高龄急性胰腺炎患者的临床特征分析

目的：研究高龄急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）患者的临床特征并进行分析。方法回顾性分析深圳市宝安区石岩人民医院2012年3月-2013年4月住院的112例高龄AP患者病历资料,按照年龄60岁为界限,均分为观察组和对照组（n=56）,分别对患者的发病诱因、临床症状进行研究和对比。结果观察组的平均年龄（68.9±7.2）岁显著高于对照组的平均年龄（38.5±9.8）岁,平均住院时间（12.6±0.6）d明显著于对照组的（8.8±0.5）d,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组发热患者占37.5%,显著高于对照组的19.6%,观察组全腹压痛患者占16.1%,显著高于对照组3.8%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组胆源性AP患者占80.4%,高于对照组的35.7%,而对照组暴饮暴食患者占33.9%,大量酗酒占16.1%,均显著高于观察组的10.7%和1.8%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论高龄AP患者的病情更加严重,病情恶化速度较快,程度较重,胆系疾病尤其是胆结石是诱发AP的重要因素,高龄人的暴饮暴食和酗酒也可能诱发AP。     

B群链球菌在孕妇及新生儿中的带菌调查及耐药性研究

目的：观察B群链球菌（group B streptococcus,GBS)在孕妇及新生儿中的带菌状况及耐药性,为提高患者的疗效、母婴生活质量提供依据。方法：426例围产期孕妇以及分娩后428例新生儿进行样本采集,之后给予GBS细菌鉴定及药敏试验,记录鉴定及药敏试验结果。结果：426例围产期孕妇GBS检测阳性率为19.01%,明显高于新生儿的1.40%,差异有统计学意义（?字2=72.38,P=0.000）。GBS对氨苄青霉素以及先锋青霉素药物的敏感性100%,临床可用上述药物对其进行治疗,能够达到较为满意的治疗效果。结论：临床工作中应对围产期孕妇采取GBS检测,若确认感染,则应积极采取治疗措施,避免发生母婴传播现象以及出现早产、晚期流产等情况,提高围产期孕妇与新生儿生活质量。     

手术治疗63例胸腰椎爆裂骨折的临床分析

目的探讨手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效和应用价值。方法 2006～2010年笔者所在医院脊柱外科共收集胸腰椎爆裂性骨折伴发脊髓损伤患者63例,根据患者情况选用后路手术内固定治疗。结果 63例患者经过后路手术内固定治疗后临床症状得到了缓解,没有出现新的神经症状。所有患者手术后伤椎前缘高度较术前明显恢复,矫正（8.6±1.1）mm,后凸角度平均矫正（15.1±1.3）°。对患者随访8~24个月,发现63例患者发生不同程度的矫正度丢失,其中伤椎前缘高度平均丢失（0.6±0.1）mm,矫正角平均丢失（4.9±0.4）。结论根据患者胸腰椎体损伤的程度、脊髓的波及状况、椎管内的占位情况,行后位切开复位加椎弓根部内固定,能有效的降低手术的并发症、维持较好的矫正度、保证了远期疗效,最终改善患者预后,值得临床推广。     

垂体后叶素在腹腔镜下输卵管切开取胚术中的作用

目的:观察垂体后叶素于腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术中的临床效果。方法:随机抽取使用腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者140例,分为两组,每组70例,对照组手术不用垂体后叶素,试验组手术使用垂体后叶素注射于妊娠部位的输卵管系膜层做手术预处理,分析两组的术中出血量及术式情况。结果:术中平均出血量对照组大于试验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与试验组切除输卵管者分别为15例和1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下治疗输卵管妊娠时,使用垂体后叶素做输卵管周围的预处理,能明显减少术中出血量,而且能最大限度地保留输卵管。     

高效液相色谱法测定复方洛美沙星即型凝胶滴耳剂中地塞米松含量

目的采用高效液相色谱法测定复方洛美沙星即型凝胶滴耳剂中地塞米松的含量。方法以Diamonsil C18柱为色谱柱,流动相为乙腈-水（40：60,pH为3.0～3.5）,流速为1mL/min,柱温40℃,检测波长240nm,进样量20μL。以峰面积外标法计算。结果洛美沙星质量浓度在0.015～0.036mg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9999（n=5）,平均回收率为98.01%,RSD=2.95%（n=9）。结论该法操作简便、快速,结果准确可靠,重现性好,可用于测定复方洛美沙星即型凝胶滴耳剂中地塞米松的含量。     

