一期钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折疗效观察及适应证分析

目的:观察一期钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效,探讨其适应证。方法:对58例胫腓骨开放性骨折患者,采用一期清创钢板内固定治疗,应用Johner-Wruhs评分标准评定患肢功能,术后X线观察骨折愈合情况。结果:所有随访患者骨折及创面均愈合良好,随访3~38个月,平均12个月,患肢功能恢复良好,无严重感染,骨不连等并发症。结论:一期钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折,安全性好、疗效确切,适用于Gustilo-AndersonⅠ型、Ⅱ型及部分条件许可的ⅢA、ⅢB型骨折。     

正常成人胼胝体磁共振轴位及矢状位DTI定量研究

目的:研究正常成人胼胝体磁共振轴位扩散张量成像(DTI)与矢状位DTI各向异性(FA)可能的差异,探讨2种测量方法的可靠性。方法:对68例健康志愿者分别行轴位和矢状位DTI扫描,年龄18～78岁。分别测量胼胝体膝部及压部的FA值。对相同部位的轴位和矢状位测量结果进行比较,并行相关性分析。结果:矢状位上测量的胼胝体膝部FA值大于轴位,且两者之间差异有统计学意义(t=-5.833,P<0.001)。胼胝体压部FA值在矢状位与轴位上差异无统计学意义(t=0.435,P>0.05)。结论:矢状位与轴位DTI测量的胼胝体膝部及压部FA值不同,矢状位DTI能研究胼胝体各个区域各向异性的变化。     

β-榄香烯对肺腺癌A549和H460细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨β-榄香烯对肺腺癌A549和H460细胞增殖和凋亡的影响。方法:应用不同浓度的β-榄香烯干预A549和H460细胞后,台盼蓝拒染试验和MTT试验检测肿瘤细胞的增殖,流式细胞术检测A549细胞凋亡率,Western Blot法检测凋亡相关蛋白的表达。结果:不同浓度β-榄香烯能抑制肺腺癌A549和H460细胞的增殖,且呈剂量与时间依赖性,β-榄香烯干预后的A549细胞凋亡率明显升高,其相关抗凋亡蛋白Bcl-2和Bcl-xl表达下调。结论:β-榄香烯可抑制肺腺癌A549和H460细胞的增殖及诱导其凋亡,其作用机制可能与下调Bcl-2和Bcl-xl有关。     

利肝隆联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎患者疗效及其对血清趋化因子水平的影响*

目的 分析应用利肝隆联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎(AIH)患者的疗效及其对血清免疫球蛋白和趋化因子-8(CF-8)、CF-2和CF-9水平的影响。方法 2017年7月～2019年5月我院感染病科和消化内科收治的AIH患者122例,采用随机数字表法将其分对照组61例和观察组61例。在对照组,给予异甘草酸镁注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予利肝隆片治疗,两组均治疗3个月。采用ELISA法检测血清CF-8、CF-2和CF-9水平,采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白G(IgG)、IgM和IgA水平。结果 在治疗结束时,观察组血清谷丙转氨酶(ALT)水平为(46.3±13.7)U/L,显著低于对照组【(82.5±14.2)U/L,P<0.05】和血清谷草转氨酶(AST)水平为(45.5±14.3)U/L,显著低于对照组【(66.7±16.8)U/L,P<0.05】;血清CF-8水平为(10.6±2.1)pg/mL,显著低于对照组【(15.8±3.3)pg/mL,P<0.05】,血清CF-2水平为(13.5±1.0)pg/mL,显著低于对照组【(19.0±1.3)pg/mL,P<0.05】,血清CF-9水平为(12.1±1.7)pg/mL,显著低于对照组【(15.8±1.4)pg/mL,P<0.05】;血清IgG水平为(1313.1±191.0)mg/L,显著低于对照组【(1816.4±311.6)mg/L,P<0.05】,血清IgM水平为(506.2±151.3)mg/L,显著低于对照组【(814.1±225.1)mg/L,P<0.05】,血清IgA水平为(509.1±128.6)mg/L,显著低于对照组【(749.7±231.9)mg/L,P<0.05】;在治疗过程中,观察组不良反应发生率为18.0%,与对照组的4.9%比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用利肝隆联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎患者可抑制机体亢进的体液免疫反应,降低CF-8、CF-2和CF-9水平,显著改善患者肝功能,而不会增加用药后不良反应。     

