大鼠严重烫伤后早期血浆内毒素水平的改变

我们利用内毒素微量测定技术,动态地同步测定了大鼠烫伤后门脉血和外周血内毒素水平的变化。结果对照组门脉血内毒素水平明显高于外周血内毒素水平(P<0.001)。烫伤后门脉血内毒素水平呈双峰样改变,即烫伤后2小时明显升高(P<0.001);6小时回降至正常(P>0.05),12小时又明显升高(P<0.001).外周血内毒素水平升高不明显(P>0.05)。结果提示,正常情况下门脉血含有一定量内毒素。烫伤早期即有大量肠道内毒素进入门脉血形成肠源性内毒素血症。文中结合文献对烫伤后外周血内毒素的来源进行了讨论。     

胚胎牌细胞不同移植途径对小鼠接种性肉瘤生长和自然杀伤细胞活性的影响

分别于肌肉、腹腔、周围静脉、门静脉对荷瘤小鼠移植胚胎牌细胞，并于移植后30天、60天分别测定瘤体积抑制率和自然杀伤细胞（NK细胞）活性。结果显示：上述4种移植途径在移植后30天均能明显抑制移植性肿瘤生长，NK细胞活性显著升高（P＜0．01）。但移植后60天，仅门静脉组对肿瘤生长保持良好的抑制状态，NK细胞活性保持较高水平，证明经门静脉移植是牌细胞移植最好的途径。     

疝环充填式无张力疝修补术在巨大腹股沟疝中的应用

目的：观察用聚丙烯锥形网塞，网片行巨大疝修补术的效果。方法：选取内环大于3cm的腹股沟疝68例，分为2组；一组32例行充填式无张力疝修补术，另一组36例行传统手术方法。结果：充填式组出现复发1例；传统组出现复发8例。两组比较有显著性差异。结论：巨大腹股沟疝应用填充式可明显降低复发率。     

直肠癌辅助放疗的基础和临床

随着根治性切除的增多、晚期病人的减少和术后死亡率的降低，直肠癌的5年生存率有所提高。早期直肠癌患者行根治性切除术后效果较好，中晚期患者常因盆腔局部复发和肝、肺转移预后欠佳。直肠系膜全切除（TME）术后，局部复发率仍在10％以上。因此，直肠癌治疗仍要坚持以手术为主，综合应用放、化疗等辅助治疗的原则，以降低直肠癌的局部复发率，提高生存率。直肠癌放疗主要作用是：降低局部复发率；缩小病灶便于切除进展性直肠癌；使病灶收缩或“降期”后行保留括约肌的手术；对无法手术的原发和局部复发病灶行姑息治疗。     

β-内啡肽与休克

β-内啡肽(β-EP)为内源性阿片肽三大家族成员(β-内啡肽、脑啡肽、强啡肽)之一。随着神经内分泌学的迅速发展,近几年来对β-EP等内源性阿片肽在生理学、病理学方面的研究不断深入,特别是它们与休克病理过程的关系,更引起人们的重视。本文着重从β-EP的角度,对这方面的研究进展作一综述。β-EP的发现、来源及分泌调节 1976年,Li等从骆驼垂体首次分离到β-EP。以后又相继报道从猪、羊、人、大鼠     

28例小肠憩室并发症的临床特点

目的探讨小肠憩室病的临床特点及诊治体会。方法对28例小肠憩室病例的临床特点进行回顾性分析。结果术前6例十二指肠憩室中4例确诊，22例空回肠憩室仅1例确诊。小肠憩室伴小肠梗阻15例，憩室出血4例，其余并发症有憩室穿孔、憩室结石等。术后所有病例均痊愈。有并发症的憩室均有炎症表现，其中5例有溃疡。结论小肠憩室可成为腹部严重并发症的病因。憩室的并发症与憩室粘膜的异位组织类型有关，尤以肠梗阻最常见。     

不能切除的肝癌肝动脉结扎后二期切除11例临床分析

目的 探讨不能切除的肝癌的外科治疗方法。方法 对11例不能切除的原发性肝癌患者行肝动脉结扎、门静脉化疗泵置入术。术后每月1次经泵化疗，肿瘤缩小后二期手术切除。结果 一期肝动脉结扎术后肿瘤直径明显缩小，4—20个月后获得二期切除机会，切除后1年存活率100％，3年存活率72．7％，1例二期切除19个月肿瘤复发，获再次切除，1例二期切除9个月后膈肌转移性腺癌，行转移癌切除，此2例均存活2年以上。结论 部分不能切除的肝癌可通过肝动脉结扎获得二期切除。     

老年人急性肠梗阻的死因探讨及防治

目的 探讨老年人急性肠梗阻的死亡原因及有效防治措施.方法回顾性分析1996-12～2006-12诊治的18例老年人急性肠梗阻死亡病例资料.结果主要死亡原因为感染性休克、多系统器官衰竭(MSOF)、呼吸衰竭及严重内环境紊乱等.结论采取有效措施,积极防治感染性休克,加强对并存病和术后并发症的治疗是降低老年人急性肠梗阻死亡率的关键措施.     

血清肝酶在胆总管结石病中的诊断应用

目的 :探讨血清肝酶测定的敏感性在胆总管结石病诊断中的应用。方法 :3 80例胆石症患者治疗前抽血检测血清肝酶含量。结果 :胆总管结石病中γ 谷氨酰转移酶 (γ GT)、碱性磷酸酶 (ALP)、天门冬酸氨基转移酶 (AST)阳性率分别为 91.6%、73 .7%、5 0 .8% ,不同血清肝酶对诊断胆总管结石的诊断价值不同 (P <0 .0 1) ,所有肝功能测定其敏感性对胆总管结石病的诊断敏感性是 93 .7%。结论 :肝功能试验对胆总管结石的察觉敏感性较高。     

SPARC在恶性肿瘤中的研究进展

SPARC(secreted protein acidic and rich in cysteine),又称作骨连接蛋白(osteonecfin)、基膜40蛋白(BM40),是一种富含半胱氨酸(Cys)的低分子糖蛋白。SPARC定位于人类染色体5q31.3-q32,为单基因产物,在进化过程中3个模块结构具有高度保守性。作为一种非结构性的细胞外间质蛋白,其与胚胎发育、血管生成、组织重塑、细胞更新及组织修复等均有密切关系[1]。近年来诸多研究表明,SPARC与肿