循征护理在胎膜早破护理中的应用及体会

目的:讨论胎膜早破产妇面临的高危因素和循征护理在临床处理中的积极作用和体会。方法:在我院产科发生胎膜早破住院孕妇162例,其中:未足月胎膜早破34例,占分娩总数的21.0%;足月胎膜早破128例,占79.0%,分为两组,观察组84例,对照组78例,观察组进行循征护理方式,乙组常规护理,比较两组产妇产后感染等情况。结果:观察组产妇自然分娩率高,产程短,不良反应少。结论:在对待胎膜早破产妇时,进行循征护理,为治疗带来更满意的效果。     

硫酸镁治疗子痫前期患者的临床疗效分析及其对血浆纤维蛋白原浓度的影响

目的：探索硫酸镁对子痫前期患者的临床疗效及其对血浆纤维蛋白原浓度的影响。方法：研究对象为82例妊娠子痫前期子痫患者,随机分为硫酸镁组和对照组,全部患者入院确诊后,严密观察,嘱咐患者注意良好饮食和充足的休息,并进行一般性镇静治疗,硫酸镁组患者在此治疗基础上,加入硫酸镁治疗。治疗期间,对两组孕产妇及胎儿情况进行监测,观察孕妇血压控制情况。血浆纤维蛋白原检测,抽出的最初2mL血液,3000r／min离心15min,取血浆待检测纤维蛋白原。结果：硫酸镁组与对照组患者,给予相应的治疗后,硫酸镁组患者收缩压与舒张压均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,硫酸镁组患者血浆纤维蛋白原含量（4．13±0．65g／L）显著低于对照组患者（5．24±0．89g／L）,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：硫酸镁可以有效控制子痫前期患者血压,并降低血浆纤维蛋白原水平。     

无陪护护理模式对妇科患者基础护理合格率和护理服务满意度的影响

目的 探讨无陪护护理模式对妇科患者的影响.方法 随机选择无陪护护理模式前(2010年4月至2011年4月)和无陪护护理模式后(2011年5月至2012年5月)在我院妇科住院治疗的200例妇科患者为研究对象,根据有无开展无陪护护理模式分为两组,即对照组和观察组,对照组患者仅进行一般妇科常规护理,而观察组患者则给予无陪护护理模式指导下的护理干预措施进行护理,比较对照组和观察组患者焦虑抑郁情绪、基础护理质量合格率和患者满意度的差异.结果 在干预7天后,对照组和观察组患者焦虑抑郁标准分明显低于入组时(P<0.05),而观察组患者焦虑抑郁标准分明显低于对照组的,差异有显著性(P<0.05).对照组和观察组患者基础护理质量合格率分别为95.50%(191/200)和99.00%(198/200),患者满意度分别为93.00%(186/200)和97.50%(195/200),两组患者在基础护理合格率和患者对护理服务的满意度差异有显著性(P<0.05).结论 优质护理活动能够明显改善妇科患者的焦虑抑郁情绪,提高患者基础护理质量合格率和患者对护理服务的满意度,值得进一步推广.     

静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量的影响

目的旨在了解留置静脉留置针后妇科住院患者的睡眠质量是否受到影响,为临床护理在选择应用静脉留置针时提供参考。方法将2013年3—6月,对在我院妇科住院的年龄45岁以下已婚普通患者排除精神创伤、离异等重大影响睡眠的患者,寻求其睡眠质量与静脉留置针的相关性。采取调查问卷的方法,使用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)。发调查表方法为患者入院第1天即发问卷调查入院前的睡眠情况,随机分为两组,一组为留置静脉留置针组,另一组为未留置静脉留置针组。结果非留置静脉留针组比留置静脉留置针组睡眠质量好,留置静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量有影响。结论留置静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量有影响,主要表现为降低患者睡眠质量,护士应该根据患者病情及需要选择是否留置静脉留置针,若病情较轻、输注非刺激性药物时则不需留置。