穴位按摩腹带联合中药贴敷的应用对维持性血透病人便秘疗效的观察

目的 探讨利用穴位按摩腹带进行穴位按摩联合中药贴敷对维持性血透便秘病人的效果。方法 将60例长期维持性血液透析的便秘病人按透析日期的单双号分成两组,观察组用穴位按摩腹带联合中药贴敷,对照组服用大黄粉,两组其余治疗方法相同。观察两组便秘治疗的有效率和首次排便时间并进行比较。结果 观察组总有效率93.33%,对照组总有效率66.67%;观察组首次排便时间（4.83±2.67）h,对照组首次排便时间（8.15±5.67）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 穴位按摩腹带的应用联合中药贴敷可以使维持性血液透析病人保持大便通畅,减少因便秘引起的不适,提高生活质量,且使用简单方便,患者能自行操作。     

不稳定型心绞痛患者的治疗对同型半胱氨酸水平的影响分析

目的：观察不稳定型心绞痛患者的发病与同型半胱氨酸水平的相关性。方法：按照随机数字表法将111例患者分为观察组（56例）和对照组（55例），两组患者均于入院第1天及服药3个月后分别采集外周空腹静脉血，采用高效液相色谱法（HPLC）法测定Hcy。结果：两组患者治疗前Hcy水平均高于正常值；治疗后两组患者Hcy水平较治疗前均有显著下降，P<0.05；治疗后，观察组患者Hcy水平显著低于对照组，P<0.05。结论：Hcy是不稳定型心绞痛的重要预测指标，可监测高危患者的Hcy水平，以及时进行预防性的干预治疗，降低其发病率。     

社区随访信息化管理对2型糖尿病患者的效果分析

目的探讨社区随访信息化管理对2型糖尿病患者自我管理能力与疾病控制的效果。方法对社区内212例2型糖尿病患者通过建立健康档案，同时建立电子健康档案，进行随访信息化管理。结果实施社区随访信息化管理1年后，患者的自我管理能力明显提高，患者的体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯与管理前比较，差异有显著意义（P〈0．01）。结论多样化、个性化、持续有效的社区随访信息化管理，能够提高2型糖尿病患者的自我管理能力和血糖控制水平，减缓并发症的发生，提高生存质量。     

子午流注纳子法联合眼罩热敷治疗室性早搏伴失眠疗效观察

目的观察子午流注纳子法联合眼罩热敷治疗室性早搏伴失眠的临床疗效。方法将室性早搏伴失眠患者120例,随机分为治疗组、对照组1、对照组2、对照组3,每组30例。治疗组给予子午流注纳子法逢时开穴联合中药安神护目眼罩热敷治疗,对照组1给予常规针刺治疗,对照组2给予眼罩热敷治疗,对照组3给予常规针刺联合眼罩热敷治疗。观察各组治疗前后24 h Holter室性早搏次数、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化,并比较各组治疗15 d后、治疗30 d后的临床疗效。结果治疗组治疗30 d后总有效率为93.3%,均高于对照组1的66.7%,对照组2的63.3%和对照组3的70.0%,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后24 h Holter室性早搏次数、PSQI评分与对照组1、对照组2和对照组3比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对室性早搏伴失眠患者采用子午流注纳子法逢时开穴联合中药安神护目眼罩热敷,可以改善患者的临床症状,临床疗效显著。     

中医药治疗急性脑梗死的临床研究概况

急性脑梗死又称急性缺血性中风,是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或脑软化[1],具有发病率高、致死率及致残率高的特点,严重危害中老年人的健康.本文现就目前中医药对该病的治疗进展做一综述.     

