方法对可重复使用腹腔镜器械清洗质量的观察

目的评价不同清洗方法对腹腔镜器械的清洗质量,确保器械的清洗质量。方法将使用后的腹腔镜器械分为非管腔器械和管腔器械两类,分别采用传统手工清洗方法(A)、手工清洗+超声波清洗(B)、手工清洗+全自动清洗消毒器(C)三种清洗方法进行处理,运用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测法检测器械的清洗质量。结果 A、B、C三种方法清洗腹腔镜非管腔器械合格率分别为78.75%、95.71%、96.00%,总体比较,差异有统计学意义(χ~2=16.453,P0.001);方法B和方法C清洗非管腔器械合格率高于方法A (P0.016),方法B和方法C相比,差异无统计学意义(P0.016)。A、B、C三种方法清洗腹腔镜管腔器械合格率分别为76.47%、98.75%、91.55%,总体比较,差异有统计学意义(χ~2=21.087,P0.001);方法B和方法C清洗管腔器械合格率高于方法A (P0.016),方法B和方法C相比,差异无统计学意义(P0.016)。结论手工清洗+超声波清洗、手工清洗+全自动清洗消毒器对使用后的腹腔镜器械清洗效果均优于传统手工清洗方法,前两种方法能有效保证器械的清洗质量,有利于保障患者的手术安全。     

纳洛酮联合脑活素治疗新生儿HIE效果分析

目的探讨纳洛酮联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法将我科缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组和对照组各81例,对照组给予吸氧、限制液体入量、脱水、止痉及能量合剂、胞二磷胆碱、纳络酮,治疗组在此疗法基础上加用脑活素治疗。根据临床表现、后遗症发生情况等综合评价临床效果。结果治疗组总有效率96．3％,对照组有效率88．9％。治疗组临床疗效明显高于对照组（P〈0．05）,后遗症的发生率低。结论纳洛酮联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病有协同作用,能改善脑缺血区血流灌注,促进神经细胞代谢,改善预后,减少神经系统后遗症。     

脊髓型颈椎病前路手术并发症的观察

目的 观察脊髓型颈椎病病人前路手术减压术后并发症的发生情况,分析并发症产生的原因,提出防治措施.方法 随访120例采取颈椎前路手术减压的脊髓型颈椎病病人.其中采用自体减压碎骨植骨融合、钛网植入、锁定钛板固定者60例;自体髂骨植骨融合、锁定钛板固定者60例.结果 发生并发症8例,发生率6.7％.其中切口感染1例,硬膜外血肿1例,喉上神经损伤1例,喉返神经损伤2例,脊髓损伤加重1例,螺钉松动移位并钛网下沉1例,钛网下沉并颈椎畸形1例.结论 颈椎前路手术解剖结构复杂多变,手术视野小,操作难度大,易出现并发症.出现并发症及时诊断和处理,可预防瘫痪、死亡等严重后果的发生.     

胸椎管狭窄症病人108例手术治疗分析

目的探讨胸椎管狭窄症的手术治疗效果。方法回顾分析108例胸椎管狭窄症病人的临床资料。手术分别采用胸椎后路全椎板切除减压、侧前方减压和胸椎前路全椎板切除减压。采用改良JOA评分标准(不记上肢运动功能和感觉功能)和脊髓损伤严重程度的ASIA分级标准,综合评价术前和术后脊髓功能情况。结果术前、术后病人改良JOA评分分别为(5.023±0.836)、(8.875±0.914)分,差异有统计学意义(t=32.32,P<0.05)。术后优66例,良22例,可12例,差8例,无加重病例,总有效率92.59%(100/108)。ASIA分级B级5例,恢复到C级4例,1例仍为B级;C级18例,恢复到D级6例,恢复到E级12例;D级85例,均恢复到E级。结论胸椎管狭窄症病人手术治疗效果确切,应选择合理手术方式早期手术治疗。     

胶州市城乡结合部居民老年人高血压病诊疗调查研究

目的研究城乡结合部老年人高血压患病及治疗方面存在的问题,为重点人群高血压防治工作提供依据和指导性意见。方法通过实施国家基本公共卫生服务项目,根据城乡结合部65岁以上老年人免费健康体检结果和问卷调查得出高血压患病率、治疗率等资料并进行分析。结果城乡结合部老年人高血压患病率达到52．7％;高血压患者服药率只有12％：高血压防治知识知晓率很低。结论老年人高血压的治疗现状堪忧,要提倡家庭医生签约式服务,采取高血压病市一镇一村综合诊疗模式,加强健康教育和早期健康干预等各项工作的实施。