天冬氨酸蛋白酶A、甲状腺转录因子-1、核苷酸切除修复交叉互补基因1检测在肺癌患者中的应用价值

目的探讨检测天冬氨酸蛋白酶A(NapsinA)、甲状腺转录因子-1 (TTF-1)、核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)的表达在肺癌患者中的应用价值。方法选取40例肺癌患者的手术切除肺癌病理标本,以40例癌旁正常组织作为对照,检测NapsinA、TTF-1、FERCC1表达。结果肺癌组织中NapsinA、TTF-1、ERCC1表达水平、阳性率显著高于癌旁正常组织(P 0. 05);不同病理类型、分化程度者Napsin A表达阳性率差异有统计学意义(P 0. 05);不同病理类型、TNM分期者TTF-1表达阳性率差异有统计学意义(P 0. 05); NapsinA、TTF-1、ERCC1之间无显著相关性(P 0. 05)。结论临床可经检测NapsinA、TTF-1、FERCC1表达判断肺癌患者病情。     

瑞替普酶和尿激酶静脉溶栓治疗肺栓塞疗效和安全性的Meta分析

目的比较瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗肺栓塞的疗效与安全性。方法计算机检索Pubmed、Medline、CNKI、万方医学网等数据库,收集纳入瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗肺栓塞的随机对照试验,用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果本文纳入7个研究。在疗效方面,瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗肺栓塞的有效率比较有统计学差异(P=0.002),即瑞替普酶静脉溶栓治疗肺栓塞的有效率高于尿激酶,且较溶栓前比较能明显地降低肺动脉压、改善氧分压;在安全性方面,瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗肺栓塞的出血率比较有统计学差异(P=0.02),即瑞替普酶出血发生率显著低于尿激酶。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗肺栓塞疗效好,且出血发生率低。     

根管纤维桩核冠修复373例临床体会

在过去数年内根管治疗后经常使用自制钢丝桩、成品金属桩,铸造金属桩等来修复冠缺损,增加牙体的强度。但临床工作中发现修复后的牙齿经常出现根裂、根管内继发龋、根管内腐朽,桩核松动脱落等现象[1],致使修复失败后。     

抗血管生成物质凝血酶敏感蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达

目的:探讨凝血酶敏感蛋白(TSP)的表达及微血管密度(MVD)改变与非小细胞肺癌(NSCLC)的关系。方法:用S-P免疫组织化学技术,检测了75例NSCLC癌组织和40例肺癌旁组织中TSP1和TSP2的表达及MVD的改变。结果:NSCLC癌组织中存在活跃的血管生成;MVD与NSCLC侵袭转移和临床分期有关。75例肺癌组织中TSP1和TSP2阳性表达的图像分析灰度值160·00±4·10和153·10±4·80明显高于40例肺癌旁组织阳性表达的图像分析灰度值140·20±5·20和146·70±4·50(P<0·05);TSP1和TSP2阳性表达与NSCLC患者的病情进展和转移明显有关。TSP1和TSP2表达与MVD成负相关(r=-0·940,-0·864,P<0·01),且TSP1起更重要的作用。结论:TSP1和TSP2与NSCLC的血管生成有密切关系。TSP1和TSP2及MVD是临床预测NSCLC病情进展和侵袭转移的重要标志。     

血小板计数在判断初诊乳腺癌患者预后中的意义

目的:研究血小板计数在判断初诊乳腺癌患者预后中的意义。方法:回顾性分析68例乳腺癌患者初诊时的血小板计数及其他临床信息,采用SPSS 16.0对血小板计数与其他临床资料之间的相关性进行分析。结果:68例乳腺癌患者中,Ⅰ期10例、Ⅱ期22例、Ⅲ期18例、Ⅳ18例,淋巴结转移33例、远处转移18例。3年生存率39.71%,5年生存率19.11%,单因素分析、t检验及相关性分析表明血小板计数与生存之间存在相关性（r=-0.597,P＜0.01）;血小板计数与临床分期、淋巴结转移及远处转移之间均有相关性（P＜0.01）。雌激素受体（estrogen receptor,ER）状态以及发病年龄与患者的生存时间之间无统计学差异（P＞0.05）。结论:初诊乳腺癌患者血小板的增高与其生存时间之间呈负相关性,血小板计数的增高对初诊患者不良预后有预测作用。