少阳经穴位透刺对比常规针刺防治偏头痛的Meta分析

目的:系统评价少阳经透刺对比常规针刺对偏头痛的治疗效果,为透刺的临床应用提供循证依据。方法:检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed和Cochrane library,检索时间为建库至2018年1月,收集少阳经穴位透刺和常规针刺治疗偏头痛的临床随机对照试验。按照Cochrane系统评价手册评价纳入文献的质量并使用Review Manager 5. 3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入10项研究,总样本量647例。Meta分析显示:透刺在有效率[RR=1. 14,CI (1. 08,1. 22),P 0. 0001]、治疗后VAS值[MD=-2. 16,CI (-2. 54,-1. 79),P 0. 00001]、即时镇痛VAS差值[MD=1. 03,CI (0. 62,1. 45),P 0. 00001]、头痛持续时间[MD=-0. 32,CI (-0. 46,-0. 18),P 0. 00001]均明显优于常规针刺。结论:少阳经透刺相对于常规针刺治疗偏头痛有更好的疗效,但还需要更多的高质量研究增强循证证据。     

术中变换截石体位对前列腺组织切除率的影响

目的:探讨术中变换截石体位对大体积良性前列腺增生(BPH)经尿道切除的有效性和安全性。方法:将前列腺质量60 g的74例患者随机分成对照组和观察组,每组37例。观察组在常规截石位的基础上,根据切除部位不同,调整手术床角度。当术者切除5至7点颈下及近尖部的组织时,护士将手术床整体调至头高臀低15～20°;在切除11至1点部位时,将手术床整体调至头低臀高15～20°。对照组采用常规截石位经尿道前列腺切除术。分别记录两组手术时间、术中出血量、切除的前列腺组织重量,送病理检查。结果:两组手术均顺利,无前列腺包膜穿孔、大出血和水中毒。观察组和对照组前列腺组织切除率分别为(58.21±6.22)%和(42.55±12.13)%。随访6个月～2.5年,平均20个月。对照组2例术后出血,再次经尿道手术切除残留组织,电凝止血治愈;3例在术后24～28个月,因排尿困难再入院,经尿道前列腺切除后治愈。其余患者均排尿通畅。两组的手术时间、出血量、前列腺组织切除率和术后再手术率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:术中变换截石体位行经尿道切除大体积BPH,手术安全,手术时间缩短,前列腺组织切除率高,出血少,术后再手术率低,有较好的临床推广应用价值。     

人性化服务在儿童预防接种门诊中的应用

<正>儿童计划免疫是预防控制传染病最经济、最简便、最有效的方法。国家对儿童实行预防接种制度[1],是保障儿童健康成长的重要手段。随着社会进步、生物医学模式的转变,家庭对儿童健康的重视程度越来越高。为满足广大接种对象的不同需求,我院预防接种门诊根据《预防接种工作规范》开展了人性化服务工作模式,建立"以人为本"的服务理念,优化服务环境,改进服务措施。     

ICU机械通气患者翻身前行口咽部吸引效果评价

目的探讨ICU机械通气患者每2h翻身前行口咽部吸引对降低呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法ICU机械通气患者随机分为观察组和对照组,观察组每2h翻身前行口咽部吸引,对照组在有可视分泌物时才吸引。比较两组机械通气时间、住ICU时间、口咽部分泌物吸引量、VAP发生情况和住院期间的病死率等指标。结果观察组1周内发生VAP的例数、发生的时间、机械通气时间、住ICU天数等均低于对照组,两组差异有显著意义（P〈0.05）;两组口咽部分泌物吸引量、住院期间的病死率比较,差异无显著意义（P〈0.05）。结论ICU机械通气患者每2h翻身行口咽部吸引,可以提高吸引效果,减少VAP的发生率。     

我院门诊药房422例退药原因分析及建议

目的总结门急诊药房退药原因,探讨减少退药的措施。方法收集2011年1月至10月医院退药处方422张并进行统计和分析。结果退药原因主要包括不良反应220张(52.13%),患者依从性差83张(19.67%),医生不合理用药等因素61张(14.46%),其他因素58张(13.74%)。退药例数排名前3位的科室依次为内科(27.00%)、儿科(19.90%)、妇诊科(17.53%)。退药种类以抗菌药物、中成药为主。结论医务人员应增强责任感,加强医患沟通,提高合理用药水平,合理使用抗菌药物、中成药,减少退药情况的发生。