黄色肉芽肿性胆囊炎的影像学表现(附5例报告)

黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)是胆囊的一种少见慢性特殊类型炎症,国内外报告本病约占同期胆囊切除病例的0.7%～11.2%,常伴胆囊结石,好发于女性,50～60岁多见犤1犦,常被误诊为胆囊癌或息肉样病变而被WHO列入类肿瘤疾病。文献报告XGC的CT检查可类似于胆囊癌犤2犦,术前及术中诊断困难,确诊需靠病理学检查。本文结合临床病例、复习资料以求对提高术前诊断率有所帮助。1资料与方法密度灶即黄色肉芽肿。光整粘膜线。②④收集不同医院的病理证实病例5例,男1例,女4例,平均年龄56岁。病程3个月～近20年。平均4.5年。均有反复发作右上腹疼痛病史,2例…     

铁皮石解及齿瓣石解的生药学鉴别

本文简要介绍了铁皮石解及齿瓣石斛的植物形态、药材性状、显微特征、化学成分及药理作用等,以期减少铁皮石斛沉用现象,确保临床用药安全有效.     

人表皮生长因子受体-2与拓扑异构酶Ⅱ在结直肠癌中的表达及意义

目的 探讨人表皮生长因子受体-2( HER-2)及拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)在结直肠癌中的表达及相互关系,并探讨其意义.方法 选取经手术切除的60例结直肠癌标本中切取的癌组织和距癌灶10～15cm的其癌旁正常肠组织,进行病理切片.免疫组化法检测60例结直肠癌及其癌旁正常组织HER-2和 TOPOⅡ的表达水平,结合临床病理因素,运用SPSS16.0统计软件包进行统计分析.结果 HER-2在结直肠癌及癌旁正常组织阳性表达率分别为46.67％和10.00％,差异有显著性,HER-2在结直肠癌表达水平与分化程度、淋巴结累及情况、病理分期有关;TOPOⅡ在结直肠癌与癌旁正常组织表达率分别为55.00％和11.67％,差异有显著性,结合临床病理因素,TOPOⅡ表达水平仅与淋巴结有无转移、病理分期存在相关性;TOPOⅡ与HER-2蛋白表达水平在结直肠癌中存在正相关.结论 HER-2与TOPOⅡ两者在结直肠癌正相关表达,表明两者在结直肠癌的发生、侵袭和转移起着协同作用.     

补脾益肠丸联合谷氨酰胺保护胃肠癌化疗患者肠屏障功能的临床研究

目的 观察补脾益肠丸联合谷氨酰胺对胃肠癌术后化疗患者肠屏障功能的保护作用.方法 入选66例患者随机分为两组,实验组(33例)予补脾益肠丸联合谷氨酰胺口服,对照组(33例)仅口服谷氨酰胺.检测化疗前后血浆谷氨酰胺浓度和肠屏障功能指标尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值及血浆二胺氧化酶(DAO)水平变化情况.结果 化疗后两组血浆谷氨酰胺浓度均有所升高,但实验组升高更明显(P＜0.05).两组尿L/M比值均有所降低,但实验组降低更明显(P＜0.05).两组血浆DAO水平均有所升高,但对照组升高更明显(P＜0.05).结论 补脾益肠丸联合谷氨酰胺较单用谷氨酰胺,具有更显著的肠屏障功能保护作用.     

复方氯霉素滴鼻液治疗青少年变应性鼻炎67例

目的观察复方氯霉素滴鼻液治疗青少年变应性鼻炎临床疗效和安全性。方法选取变应性鼻炎患者132例,将其分为两组。治疗组67例予复方氯霉素滴鼻液,躺卧位,两侧鼻孔各2～3滴,轻揉鼻翼,早、晚各1次;对照组65例用辅舒良喷鼻剂,每日晨每侧鼻孔喷药1次,每次2喷。两组均连续用药4周。结果治疗组与对照组治疗前、后症状分级记分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);临床疗效组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组出现鼻黏膜干燥7例,出现鼻出血3例;治疗组出现一过性轻微口苦10例,均能自行缓解。结论复方氯霉素滴鼻液是一种中西药物配伍的新型鼻用制剂,用于青少年变应性鼻炎,临床疗效满意、安全性好、物美价廉、制作简便,值得临床推广。     

