2型糖尿病患者血清sICAM-1和sVCAM-1的检测与大血管病变的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子 1(solubleintercellaradhesionmolecule 1,sICAM 1)和可溶性血管细胞黏附分子 1(solublevascularcelladhesionmolecule 1,sVCAM 1)与大血管病变的关系。方法　测定 76例 2型糖尿病患者及 4 8例健康对照者血清sICAM 1和sVCAM 1水平 ,76例 2型糖尿病患者分为大血管病变组 (2 8例 )与无大血管病变组 (48例 ) ,比较三组间sICAM 1和sVCAM 1的水平。并对糖尿病组中颈总动脉内膜厚度 (intima mediathickness,IMT)与sICAM 1和sVCAM 1作单因素相关分析。结果　 2型糖尿病患者中无大血管病变组及有大血管病变组的血清sICAM 1和sVCAM 1水平分别高于健康对照者 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,有大血管病变者又高于无大血管病变者 (P <0 .0 5 )。糖尿病组中颈总动脉IMT分别与sICAM 1和sVCAM 1呈正相关 (r =0 .2 0 2 ,P <0 .0 5 ;r =0 .35 8,P <0 .0 1)。结论　 2型糖尿病患者血清sICAM 1和sVCAM 1水平的升高 ,表明了体内存在血管内皮细胞功能紊乱和白细胞的激活 ,并参与了大血管病变的发生发展过程 ,可作为病情监测的血清学指标     

2型糖尿病患者缺血性心脑血管病变和幽门螺杆菌感染有关

测定132例2型糖尿病（DM）患者和24名健康对照者的幽门螺杆菌（HP）感染率，发现2型DM患者HP感染率升高，2型DM伴HP感染者的冠心病和动脉粥样硬化性脑梗塞发病率升高，提示HP感染可能是2型DM患者缺血性心脑血管病变的危险因素之一。     

血清sVCAM-1和sICAM-1的变化与DPN的关系

测定54例2型糖尿病患者及25例健康对照者血清sVCAM-1和sICAM-1水平,2型糖尿病者按腓神经传导速度(PNCV)分为神经病变组(24例)与无神经病变组(30例),比较三组间sVCAM-1和sICAM-1的水平,并分析影响2型糖尿病患者PNCV的因素.结果2型糖尿病患者血清sVCAM-1和sICAM-1的水平分别高于健康对照者(P＜0.001,P＜0.05),有神经病变者sVCAM-1水平又高于无神经病变者(P＜0.05),多元逐步回归分析显示PNCV与病程、收缩压、sVCAM-1、空腹血糖呈独立负相关.结论sVCAM-1参与了糖尿病周围神经病变的发生发展过程,可作为周围神经病变病情监测的指标.     

老年人糖尿病足80例临床分析

目的 探讨糖尿病足的起病诱因、临床特点、治疗及预后.方法 对80例糖尿病足患者临床资料进行回顾性分析.结果 53例患者为细菌感染;存在下肢动脉严重狭窄、闭塞(狭窄率70%以上)30例,髂动脉以下完全闭塞5例,腘动脉以下完全闭塞4例;糖尿病性周围神经病变65例;有明确诱因者72例(90.0%).痊愈40例,截肢20例,未愈出院12例,病情恶化死亡8例.结论 糖尿病足发生多数有诱因,预后与下肢动脉闭塞程度呈明显相关性,与感染情况及其他基础疾病严重程度呈相关性.应积极予控制血糖、抗感染、改善下肢血供、营养神经、局部处理、支持治疗等综合治疗.     

2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与颈动脉内膜厚度关系的研究

目的 观察2型糖尿病患尿白蛋白排泄率(AER)与大血管病变的关系。方法 用高分辨率超声对122例2型糖尿病患的颈动脉内膜厚度(IMT)进行检测，同时测定尿AER，并对两关系进行统计分析。结果 2型糖尿病患颈动脉IMT与尿AER存在独立正相关。结论 尿AER增高是2型糖尿病患大血管病变的独立危险因素。     

幽门螺旋杆菌感染与桥本甲状腺炎的关系

目的探讨幽门螺旋杆菌（Hp）感染与桥本甲状腺炎的关系。方法比较246例桥本甲状腺炎患者及120例健康对照者Hp感染率,再将166例幽门螺旋杆菌IgG抗体阳性的桥本甲状腺炎患者随机分为83例抗Hp治疗组和83例未予抗Hp治疗的观察组,6个月后分别比较两组治疗前后甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）与甲状腺球蛋白抗体（TGAb）滴度的变化。结果桥本甲状腺炎组Hp感染率为67．5％,高于健康对照组53．3％,两组比较有统计学差异（P〈0．01）;Hp抗体阳性的桥本甲状腺患者中,抗Hp治疗组治疗后TPOAb及TGAb的滴度较治疗前均明显下降（P〈0．01）,观察组无明显变化。结论Hp感染可促进桥本甲状腺炎的发生及发展,抗Hp治疗将可能有助于桥本甲状腺炎的治疗。     

2型糖尿病患者血清IGF-1、TNF-α与视网膜病变的关系

探讨胰岛素样生长因-1(IGF-1)与肿瘤坏死因子(TNF-α)在2型糖尿病视网膜病变(DR)发病中的作用.     

不同年龄段重度烧伤患者生长激素用量对血糖水平的影响

652.2±198.1)、(801.8±22.2)U.结果 显示,中、老年组比青年组、使用生长激素组比不使用生长激素组、大剂量组比小剂量组需要胰岛素控制的例数多、用量大,经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.01).A1、A2、B1、B2各试验组出现高血糖的患者停用生长激素后血糖恢复正常(不需要胰岛素控制)的时间为5 d左右,各组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 重度烧伤患者血糖水平变化与年龄段及生长激素的使用剂量呈正相关,规范应用生长激素治疗,不会导致糖尿病.     

联合检测血清胱抑素C、尿NAG与UAE对早期糖尿病肾病的诊断价值

糖尿病肾病已成为世界范围内终末期肾病的主要病因,给社会造成极大的经济负担,因此,早期发现糖尿病肾病具有重要意义。尿微量白蛋白排泄率（UAE）是目前公认的糖尿病肾病的早期诊断金指标,但近来研究表明有相当部分糖尿病患者UAE正常,但肾小球滤过率已经〈60ml·min^-1·（1,73m2）,说明已存在肾功能损害,因此有必要寻找更敏感、更可靠的诊断方法。