TGF-β1、CTGF在胆管缺血性损伤修复过程中的表达及意义

目的探讨转化生长因子β1（TGF-β1）及结缔组织生长因子（CTGF）在胆管缺血性损伤修复过程中的表达及意义。方法建立大鼠胆管缺血损伤修复模型,随机分为对照组和实验组,并分别于术后1、3、5和8周后取材,运用免疫组化技术检测胆管组织中TGF-β1和CTGF的阳性表达部位,并采用病理图像分析系统计算胆管缺血性损伤修复过程中各组阳性细胞数。结果对照组表现为胶原纤维的平行密集排列,未见明显的无炎性细胞浸润;实验组胶原纤维增生明显、层次紊乱,疏松结缔组织中可见大量毛细血管及炎性细胞浸润;TGF-β1及CTGF在术后各期均有显著表达,但术后各期表达对比差异无统计学意义（P〉0．05）;TGF-β1及CTGF在正常对照组无表达或者仅轻微表达,与术后各期TGF-β1及CTGF表达比较差异有统计学意义（P〈0．01）;Spearman相关分析：实验组术后各期TGF—β1和CTGF的表达呈正相关性。结论TGF-β1和CTGF在胆管缺血损伤修复过程中相伴表达且与良性胆管狭窄的形成密切相关．为防治瘢痕增牛和良件胆管狭窄提供了-条新的愚路和涂释．     

内科胸腔镜检查在恶性胸腔积液诊断中的应用价值

目的 评价内科胸腔镜检查在恶性胸腔积液诊断中的应用价值.方法 回顾性总结经胸腔积液细胞学、痰细胞学、气管镜、闭式胸膜活检等仍不能确诊胸腔积液性质,临床上高度疑诊恶性胸腔积液者,采用内科胸腔镜下病理组织活检诊断为恶性胸腔积液的81例患者的临床资料.结果 肺癌53例,其中肺鳞癌7例,肺腺癌30例,肺腺鳞癌6例,小细胞癌10例;胸膜转移癌18例,其中乳腺癌转移6例,卵巢癌转移3例,肾透明细胞癌并胸膜转移3例,恶性胸腺瘤转移2例,其他部位癌转移4例;恶性胸膜间皮瘤7例;非霍奇金淋巴瘤3例.结论 对有肿瘤病史、大量胸腔积液者、胸部CT提示肿块影或胸膜病变常规方法检查不能明确病因而临床上高度怀疑为恶性胸腔积液,早期积极进行内科胸腔镜检查是一种安全、易行、准确的诊断方法.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

乳腺富糖原透明细胞癌一例报告

患者,女,45岁,因发现左乳肿块2周收住本院,患者有乳腺癌家族史,体检：左乳外象限3点钟位置可及一肿块,直径约3．0cm,质地偏硬,边界欠清,表面略粗糙,移动度尚可,无压痛;右乳未及明显肿块;左右腋下未及明显肿大淋巴结。乳腺B超：左乳3点钟位置可见一个不规则团块状低回声,大小2．8cm×1．1cm×2．6cm,内部见多发点状强回声,边界不清,彩色多普勒血流显示内可测及血流。诊断意见：左侧乳腺实质性占位性病变,癌可能。乳腺钼靶：左乳腺密度不均,     

注射用蛇毒血凝酶雾化吸入治疗肺结核咯血的护理

咯血是肺结核常见的症状及死亡原因之一,止血成功与否直接关系肺结核的病情变化和治疗效果。咯血治疗方法包括药物止血、通过支气管镜局部用药、栓塞至肺切除。药物止血目前仍然是一种基本的有效治疗方法。注射用蛇毒血凝酶（巴曲亭）为国产蛇毒血凝酶,广泛应用于出血性疾病。起效快,疗效好且不良反应少。我们通过巴曲亭雾化吸入直接作用于出血部位治疗肺结核咯血的观察,旨在找到更好的给药途经而提高疗效。